Կարմրուկի վիրուսը. Նշաններ, ախտանշանները եւ հետեւանքները հիվանդության

Բոլորովին վերջերս, բժիշկները սկսել են մտածել, որ շուտով կկարողանաք հաղթել կարմրուկի - մի վիրուս, որը օժտված բացարձակ զգայունություն, շատ հարյուրավոր տարիներ առաջացրել է համաճարակի, եւ հիմնական պատճառը մահվան երիտասարդ երեխաների համար: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը ի վիճակի է եղել նվազեցնել մահացությունը այս հիվանդության քսան անգամ եւ ծրագրել էր 2020 թ.-ին լիովին վերացնել վտանգը վարակի մի քանի շրջաններում ստրկամիտ.

Բայց մարդկությունը չի փնտրում հեշտ ուղիներ. Rampant նորաձեւության երիտասարդ մայրերի հրաժարվել պատվաստումների, խթանում է երեւակայական վտանգի սույն ընթացակարգի եւ պարզապես անպատասխանատու վերաբերմունքը երիտասարդ ծնողների պաշտպանել իրենց երեխաներին, ֆինանսական միջոցների բացակայությունն է ազատ պատվաստումների ից կառավարությունների բազմաթիվ երկրներում, այս ամենը սպառնում է առողջությունը եւ կյանքը երեխաների եւ մեծահասակների ամբողջ աշխարհում:

Որն է կարմրուկի

Այս հիվանդությունը արդեն հայտնի է հնագույն ժամանակներից: Արդեն իններորդ դարում այն կազմվել մանրամասն կլինիկական նկարագրությունը հիվանդության. Սակայն մինչեւ 20-րդ դարի է, որ առաջացնում կարմրուկի մի վիրուսի կամ բակտերիաների, ոչ ոք չգիտեր: Դ Goldberger եւ Ա. Անդերսոնը 1911-ին կարողացել է ապացուցել, որ հիվանդությունը պայմանավորված է մի վիրուսով, իսկ արդեն 1954 թ., Տ. Դ. Enders եւ Peebles մեկուսացված ՌՆԹ վիրուս, որը հատուկ ձեւ է ոլորտի չափը 120230 նմ եւ պատկանում է ընտանիքին paramyxoviruses:

Ինչպես եք ստանում

Որ կարմրուկը վիրուս ունի գրեթե 100 տոկոս վարակիչ: Այն մարդը, ով չունի իմունիտետ հիվանդության (որը նախկինում չի պատվաստվել եւ ոչ վատ) ունի գրեթե ոչ մի շանս չի բռնել այն դեպքում, շփման հետ հիվանդի:

Վարակ է հիվանդ անձի միջոցով շրջակա միջավայրի անցել է ամբողջ. Հիվանդ է, քանի որ վերջին օրերին ինկուբացիոն շրջանում (երկու օր առաջ, ցան) եւ հատկացնում հաջորդ չորս օր ժամանակ շնչում, հազի, փռշտոցի (օդային) կարմրուկի վիրուսը. Բացի այդ, միջոցով քթի լորձաթաղանթի բջիջների շնչուղիների վիրուսային, եւ դա մտնում է bloodstream, եւ ազդում է ավիշ հանգույցների, արյան capillaries (սպիտակ արյան բջիջների). Ցան հայտնվում հետեւանքով մահացման մազանոթ բջիջների. Հաջորդ, զարգացնել սինդրոմ միջնակարգ իմունային անբավարարության, ինչպես նաեւ հազվադեպ բակտերիալ բարդությունների:

Հարկ է նշել, որ գործակալը կարմրուկի վիրուսի չի կարող երկար գոյատեւել է բաց երկնքի տակ, օբյեկտների եւ հագուստի. Թեեւ կան արձանագրվել վարակի միջոցով Օդափոխման համակարգի աշխատանքներ: Այն մահանում է շրջապատող ջերմաստիճանը միջինը երկու ժամ եւ երեսուն րոպե, ամբողջությամբ կորցնում կարողություն է վարակել: Ակնթարթորեն վիրուսը սպանվել է, երբ ենթարկվում ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման եւ բարձր ջերմաստիճանների. Հետեւաբար, ժամանակ համաճարակի, դա չէ, անհրաժեշտ է ախտահանել տարածքը.

Ով կարող է ստանալ, եւ երբ

Հիմնական զոհերը կարմրուկի են երիտասարդ երեխաներ միջեւ տարեկան երկու եւ հինգ տարվա ընթացքում: Նաեւ գնալով ներկայացնելու դեպքերը դեռահասների տարեկան 15-17 տարի:

Չափահասների համար վարակված կարմրուկի ավելի հազվադեպ են: Սակայն, ամենայն հավանականությամբ, դա պայմանավորված է նրանով, որ առնչվում հաճախ արդեն իմունիտետ է պատվաստումից կամ վերջին հիվանդություններից:

Re հիվանդ է կարմրուկի անհնարին: Դեպքեր կարող են դիտվել որպես սխալ ախտորոշման ժամանակ առաջին հիվանդության կամ լուրջ խախտման մարդու իմունային համակարգի.

Ռուսաստանում ամենամեծ թվով դեպքերի նկատվում է գարնանը եւ ձմռանը, սկսած նոյեմբերի վերջին մայիսի ընդմիջումներով ամեն երկու չորս տարի ժամկետով:

Կարող է մի հիվանդ երեխայի

Նորածինները ընթացքում առաջին երեք ամիսների ընթացքում կյանքի են երկարատեւ անձեռնմխելիություն պարտք է մոր, եթե նա եղել է հիվանդ առաջ: Անձեռնմխելիությունը է երեխաների, որոնց մայրերը չեն հիվանդ, եւ չեն պատվաստվել, կա, եւ նրանք կարող են ստանալ հիվանդ. Հնարավոր է նաեւ աղտոտումը երեխային ծննդաբերության ժամանակ ընթացքում մոր հիվանդության.

ինկուբացիոն շրջանը

Նման շատ հիվանդությունների, ժամկետով ինկուբացիոն է մարմնի եւ սպառազինություն. Որ վիրուսը չի դրսեւորում իրեն արտաքուստ ընթացքում 7-17 օրվա ընթացքում: Այս անգամ, սկսած 3 օր ինկուբացիոն շրջանում, միայն մանրակրկիտ վերլուծություն կարելի է չարություն, նշագեղձերի, ավիշ հանգույցների, բնորոշ մեծ multinucleated բջիջների. Դրսեւորել արտաքուստ ախտանիշները հետո միայն վերարտադրության վիրուսի է ավիշ հանգույցների եւ ստանալով այն է արյան մեջ:

Կարմրուկը վիրուս: նշանները

• կտրուկ ջերմաստիճանը կբարձրանա մինչեւ 38-40,5 աստիճան.
• չոր հազի,
• photophobia;
• գլխացավանք;
• siplost կամ hoarseness ձայնով.
• թույլ տեսողություն ունեցողների գիտակցությունը, զառանցանք.
• անկարգությունների աղիք սովորությունների.
• Mucosal այտուց է շնչուղիների վիրուսային.
• conjunctivitis ախտանիշներ: ուռուցք է eyelids, կարմրություն շուրջ աչքերի;
• հայտնվելը կարմիր կետերում է բերանը - ին ճաշակ, ներքին մակերեւույթը cheeks.
• երկրորդ օրը հիվանդության բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի շատ փոքր սպիտակ բծերը.
• շատ չմտածված հայտնվի չորրորդ կամ հինգերորդ օրը, որը բնորոշ է իր արտաքին տեսքը է դեմքի եւ պարանոցի, ետեւում ականջները, ապա մարմնի եւ bends է զենքի, ոտքերը, մատները, ափի եւ ոտքերը:

Կարմրուկը չմտածված - հատուկ papules շրջապատված է տեղում եւ ունեն միտում միաձուլել (ինչն տարբերակում է կարմրուկի, որտեղ չմտածված չունի գույքը միաձուլել): Հետո չորրորդ օրը ցան, երբ վիրուսը պարտվում է, որ չմտածված աստիճանաբար քայքայվում: մուգ, պիգմենտներով, սկսում է թեփոտվել դուրս. Hyperpigmented տարածքները հետ Ցան կմնան եւս 1-2 շաբաթ:

Կարմրուկը երեխաների

Մեկը ամենատարածված եւ առավել վտանգավոր մանկության հիվանդությունների - կարմրուկի է. Որ վիրուսը առավել հաճախ ազդում երեխաների նախադպրոցական եւ վաղ դպրոցական տարիքից:

Առաջ Ռուսաստանում մենք ստեղծել արտադրությունը պատվաստանյութերի եւ սկսել է ազատ ծրագրային կանխարգելումը այս վիրուսի եւ դրա բարդությունները մահացել է միջինը չորս երեխաներից մեկը: Այսօր, պատվաստումներ են բոլոր համեմատաբար առողջ երեխաները մեկ տարվա եւ վեց տարի (ըստ ազգային պատվաստումների ժամանակացույցի): Եթե երեխան չի պատվաստվել, ռիսկը ստանալու է հանդիպման հետ կրիչի վարակի հասնում հարյուր տոկոսով: Պատուաստել երեխաներին կամ չեն դառնում հիվանդ է, կամ տառապում հիվանդություն շատ հեշտությամբ.

Ինկուբացիոն շրջանում վարակված մարդը երեխան կարող է տարբեր լինել, եւ միջին հաշվով 10-ից մինչեւ 15 օր: Այս անգամ, ոչ մի ախտանիշեր հիվանդության ներկա չէ, սակայն երկու օր առաջ կլինիկական դրսեւորում երեխայի պետք է վարակիչ լինի ուրիշներին.

Առավել հաճախ, երեխաները տառապում ծանր: Նախ, կան սովորական ախտանիշեր սուր շնչառական վիրուսային վարակների (ՍՇՎ):

• ջերմաստիճանի 38-40 աստիճանով.
• ուժեղ չոր հազի.
• runny քիթը.
• թուլություն.
• բացակայությունը ախորժակը.
• վատ երազ:

3-5-օրյա հիվանդություն սկսում է հայտնվել Ցան - փոքր վարդագույն, միաձուլման միմյանց հետ blemishes. Երեխաների մոտ, այն տեղի է ունենում շատ արագ, եւ տարածվում է ամբողջ մարմնի. Այն ժամանակ, երբ ցան հայտնվում, որ ջերմաստիճանը հետո առերեւույթ տեսանելի բարելավման կարող է սկսել առնէ:

Մանկական երկուսից մինչեւ հինգ տարի ժամկետով, կարմրուկը հատկապես վտանգավոր է. Նորաստեղծ երեխայի մարմինը դանդաղ է հաղթահարել վիրուսի, եւ քանի որ այն միացած բակտերիալ վարակների հաճախ զարգանում բարդություններից

• ականջի վարակների;
• բրոնխիալ թոքաբորբի;
• կուրությունը
• encephalitis;
• ուժեղ բորբոքում ավիշ հանգույցների.
• լարինգիտ:

Այն պատճառով, որ այդ բարդությունների, այնպես որ դա կարեւոր է ցույց տալ երեխային բժշկի ժամանակին եւ վերահսկել հիվանդությունը: Բարդություններ հաճախ սկսում են հայտնվել որոշ ժամանակ անց այն բանից հետո, երեխան գնացել է փոփոխության:

Կարմրուկը է մեծահասակների

Կարմրուկը մեծահասակների - հազվագյուտ հիվանդություն. Բայց եթե մարդը արդեն վարակված, նա չի խուսափել խնդիրներ: Չափահասների համար, ովքեր հիվանդ են 20 տարի անց, դժվար ու երկար. Սուր փուլը հիվանդության կարող է տեւել մինչեւ երկու շաբաթ: Առավել հաճախ հիվանդությունը հանգեցնում է մի շարք բարդությունների, ինչպես նաեւ բարձր հավանականությունը լրացուցիչ ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ վարակի.

Տեսակի բարդությունների մեծահասակների:

• բակտերիալ թոքաբորբ;
• Կարմրուկը թոքաբորբի;
• otitis ԶԼՄ-ները;
• tracheobronchitis;
• խանգարումներ կենտրոնական նյարդային համակարգի,
• լարինգիտ,
• հացահատիկային (laryngeal stenosis),
• հեպատիտ;
• Lymphadenitis (բորբոքում ավիշ հանգույցների)
• բորբոքում է meninges - մենինգոէնցեֆալիտ (40% -ը կազմում են մահացու հիվանդություն):

Այսպիսով, մենք հասկանում ենք, որ այն կարմրուկի վիրուսը, որը, ինչպես սովորաբար հավատում, վտանգավոր է ոչ միայն երեխաների համար, կարող է առաջացնել լուրջ հիվանդություն է մեծահասակների եւ նույնիսկ հանգեցնել հաշմանդամության կամ մահվան:

Կարմրուկը հղիության

Դժվար չէ կռահել, որ հիվանդություն է առաջացնում, որ շատ խնդիրներ, չեն կարող հեշտությամբ հոսում է հղի կանանց: Բայց ամենամեծ փորձը սպասողական մոր հնարավորություն խնդիրներ է երեխային. Եւ ոչ ապարդյուն.

Կարմրուկը է ավելի վտանգավոր է պտղի, այնքան ցածր է gestational տարիքը: Առաջին եռամսյակի կանանց հիվանդ հավանական է 20% -ը ինքնաբուխ անհաջողություն, կամ, ավելի վատ, բայց, որ հիվանդությունը կարող է հանգեցնել ծանր պտղի այլանդակություն (մտավոր հետամնացության, նյարդային համակարգի, եւ այլն ..). Ցավոք, պետք է որոշել, թե թերությունները վաղ պտղի ուլտրաձայնային եւ նույնիսկ առաջին ցուցադրումից պարզապես անհնար է, եւ կանայք հաճախ առաջարկում աբորտ:

Եթե հղի կինը դարձել է հիվանդ հետո տասնվեցերորդ շաբաթ, Կանխատեսումը շատ ավելի մխիթարական է. Այս ժամկետային placenta հասունացել է բավական է լիարժեքորեն պաշտպանել պտուղը մոր հիվանդության, ուստի հավանականությունը խնդիրների չծնված երեխայի բավականին ցածր է:

Որ վտանգը հայտնվում նորից, եթե Mom ստացել հիվանդ պարզապես մինչեւ ծննդյան. Ոչ միայն, որ ծննդաբերությունը դա պարզապես չի կարող լինել բավարար ուժ պայմանավորված է մի վիրուս, եւ ռիսկի infecting երեխային ընթացքում ընդունումից միջոցով ծննդյան ջրանցքի շատ բարձր է: Իհարկե, բժիշկները այժմ ունեն բոլոր միջոցները, որպեսզի փրկել են երեխայի կյանքը, եւ վերակենդանացում, եւ հզոր հակաբիոտիկների. Եւ ամենայն հավանականությամբ, երեխան կկարողանա բուժել. Բայց ինչու ռիսկի, եթե կա մի միջոց է պաշտպանել իրեն եւ իր երեխային նախապես. Է փորձարկվել հանդեպ հակամարմիններ հայտնաբերելու նպատակով կարմրուկի վիրուսի համար անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր կնոջ նախքան հղիության պլանավորման. Ի վերջո, եթե մենք հիմա հոգ տանել ձեր առողջության եւ պատվաստման ժամանակին, ամենայն հավանականությամբ, ստանալ հիվանդ է հղիության ընթացքում չի կարող լինել պարզ.

մեթոդները ախտորոշման

Շատ հաճախ, այդ ախտորոշումը հիմնված է կլինիկական տվյալների հետո տեսքը բնորոշ կարմրուկի ցան: Բայց լաբորատորիան կարողությունը ախտորոշել ավելի վաղ (կամ հաստատելու), որոշելու, որտեղ կարմրուկի վիրուսը. Մանրէաբանություն թույլ է տալիս մեկուսացված արյան, լորձի, բերանի եւ քթի, virus բջիջների մեզի առաջին օրը հիվանդության (մինչեւ տեսքը ցան), եւ նույնիսկ վերջում ինկուբացիոն շրջանում: Տակ հատուկ մանրադիտակի կարելի է համարել բնորոշ լուսավոր, ինչպես inclusions, հսկա բջիջների ՕՎԱԼ:

Բացի այդ, հիվանդը կարող է տրվել:

• urinalysis եւ արյան խուսափելու համար լրացուցիչ bacterial վարակների եւ բարդությունների.
• արյան հատուկ փորձություն հայտնաբերման antibodies (շճաբանական վերլուծության համար IgG կարմրուկի վիրուսի).
• կրծքավանդակի X-ray կամ կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթներ դեպքերում կասկածվող զարգացման գործում կարմրուկի թոքաբորբի.

Բայց շատ դեպքերում ախտորոշումը հիվանդության չի առաջացնում առողջական խնդիրները եւ ոչ մի նշանակումը լրացուցիչ վերլուծությունների:

Թե ինչպես է որոշելու մակարդակի IGG հակամարմինները է կարմրուկի վիրուսի

Հետո հետ շփման մի հիվանդի հետ, կարմրուկից յուրաքանչյուր մարդ սկսում է հիշել, թե արդյոք նա grafted իրեն, կամ գուցե հիվանդ է որպես երեխայի. Եւ եթե անտեսվում է, նա բաց է թողել ժամանակը եւ ներշնչել իր երեխային: Ինչպես կարող եմ գտնել այն. Կան նաեւ ռիսկերը, որ պատվաստանյութը էր պահվում ճիշտ, եւ ապա մի նուրբ վիրուսը կարող է մահանալ նախքան ներկայացրել է մարմնի.

Այժմ ամեն լաբորատորիան կարող է իրականացնել վերլուծություն, antibodies կարմրուկի վիրուսի (IgG): Այս մեթոդը թույլ է տալիս հարյուր տոկոսով վստահ է, թե արդյոք մարդն ունի իմունիտետ հիվանդության.

բուժում

Հատուկ բուժման համար կարմրուկի վիրուսի ներկա չէ. Քանի որ բոլոր վիրուսային վարակների, բժիշկը կանցկացնի սիմպտոմատիկ բուժում, relieves եւ կանխում ռիսկը բարդությունների: Սովորաբար սահմանվում:

• դեղեր, որոնք նվազեցնում ջերմաստիճանը եւ ազատելու տկարության, ցավը, տենդ ( «ibuprofen" "պարացետամոլի");
• Ներկեր դեմ բորբոքում եւ gargling հետ երիցուկ, «chlorhexidine";
• mucolytics եւ expectorants չոր հազի,
• ազատելու ախտանիշեր մրսածության եւ նվազեցնել ռիսկը զարգացման Otitis - vasoconstrictive քթի կաթիլներ (5 օր) եւ լվացում աղաջրում
• Ինչպես ազատել գրգռում եւ itching Ցան սահմանված rinsing «Dilaksinom".
• համար բուժման conjunctivitis - «Albucidum» եւ «chloramphenicol».
• Ինչպես նվազեցնել կուրության, իսկ հիվանդները խորհուրդ է տրվում ընթացքում ողջ ժամանակահատվածում հիվանդության վերցնել վիտամին A,
• այն դեպքում, թոքաբորբի նախատեսել հակաբիոտիկի:

Զգուշացում! Ի բուժման կարմրուկի ցանկացած դեպքում չի կարող օգտագործվել «ասպիրին", հատկապես երեխաների բուժման մինչեւ 16 տարեկան: Սա կարող է հանգեցնել զարգացման գործում Reye համախտանիշ - լյարդային Էնցեֆալոպաթիա.

կանխում

Տարեկան հասակում մեկ տարվա բոլոր երեխաներն են անվճար դեմ պատվաստումից երեք առավել վտանգավոր մանկության հիվանդությունների (կարմրուկի եւ կարմրախտի, խոզուկի): Revaccination դեմ այդ հիվանդությունների իրականացվում հասակում 5-6 տարեկան, առջեւ դպրոց. Բժիշկներն ասում են, որ պատվաստանյութը լավ անհանդուրժելի է երեխաների, այնքան շատ են նրանք անել այն միայն առողջ երեխաների, այնպես որ ռիսկի ստանալու կողմնակի բարդություններ են նվազագույն:

Յուրաքանչյուր ոք կարող է հեշտությամբ համոզվեք, որ պատվաստանյութը աշխատել: Որպեսզի դա անել, հետո որոշ ժամանակ հետո ներարկման է անցնել հատուկ թեստ. Հակամարմիններ կարմրուկի վիրուսի ներկա է այն դեպքում, երբ զարգացած անձեռնմխելիությունից պատվաստումից հետո: