Թե ինչ է ՆԱՄ ավելի լավ? Վերանայում ներարգանդային պարույրը

Ավելի քան 60 մլն. Կանայք աշխարհի նախընտրում սա նշանակում է, պաշտպանության դեմ հղիության ներարգանդային. Ինչ է ՆԱՄ ավելի լավ, որքան երկար են նրանք ստեղծվել, թե արդյոք դա մի ցավալի կարգը. Այս հարցերը հետաքրքրում են բազմաթիվ կանանց:

դասակարգումը Navy

Այս տեսակի հակաբեղմնավորման մեթոդների օգտագործման ավելի քան 16% ssiyskih rozhenschin վերարտադրողական տարիքում: Է պարզել, թե ինչ լավ է այն մասին, ՆԱՄ, որը լավագույնս պաշտպանում է հղիության, դուք պետք է իմանալ, թե ինչ է պարույրի կարելի է ձեռք բերել, որ ներքին շուկայում: Կան մի քանի տեսակներ ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների:

• ոչ medicated.
• առաջին սերնդի դեղեր - «Multiload», «Նովա», «Juno Կենսագրություն».
• medicated երրորդ սերնդի «Mirena»:

Առաջին պատրաստված են սինթետիկ նյութերի Բացի այդ, բարիում sulfate. Դրանք գալիս են տարբեր ձեւավորում: T-ձեւավորված կամ S ձեւավորված. Այս անարդյունավետ ՆԱՄ. Վերանայում բժիշկների տեղեկացնում են, որ իրենք չեն ներկայումս օգտագործման պատճառով հաճախակի բորբոքային բարդությունների հետո դրանց ներդրման մասին:

Երկրորդ խումբը բաղկացած է ՆԱՄ (ներարգանդային սարքեր), որոնք կազմում պղինձ, ոսկի, արծաթ. Այսպիսով, այնտեղ կարող են լինել մի մետաղական կամ համադրություն: գաւազանով, - արծաթը եւ լուծարման - պղնձի. ՆԱՄ հետ արծաթի եւ այլ մետաղների չեն կրծել, նպաստել կանխարգելման տարբեր բորբոքում ներքին սեռական օրգանների եւ դնում է բավական երկար ժամանակ է `5 տարի ժամկետով:

Հակաբեղմնավորիչները վերաբերող երրորդ խմբի, ձեւով նման է նախորդներից, բայց ներառում է կոնտեյներով հետ սինթետիկ progestogen, որը թողարկվել է միկրո doses մինչեւ 20 մգ օրական. Այս պարույրներ են դնում 7 տարիների ընթացքում: Նրանք ունեն ոչ միայն հակաբեղմնավորման ազդեցություն է inhibiting հավելված fertilized ձվի, այլեւ օգտագործվում է բուժել տարբեր հիվանդություններ `էնդոմետրիոզ, աններդաշնակ արգանդի արյունահոսություն եւ ժամանակ հորմոնալ փոխարինող թերապիայի հետ էստրոգենների կանխելու համար endometrial hyperplasia: Այդպիսի պարուրաձեւ հարմար է կանանց հետ կրոնական նախապաշարմունքների բեղմնավորման պահից չի առաջանում փոփոխությունների հորմոնալ հավասարակշռության ազդեցության տակ մշտական բացթողնման progestogens:

մեխանիզմը գործողության

Անդրադառնալ այն հարցին, թե ինչ է ՆԱՄ ավելի լավ է, դուք պետք է իմանալ, թե ինչպես են նրանք աշխատում: Այս մեթոդը contraception հանգեցնում է այն բանին, որ հատուկ բորբոքում զարգանում է որպես արձագանքը օտար մարմնի leukocyte ծծվելը endometrial ձեւաբանական փոփոխությունների, որոնք խորթ են նորմալ menstrual ցիկլի, եւ որի ներդրումը եւ fertilized ձու հնարավոր չէ:

Navy առաջացնում արգանդի contractions, խոչընդոտում է նորմալ տարածումը է endometrium համար իմպլանտացիայի ձվի, նպաստում peristalsis է fallopian խողովակների եւ ունի բացասական ազդեցություն Սերմի իոնների պղնձի, ոսկու եւ արծաթի.

Դուք չպետք է հաշվի առնել ամեն տեսությունը, թե ինչպես տիրապետող հակաբեղմնավորման ուժի, մեխանիզմը գործողության կազմված է մի քանի բաղադրիչներից:

առավելությունները

Պարզել, թե ինչ ՆԱՄ է առավել լավ է, որ դուք պետք է ծանոթ օգուտներին բոլոր տեսակի ՆԱՄ:

• արդյունավետությունը մինչեւ 98%.
• պարզությունը դիմումը
• առնվազն անբարենպաստ ռեակցիաների.

• վերականգնումը ունակության պարարտացնելու հեռացնելուց հետո ՆԱՄ շրջանակներում առաջին ամսվա:
• Դա չի տառապում կրծքով սնուցման (ոչ հարմար նավատորմի հետ progestins).
• ներկայացրել է երկար ժամանակ,
• ցածր գնով;
• կարիք չկա ամենօրյա կառավարման հաբեր եւ օգտագործման վերահսկողության, երբ, օգտագործելով բանավոր contraceptives.

թերություններ

Թերությունների թվում պետք է նշել, քարշ ցավ է որովայնի, հատկապես վաղ օրերին, ծանր menstruation, բարձր ռիսկային բորբոքման, մշտական վերահսկողություն բեղ, սահմանափակումներ երիտասարդ կանանց:

Հակացուցումներ

Թե ինչ է ՆԱՄ ավելի լավ »Multiload», «Juno Bio», «Նովա». Անկախ նրանից, թե կան հակացուցումներ որոշ տեսակների պարույրի. Հարկ է նշել, որ բոլոր տեսակի ունեն հարաբերական եւ բացարձակ հակացուցումներ:

Բացարձակ հակացուցումներ ներառում է սուր բորբոքում, քաղցկեղ, ուռուցքների պարանոցի եւ մարմնի արգանդի, արգանդի արյունահոսություն անհայտ բնության, հեռանկարային կամ գոյություն ունեցող հղիությունը: Երբ այդ ախտանշանները ներդրումը պարույր բացարձակապես հակացուցված.

Հարաբերական հակացուցումներ - Այս ախտանշանները, որի վարչակազմը Ներարգանդային հնարավոր հետո համապատասխան փորձաքննության կամ բուժման, կամ երբ հակաբեղմնավորիչ չի նպաստել առաջընթացի գործընթացում. Նրանք են `

• սրացումը քրոնիկ հիվանդությունների, եւ վեց ամիս հետո բուժման.
• սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ;
• cervicitis, vaginitis.
• ծանր menstruation, intermenstrual արյունահոսություն.
• հիպերպլազիա կամ endometrial պոլիպներ,
• արգանդի fibroids հետ submucosal տեղադրության հանգույցների.
• որոշ ձեւ endometriosis.
• ծնունդները արգանդի: թերզարգացածությունն, աննորմալ կառուցվածքը;
• փոփոխություններ է cervix է, որը անհնար է ներարգանդային պարույրը ներդրման,
• ectopic հղիության վեց ամիսների ընթացքում, մինչեւ ներդրման,
• վտարում (ինքնակառավարման դրա պարունակության որակական) Navy պատմությունը.
• վարակիչ-բորբոքային բարդություններ հետո հղիության արհեստական ընդհատման ընթացքում վերջին երեք ամիսների ընթացքում,
• Եթե շատ սեռական զուգընկերներ.
• սոմատիկ հիվանդություններ: քրոնիկ բորբոքում, այդ թվում ` տուբերկուլյոզի; անեմիա կամ coagulopathy. հոդացավային սրտի հիվանդություն, փականային թերությունները սարքի.
• ալերգիայի մետաղական իոնների.
• Westphal, Վիլսոնի հիվանդություն մի ժառանգական հիվանդություն է, որը խոչընդոտում է փոխանակման պղնձից.
• immunosuppressive բուժում:

Յուրաքանչյուր դեպքում, հստակեցումից հետո բոլոր բացասական գործոնների եւ մանրակրկիտ քննության բժիշկը որոշում է, թե արդյոք ներարգանդային պարույրը օգտագործման համար. Դեղատներ վաճառել մի շարք ներարգանդային սարքերի: Լուս. Փաթեթները ներկայացված է վերեւում. Դրանց արժեքը տատանվում է 200-ից 10.000 ռուբլի:

Փորձաքննություն մինչեւ կառավարման խխունջ

Նախքան օգտագործելով այս մեթոդը contraception պահանջում անհատական խորհրդակցություն ձեր գինեկոլոգ եւ կատարման պահանջվող նվազագույնը հարցումների:

• CBC;
• փորձաքննություն է երիկամային ֆունկցիայի .
• ցուցադրվել սիֆիլիսի, հեպատիտ B եւ C, ՄԻԱՎ-փոխադրման;
• ընդլայնված Կոլպոսկոպիա;
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն է արգանդի եւ հավելումների.

Ներդրումը ՆԱՄ

Ըստ ԱՀԿ փորձագետների, պարույր կարող է կառավարվում է ցանկացած տվյալ օրվա, բայց առավել նպաստավոր օրեր են 4-7 օր է menstrual ցիկլի. Սա բացատրվում է նրանով, որ ասել է endometrium լինելով վերականգնվել հետո մերժման էնդոմետրիումի, cervix մի փոքր բաց, ներկայությունը menstruation մի հուսալի նշան բացակայության պայմաններում հղիության, եւ նվազագույն արյունահոսության հետո տեղի ներդրման, չեն բերել կին անհանգստություն. Այն բանից հետո, հղիության արհեստական ընդհատման կամ samoaborta ներարգանդային պարույրը կարող եք մուտքագրել անմիջապես կամ 4 օրվա ընթացքում, առանց նշանների արյունահոսության եւ բորբոքման.

Այն բանից հետո, ծննդյան (48 ժամվա ընթացքում), խորհուրդ չի տրվում ICH անմիջապես կառավարվում, քանի որ կա մի մեծ հավանականություն վտարելու կծիկ: Ամենաօպտիմալ ժամանակը - 6 շաբաթ անց առաքման.

բարդություններ

Բարդություններ են հնարավոր անմիջապես եւ որոշ ժամանակ անց այն բանից հետո, ներարգանդային սարքը տեղադրվել: Որն է ավելի լավ առումով առնվազն տհաճ կողմնակի հետեւանքների. Հաճախ, հետո ներդրման պարույրի կա ցավոտ ախտանիշ, որը կարող է տեւել ժամ: Այս մասին հաղորդում է վերանայման: Առավել հաճախ, անհանգստություն անցնում վերցնելուց հետո ցավազրկողներ: Եթե ցավն չի ազատվում են ցավազրկողները եւ antispasmodics, դա անհրաժեշտ է անցկացնել ուլտրաձայնային կամ հիստերոսկոպիան է որոշելու կոռեկտության ՆԱՄ եւ ախտորոշման ներկայությունը պարույրի է արգանդում, կամ նրա սահմաններից դուրս (ներդրման արգանդի շաղափելը):

Ներարգանդային վտարում տեղի է ունենում շատ հաճախ երիտասարդ nulliparous կանանց, քանի որ ավելացել արգանդի հզորությամբ: Այն տեղի է ունենում հիմնականում առաջին օր հետո կառավարման. Հաճախականությունը Այս բարդություն կախված է տեսակից խխունջ: coppercontaining ջնջումները իրեն 6-16% դեպքերում, progestagensoderzhaschie - ի 3-6.5%: Տարիքի հետ ավելացումը ծնունդների թվի եւ հղիության արհեստական ընդհատման հավանականութ ան բարդությունների նվազել է.

Բորբոքային հիվանդություններ - բարդություններ, որոնք նկատվում է 3,8-14,5% դեպքերում, երբ իրականացվում ՆԱՄ-րդ խումբ: Այս դեպքում, եթե կար բորբոքում է առաջին 3 շաբաթների ընթացքում, նրա երեւույթ կարող է կապված լինել ներարգանդային պարույրը ներդրման. եթե դրանից հետո 3 ամսվա ընթացքում, - դա մի հիվանդություն առաջացել կրկին. Ձեւավորումը թարախ tubovarialnogo կրթության առավել ահարկու բորբոքային բարդությունների: Այն տեղի է ունենում է երկարատեւ օգտագործման պարույրի - ավելի քան 6-7 տարի: Spotting հնարավոր է առաջին օր հետո վարչակազմի (2,1-3,8%) եւ cropped նպատակի styptic: Եթե արյունահոսություն շարունակվի, ուղեկցվում է ցավի համախտանիշի կամ տեղի են ունենում միջեւ menstrual ժամանակաշրջանների, եւ չեն արձագանքել բուժման, դա անհրաժեշտ է հեռացնել կծիկ:

Ի 0.5-2% -ը հնարավոր հղիության. Այս է առաջանում, երբ լրիվ կամ մասնակի վտարում է ՆԱՄ: Շատ հաճախ, այս հղիությունը ավարտվում է ինքնաբուխ հղիության արհեստական ընդհատումների, նույնիսկ եթե կինը ցանկանում է պահպանել այն.
Եվ այն, ինչ ՆԱՄ ավելի լավ առումով բարդությունների, օգնել լուծել գինեկոլոգ.

Արդյունավետությունը ներարգանդային contraceptive

Շատ սորտերի Navy դնում այնպիսի հարցեր, ինչպես նաեւ կնոջ `թե ինչպես պետք է խուսափել բարդություններից, եւ այն, ինչ ավելի լավ ներարգանդային պարույրը: Վերանայում բժիշկների եւ հիվանդների խոսել է հօգուտ պղինձ կամ արծաթե պարունակող ներարգանդային պարույրը:

Իսկ ժամանակը պղնձի եւ արծաթի կրճատվել մակարդակը բարդությունների է 2-10 անգամ: Արդյունավետությունը ՆԱՄ է 93.8%: Իներտ խխունջ ունեն արդյունավետությունը 91-93%: Ներկայում, առավել հարմար են պղինձ պարունակող պարուրաձեւ ցածր փոխարժեքով բարդությունների եւ բարձր տոկոսը հակաբեղմնավորման գործունեության.

Հորմոն-Ազատելու ՀԱՄԱԿԱՐԳ »Mirena» է առավել արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ եւ մանրէազերծումը համարվում գրեթե կենսաբանական, քանի որ այն ունի մի շարք գործողությունների, որոնք ուղղված են կանխելու բեղմնավորում, կցելով այն էնդոմետրիումի, ավելացնելով մածուցիկության լորձի է cervix է պաշտպանել սերմի մտնելու արգանդի

Մենք ուսումնասիրել ենք դրական եւ բացասական հետեւանքները, որն ունի պարուրաձեւ intrauterine: Ինչ ավելի լավ տեղ. Այս հարցը պետք է լուծվեն հետ համատեղ գինեկոլոգ. Այս որոշում է այն գինը, որ մի կին, ակնկալում եւ վկայության, որ զննությամբ բացահայտում է բժշկին.