Ոսկրերի Դենսիտոմետրիա եւ օստեոպորոզ - եւս մեկ հնարավորություն է պարզել է նախապես հիվանդության մասին

Օստեոպորոզ - պաթոլոգիա, որի ոսկորները կորցնում կալցիում, դրանով իսկ դառնալով փխրուն. Եթե կա առնվազն տրավմատիկ գործոնը նրանք կարող են խեղաթյուրել, կամ կոտրել. Սխալմամբ կարծում են, որ հիվանդությունը տեղի է ունենում մարդկանց, որոնց մարմինները գտնվում են համարժեք կալցիումի. Սա չի համապատասխանում իրականությանը: Օստեոպորոզ զարգանում նույնիսկ գերազանցող հետքի տարրերի սնունդ. Պատճառն այն աճել ոսկրային քնքշություն է անբավարար կլանում կալցիումի ոսկորների կամ «հողատարումը»:

Իսկ etiology օստեոպորոզ

Խտությունը ոսկրային կախված է գումարի սեռական հորմոնների: Տղամարդկանց, տեստոստերոն ավելի, քան կանայք, այնպես որ, նրանց ոսկորները շատ ավելի thicker եւ ուժեղ. Որպես հետեւանք, օստեոպորոզ, որը հաճախ ախտորոշվում է կանանց, հատկապես menopause, քանի որ այդ ժամանակ մակարդակը հորմոններից զգալիորեն կրճատվել:

Ի թիվս այլ պատճառների, ապա պետք է նշել hypodynamia օստեոպորոզ, պակասը վիտամին D, խմելու գինի, ծխելը, ներկայությունը քրոնիկ հիվանդությունների (շաքարախտ, վահանաձեւ գեղձի, լյարդի խրոնիկական հիվանդությունների եւ երիկամների):

Թե ինչպես կարելի է բացահայտել օստեոպորոզ.

Եթե մարդը ասում է հոգնածության եւ ոսկրային ցավը, փոփոխություններ կեցվածքով եւ քայլվածք, մազերի կորստի եւ վատթարացմանը ատամներին, ինչպես նաեւ հաճախակի կոտրվածքների, ապա խորհուրդ է տրվում, որպեսզի դենսիտոմետրիայի. Սա արագ եւ բացարձակապես անցավ փորձություն է, որը թույլ է տալիս սահմանել եւ չափել կորուստը ոսկրային խտության եւ հանքային բովանդակության ստեղծման եւ գնահատել վտանգը կոտրվածքների. Սա առավել զգայուն ցուցադրություն մեթոդ վաղ ախտորոշման օստեոպորոզ.

Որի էությունը դենսիտոմետրիայի է թվում, ոսկրային անտեսանելի ռենտգենյան ճառագայթներ: Այս դեպքում, օգտագործել ցածր դոզան իոնացնող ճառագայթման մատուցվող ձեւով երկու էներգետիկ հոսքերի, որը թույլ է տալիս արագ եւ ճշգրիտ ստուգման:

Նշվում է, որ ոսկրային Դենսիտոմետրիա բնութագրվում է ճառագայթման չափաբաժինը, որը կրճատվել է նվազագույնի (դա քիչ է, քան 1/10 դոզան է, որ հիվանդները ընթացքում ձեռք բերված մի ստանդարտ կրծքավանդակի ռենտգենագրության):

Երբ է Դենսիտոմետրիա

Ցուցումները Այս հարցման են հետեւյալ պետությունները:

• վաղ menopause կամ menopause, որը տեղի է ունենում կանանց հետեւյալ դադարեցման դաշտանի.
• ներկայությունը երիկամային անբավարարություն.
• քրոնիկ լյարդի հիվանդություն.
• երկարաժամկետ բուժում glucocorticoids.
• սնուցիչ malabsorption համախտանիշ, որը հանգեցնում է կալցիումի դեֆիցիտի.
• ոսկոր Դենսիտոմետրիա նույնպես իրականացվում է ներկայությամբ rheumatoid արթրիտ, hyperparathyroidism եւ Հիպերադրենոկորտիցիզմ, ինչպես նաեւ հիպոթիրեոզ եւ շաքարախտի.

Եթե կան կոտրվածքների հետ անչափահաս վնասվածք, դա նաեւ ցույց է տալիս, հետազոտության համար: Ենթադրվում է, որ խախտում է ամբողջականության ոսկրային օստեոպորոզ նվազեցնում է կյանքի տեւողությունը հիվանդների նույնիսկ ավելի, քան քաղցկեղ, ուստի ժամանակին հայտնաբերումը հիվանդության չափազանց կարեւոր է: Հարկ է նշել, որ որոշ դեպքերում ցուցահանդեսը ժառանգել ձեւերը այս պաթոլոգիայի.

Bone Դենսիտոմետրիա: Key

Կան տարբեր մեթոդներ հայտնաբերելու օստեոպորոզ, բայց դրանց օգտագործումը շատ սահմանափակ է: Այսպիսով, տարբեր մոդիֆիկացիաներ `MRI թանկ են, քանակական Համակարգչային տոմոգրաֆիա տալիս բարձր դոզան ճառագայթման, ուսումնասիրումը համապատասխան կենսաքիմիական ցուցանիշների ոսկրային նյութափոխանակության բնութագրվում է զգալի տատանումների կարգավորող տվյալների, եւ հիվանդը զգում անհանգստություն, երբ biopsy ոսկորները. Երբ է ախտորոշումը օստեոպորոզ, Դենսիտոմետրիա է ամենատարածված մեթոդը:

Օգտագործվում է երեք հիմնական տեխնիկան, որոնք մշակվել են հատուկ հայտնաբերման այս հիվանդության:

• X-ray absorptiometry.
• Ուլտրաձայնային Դենսիտոմետրիա;
• ծայրամասային Հաշվարկվել տոմոգրաֆիա (ունի զգալի թերություն - թույլ չի տալիս գնահատելու վիճակը առանցքային կմախքի ոսկորների):

Համար ճիշտ ընտրության հետազոտական մեթոդի եւ ճիշտ գնահատման արդյունքների է հաշվի առնել առանձնահատկությունները կլինիկական դրսեւորումների. Հաշվի է առնվում նաեւ համապատասխան ախտորոշիչ չափանիշները.

Սկզբունքները գնահատման դենսիտոմետրիայի արդյունքների

Նկարագրել այն հարցման տվյալները ձեռք բերված հետո »տերմինը osteopenia» կամ օգտագործել «օստեոպորոզ»: Նրանք չպետք է դիտարկել որպես կլինիկական ախտորոշման, բայց միայն որպես ախտանիշ, որը կարող է ուղեկցել ցանկացած skeletal ախտահարում հետ նվազում խտությունը: Հարկ է նշել, որ ոսկրային Դենսիտոմետրիա չի իրականացվում ճշգրիտ ախտորոշման եւ բացահայտել հիվանդներին վտանգի տակ Կոտրվածք.

Այս ծրագրային սարքավորումների (densitometer) համեմատում ձեռք բերված արդյունքները եւ ընտրված տվյալների բազա, իսկ տարբերությունն այն է, վիճակագրորեն. Որոշվում է մի շարք ստանդարտ շեղումներով, որ կրում է անունը T-test (օգտագործվում է հետ համեմատություններից երիտասարդների հետ նույն սեռի հիվանդի) կամ Z-test (համեմատության համար նշենք, տեւում է մի խումբ մարդկանց է համապատասխան տարիքի, սեռի եւ քաշի):

Եթե T-թեստը ոչ ավելի, քան 2,5 SD, դա համապատասխանում է osteopenia, եթե արդյունքները Ստորեւ բերված է այս գործչի, մեկը խոսում օստեոպորոզ. Այդ արժեքները համարվում են «շեմ»: Սա պետք է համարել համար ճիշտ մեկնաբանման դենսիտոմետրիայի արդյունքների:

X-ray Դենսիտոմետրիա

Տեխնիկապես, ինչպես օգնությամբ X-ray ճառագայթում եք ուսումնասիրել մասը ոսկորների. Սովորաբար անցկացվում ողնաշարի դենսիտոմետրիայի (նրա lumbosacral ողնաշարի) եւ Hip, որտեղ մեծ մասը զարգացող կոտրվածքներ օստեոպորոզ. Նաեւ որոշելու խտությունը ոսկրային հյուսվածքները ազդր եւ նախաբազուկ դենսիտոմետրիայի կամ ծախսել ամբողջ մարմինը: Սա թույլ է տալիս քննությունը է որոշելու բովանդակությունը օգտակար հանածոների ընտրված տարածքներում մարմնի կամ ամբողջ մարմինը.

Համար անցյալում է գնահատելու ոսկրային զանգվածի եւ հանքային բովանդակությունը միացությունների օգտագործվող absorptiometry իզոտոպային մեթոդը, որի սկզբունքն բաղկացած է Արմեն մի գամմա մասնիկ եւ գնահատելու աստիճանը իրենց կլանումը. Կարեւոր անբարենպաստ նման հարցման մի զգալի ճառագայթում բացահայտումը. Հետագայում սկսեց օգտագործել երկու ֆոտոն x-ray absorptiometry, որը չափազանց զգայուն եւ ավելի քիչ վնասակար է հիվանդների. Մինչեւ օրս, այն կարող է օգնել բացահայտել ընդամենը 2-3% ոսկրային կորուստ, ուստի այս հետազոտությունը կարող է օգտագործվել մաղող կանանց menopause վաղ հայտնաբերման օստեոպորոզ.

ուլտրաձայնային Դենսիտոմետրիա

Այս տեսակի հարցման անցկացվում է գնահատելու ոսկորների ամրությունը: Այս հաշվի է առնում խտությունը microstructure եւ էլաստիկություն, ինչպես նաեւ հաստությունը cortical շերտի: Կարեւոր առավելությունն նման հարցման, - բացակայությունը ճառագայթահարումից: Հաշվի առնելով, որ անվտանգությունը սույն ընթացակարգի, դա կարող է կրկնվել, առանց որեւէ սահմանափակումների.

Պետք է ասել, որ նման Դենսիտոմետրիա հիմնված է ունակության ուլտրաձայնային ալիքների տարածեք երկայնքով մակերեսի ոսկոր, կամ ցրված է ոսկրային հյուսվածքի. Այս դեպքում, դա հնարավոր է որոշել էլաստիկությունը, խտությունը եւ stiffness է ոսկոր.

Հարկ է նշել, որ ուլտրաձայնային ոսկրային Դենսիտոմետրիա օգտագործվում է միայն քննության ծայրամասային կմախքի: Առավել հաճախ, այս մեթոդը ուսումնասիրել է գարշապարը եւ tibia, ծնկան, կամ phalanges. Մեծ մասը գործիքների որոշելու արագությունը ուլտրաձայնային բազմացման կամ թուլացում, որը ցույց է տալիս ոչ միայն ոսկրային խտության, այլ նաեւ առկայության միկրո կամ trabecular:

եզրափակում

Անկախ նրանից, թե ինչպես օստեոպորոզ բուժվում (այն ձեւով ախտանիշ կամ հիվանդության), Դենսիտոմետրիա թույլ է տալիս որոշելու վտանգը կոտրվածք: Այն պետք է հիշել, որ ընտրությունը հետազոտության բնագավառում չափազանց կարեւոր է, քանի որ densities հանքայնացված ոսկրային կամ չի կարող լինել նույնը ամբողջ կմախքի:

Է ճիշտ ընտրություն կատարել, դուք պետք է իմանալ, թե հետեւյալ նախշերով:

• trabecular նյութ ազդել է դաշտանադադարից սինդրոմի կամ hypogonadal steroid անհավասարակշռության.
• արտոնյալ վնաս է cortical ոսկրային նկատվում է ծերունական, hyperthyroid, շաքարախտային օստեոպորոզ.
• եթե հիվանդը մանկության կամ պատանեկություն զարգացնում է հիվանդություն, որը խոչընդոտող աճի կմախքի, ոսկորները, որոնք ախտորոշվել համակարգային թերությունների. Դրանք ուղեկցվում են վնաս պատճառելը երկու ոսկորի շերտերի:

Դուք պետք է իմանա, որ կա մի միտում, «տարածման» օստեոպորոզ է սռնու կմախքի իր ծայրամասային տարածքներում, այնպես որ դուք պետք է առաջին հերթին քննի է vertebrae համար վաղ ախտորոշման. Անվճար Դենսիտոմետրիա, ցավոք սրտի հազվադեպ, քանի որ հետազոտությունը սովորաբար իրականացվում է մասնավոր կլինիկաներում եւ պահանջում է համապատասխան սարքավորումներ: