Klebsiella Pneumoniae - ինչ է դա: Միկրոբ Klebsiella Pneumoniae: նկարագիր

Klebsiella Pneumoniae - ինչ է այն. Դա մի մանրէ, որը կարող է հանգեցնել լուրջ բորբոքային հիվանդություն է շնչառական, մարսողական եւ միզուղիների համակարգերի. Նման դեպքեր պահանջում է մանրակրկիտ բուժում եւ մանրակրկիտ բժշկական խնամք: Եվ դա առաջացրել Ներհիվանդանոցային վարակների դիմացկուն թերապիայի զգալի թվով տեսակների pathogen:

կենսաբանական հատկությունները

Սովորական մարդը դժվար է պատկերացնել, թե ինչ տեսք ունի այն Klebsiella Pneumoniae, թե ինչ է դա: Morphologically դա մի փոքր գրենական պիտույքներ գավազանով, որը կարելի է գտնվում, այնպես էլ անհատապես եւ խմբերով. Սա Գրամ-բացասական միկրոբ է, որ, երբ վիտրաժներ hematoxylin-eosin, այն դառնում է վարդագույն (ցույց է տալիս ներկայությունը capsules):

Նա նախընտրում է ներցեղային տարածքները սահմանափակ մուտքի թթվածնի, բայց իր ներկայությամբ, չի կորցնում իր մշակութային հատկությունները: Ի լաբորատորիայում, մանրէ Klebsiella Pneumoniae աճում է պինդ եւ հեղուկ նյութերի ԶԼՄ-ների, ձեւավորելով մի գեղեցիկ մոխրագույն, սպիտակ գաղութները: Այն իր անունը ստացել է ի անունով discoverer - ի pathologist Edwin Klebs:

տեսակներ Klebsiella

Միկրոկենսաբաններն են բացման ժամանակ միկրոօրգանիզմը նույնացնել վեց տեսակներ Klebsiella:

- Klebsiella Pneumoniae (Friedlander բացիլ):
- Klebsiella oxytoca.
- Klebsiella rhinoscleromatis (բացիլ է frisch - Volkovich):
- Klebsiella ozaenae (գավազան Աբել - Lavenberga).
- Klebsiella terrigena.
- Klebsiella planticola.

Մարդկանց, առավել տարածված պատճառը հիվանդության առաջին երկու, այլ մի նվազմանը անձեռնմխելիության, եւ այլ տեսակներ դառնալ pathogenic: Առողջ մարդկանց փորը է նաեւ Klebsiella Pneumoniae, նրա մակարդակը չպետք է գերազանցի 105 բակտերիաների մեկ 1 գրամ chyme: Բացի այդ, այդ միկրոօրգանիզմների միշտ ներկա է մաշկի եւ լորձաթաղանթի է բրոնխիալ ծառի: Նրանք կարողանում են պահպանել իրենց ունեցվածքն է պարենային ապրանքների ջրի եւ հողի համար երկար ժամանակ է, այնպես, որ վարակը տեղի է ունեցել.

աղբյուրները վարակի

Ի թիվս շատ ուրիշներ anthroponotic վարակների կարելի է վերագրել, եւ Klebsiella Pneumoniae: Ինչ է դա: Սա նշանակում է, որ կամ կարող է լինել աղբյուր հիվանդության հիվանդ մարդկանց կամ փոխադրողների pathogens է, որ ախտանիշներ չունեք: Ներսում օրգանիզմի Klebsiella կեղտոտ սննդի կամ կեղտոտ ձեռքերով. Եթե վարակը հարվածել բրոնխոթոքային համակարգ, տարածումը բակտերիաների ցանկալի օդով Կաթիլներ (հազի եւ փռշտոցի): Բոլոր մարդիկ ենթակա են Klebsiella, բայց երիտասարդ երեխաների, ծերերի եւ անձանց իմունային անբավարարության ի բարձր ռիսկի խմբի, քանի որ վերարտադրության պարտավորեցնում է աղիների միկրոֆլորան endogenously հազիվ վերահսկվում:

Երբ է մարմնի, մանրէ արտադրում endotoxin որը թողարկվել է միայն մահից հետո միկրոբ կրիչի. Այն առաջացնում է ջերմություն եւ թունավորում. Կան եւս երկու exotoxin: enterotoxin եւ membranotoksin: Ծագման ազդում է փոքր աղիքներ mucosa, եւ երկրորդ ապակառուցողական ազդեցություն է էրիթրոցիտների, պատճառելով անեմիա.

թոքերի բորբոքում

Թոքաբորբի պայմանավորված է, դուք guessed այն, քան Klebsiella Pneumoniae: A առանձնահատկությունը այս տեսակի բորբոքման հայտնվելը բազմակարծության փոքր օջախների բորբոքման, որը կարող է միաձուլվել միմյանց ամբողջ թեթեւ մակերեսին. Հիվանդների հետ բարձր ջերմություն (մինչեւ երեսուն ինը աստիճանով), թուլության, անտարբերություն, բանվորների անխնա: Սկզբին հիվանդության հազի է չոր, բայց ի մեջ թրջվելուց, որի խառնուրդ լորձի եւ թարախ կարող են շերտավոր արյունով. Բնութագրվում է ● Հեւոց, ծանր դեպքերում `շնչառական անբավարարության եւ թոքային edema.

Ֆիզիկական քննության, այն կողմում բորբոքման լսելի crackles եւ palpation - կրճատումը հարվածային հնչյունների. Է կրծքավանդակի radiograph եւ կողային նախագծումը ծանրության տեսանելի ստվերում, հակված է խմբավորել:

Եթե հիվանդությունը ախտորոշվում է ժամանակին եւ հանձնարարել ճիշտ բուժում, դա շատ հավանական է, որ բորբոքային գործընթացը կարող է ընդհատվել է հենց սկզբից, մինչ նա ժամանակ է տարածել ամբողջ մակերեւույթը թոքերը. Սակայն այն դեպքում, սխալ վերաբերմունքի կամ ուշ բուժման հիվանդանոցում, ամենայն հավանականությամբ, հիվանդը պետք է մի պատկերացում sepsis (ընդհանրացված բորբոքում), եւ այդ դեպքում ճակատագրականություն մակարդակը շատ բարձր է:

Պարտությունից մարսողական համակարգի

Այս հիվանդությունը պայմանավորված է նաեւ Klebsiella Pneumoniae: Ցավոք, դա «քողարկվում» կողմից գաստրոէնտերոլոգիական հիվանդությունների, դարձնելով այն դժվար է ախտորոշել եւ բուժել: The հիվանդը accesses է Գաստրոէնտերոլոգ հետ բողոքների ցավի մեջ ստամոքսի եւ navel, այրոց, սրտխառնոց, նվազել է ախորժակը, բայց EGD (fibrogastroduodenoscopy), ցույց է տալիս նորմալ կամ թեթեւակի բորբոքված ստամոքսի լորձաթաղանթը: Այն չի կարող դիպչել մինչեւ բժշկի գաղափարի Klebsiella: Փոխարենը, նա կդնի գաստրիտ եւ նախատեսել համապատասխան բուժում:

Բայց ամենից շատ Klebsiella դրսեւորվում է մարսողական տրակտի (աղեստամոքսային տրակտի) որպես enteritis կամ enterocolitis: The հիվանդը գնում է վարակիչ հիվանդանոցի բողոքում ջերմություն, թուլություն, սրտխառնոց, որովայնի cramping եւ աթոռակ խախտման (լիառատ փորլուծային արյունով եւ լորձի հոտավետ): Այս իրավիճակը կարող է տեւել երկուսից հինգ օրվա ընթացքում:

Հիվանդություններ Միզասեռական համակարգի

Առավել հաճախ Klebsiella Pneumoniae է միզասեռական համակարգի դրսեւորվում ձեւով պիելոնեֆրիտ, ցիստիտի եւ պրոստատիտի: Կախված մակարդակի վրա վնասվածք, հիվանդները բողոքում ցավի մեջ lumbar տարածաշրջանում, դժվարությամբ urinating եւ տղամարդկանց էրեկտիլ ֆունկցիայի.

Եթե իմունային համակարգը աշխատում է նաեւ, որ հիվանդությունը սուր է, եւ պատշաճ վերաբերմունքի այն անձը, վերականգնվում ամբողջությամբ. Սակայն այն դեպքում, թերարժեքության մարմնի defenses (ծերերի եւ երեխաների, իմունային անբավարարության), հիվանդությունը տեւում է խրոնիկ կամ հերթական դասընթացը:

բարդություններ

Ընթացքում ծանր klebsiellezov չի բացառվում այնպիսի բարդություններից

- թոքային edema.
- ITSH (թունավոր շոկային).
- հեմոռագիկ համախտանիշ;
- ուռուցք է ուղեղի.

Այս կյանքին սպառնացող վիճակը, որոնցից յուրաքանչյուրը կարող է ավարտվել անբուժելի: Եւ եթե դրանք համակցված, հավանականությունը մահվան մեծացնում: Այն բանից հետո, նախորդ վարակ է հիվանդի ձեւավորվել է որոշակի անցողիկ անձեռնմխելիությունից, այսինքն, ընդհանուր խոսելու ձեւ, որոշ ժամանակ անց, ապա անձը կարող է ստանալ հիվանդ կրկին.

Բնութագրերը հիվանդության երեխաների եւ հղի կանանց

Klebsiella Pneumoniae հղիության ընթացքում մի երեւույթ, ոչ շատ հազվադեպ են: Մարմինը զգում է կրկնակի բեռը, կրճատվել է օրգանիզմի դիմադրողականությունը, եւ բարձրացնել հավանականությունը պարտավորեցնել միկրոֆլորայի մեծանում. Քանի որ պաշտոնում նուրբ, վերցնել, թե ոչ վերցնել հակաբիոտիկներ, բժիշկը որոշում է. Ամեն ինչ կախված է երկարությամբ հղիության, որ գումարները Klebsiella Pneumoniae մի արատ ից սեռական մարսողության եւ մակարդակը սպիտակ արյան բջիջների. Դոզան է նաեւ ճշգրտվում անհատապես: Ոչ մի դեպքում չպետք է բուժվել տանը:

Իրավիճակն այնպիսին է, հաճախ, երբ հղի հարց չէ բժիշկ, եւ նրա ընկերները վրա միկրոբ Klebsiella Pneumoniae: Ինչ է այն, եւ նա չի կարող պարզել: Եւ ապա դեղորայքի սխալները անխուսափելի են, բացի այդ, դա կարող է վնասել երեխային:

Քանի որ թուլացած անձեռնմխելիության նորածինների եւ երեխաների, նաեւ հաճախ տառապում պատեհապաշտ միկրոֆլորայի: Klebsiella Pneumoniae է նորածինների առաջացնում ծանր թունավորում է, ընդհանրացում բորբոքման եւ sepsis. Առավել հաճախ դա դիսբիոզի բնորոշ ախտանիշներից (belching, մերժման կրծքի, քաշի կորուստ, եւ խախտում է ամբիոնի):

ախտորոշում

Clinically ախտորոշել ինչ պատճառ վարակը էր Klebsiella Pneumoniae, բավականին դժվար է, քանի որ չկան կոնկրետ ախտանշանները, որոնք մատնանշում են դրան: Հետեւաբար, ախտորոշումը syndromic եւ ապա հաստատեց մանրեաբանական: Քանի որ նյութական համապատասխան արյան, մեզի, խորխի, cerebrospinal հեղուկ, դառնություն եւ հատվածական նյութական.

Klebsiella Pneumoniae մեզում հայտնաբերվում է մշակույթի կամ միկրոսկոպիկ քննության: Այս նյութի են plated է սննդարար կրիչի կամ նվազել վրա ապակե սահեցրեք եւ քննվել մանրադիտակի տակ:

Նույն մեթոդները կարելի է աթոռակ է Klebsiella Pneumoniae, բայց միայն մի նմուշառում նյութի որոշ չափով տարբերվում է: Համար որակական հետազոտությունների նյութ է առաքվում է լաբորատորիա ընթացքում կես ժամ հետո ցանկապատի.

Հետո երկու շաբաթվա ընթացքում սկզբից հիվանդության, դուք կարող եք ուղարկել արյան serology: Այն թույլ է տալիս մեզ գնահատել ծանրությունը գործընթացի եւ իմունային համակարգը:

բուժում

Մարտավարությունն բուժման բժիշկը ընտրում է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում. Դա կախված է ձեւով հիվանդության, իր սրությունը եւ բնութագրերի հիվանդի: Առավել հաճախ, հիվանդները ստանում են ամբուլատոր բուժում:

Առաջին անգամ կոնկրետ bacteriophages: Նրանք պետք է ձեռնարկվեն երեք անգամ օրական Ուտելուց առաջ: Նաեւ հնարավոր է մարմնացումը բանավոր վարչակազմը դեղի մեջ մարմնի միջոցով enema. Բուժման կուրսը կարող է տատանվել հինգից տաս օրվա ընթացքում: Հաջորդ փուլը պրոբիոտիկների պարտավոր են վերականգնել նորմալ աղիքային ֆլորան: Նրանք պետք է խմել առնվազն տասը օր, եւ ցանկալի է երկու կամ երեք շաբաթ:

Հակաբիոտիկների են ընտրված ցեֆալոսպորինների ու fluoroquinolones են երրորդ եւ չորրորդ սերնդի, aminoglycosides եւ tetracyclines:

Է հիվանդանոցում, հիվանդները կարող են հիվանդանոց հետեւյալ հայտանիշները. Սրման ախտանիշներից, բարձր ջերմություն, septicemia: Պարտադիր լինելու սիմպտոմատիկ եւ պաթոգենետիկ թերապիայի ուղղված ախտանիշները հիվանդության եւ դյուրացնելու հիվանդի վիճակը:

Ոչ սպեցիֆիկ պրոֆիլակտիկա համար klebsiellezov չի իրականացվում, քանի որ չկա պատվաստանյութ. Հետեւաբար, այն ամենը գալիս է իջնում է առողջության երեխաների կրթության եւ մեծահասակների, եւ կարծրացման ժամանակին եւ արդյունավետ բուժման վարակիչ հիվանդությունների.