Առողջություն, Հիվանդություններ եւ պայմաններ
Արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային lesions. Արգանդի վզիկի հիվանդություն: պատճառները, ախտանշանները, ախտորոշում եւ բուժում
Նորմալ վիճակում արգանդի ծունկը ծածկված է բազմաշերտ պլանային էպիտյուլի բջիջներով: Այն բաղկացած է երեք շերտերից `բազալ, միջանկյալ եւ մակերեսային: Էպիթելի բջիջների հասունացման կամ տարբերեցման ցանկացած փոփոխություն կարելի է անվանել դիսպլազիա բժիշկների կողմից: Այս տերմինը հաճախ կոչվում է արգանդի վզիկի բոլոր նախաբջջային պայմաններ:
Հնարավոր հիվանդություններ
Սակայն նախադեպային պայմանների եւ քաղցկեղի ծագումը եւ դրսեւորումը նման են: HPV- ի բազմաթիվ պատճառներից մեկը: Այսպիսով, մարմնի մեջ մարդու պապիլոմավիրուսի առկայությունը երաշխիք չէ, որ անպայման կլինեն քաղցկեղ: Սակայն կանանց մոտ, ովքեր հայտնաբերել են արգանդի պարանոցի նախակրոն պայմանները, դեպքերի 90 տոկոսը դեռեւս HPV- ով է հայտնաբերվել: Սակայն պետք է հասկանալ, որ վիրուսի ավելի քան 60 տեսակի, սեռական օրգանները ազդում են մոտ 20-ի վրա, եւ 11 սերոտիպը համարվում է բարձր գաղափարախոսություն:
Պապիլոմովիրուս
Հաճախ մարդիկ նույնիսկ չեն կասկածում, որ իրենց մարմիններում HPV կա: Որոշ դեպքերում հիվանդությունը տեղի է ունենում գաղտնի ձեւով: Սա նշանակում է, որ մարդիկ վիրուսի կրողներ են, բայց դրանք որեւէ դրսեւորում չունեն: Subclinical ձեւով ախտորոշվում են ցիտոլոգիական փոփոխությունները: Կլինիկական կերպով արտահայտված HPV- ն որոշվում է, երբ տեսանելի էքզոֆիկ եւ էնդոֆիոտիկ կոնդիլոմաները:
Ամենատարածվածը պապիլոմավիրուսի 16-րդ եւ 18-րդ serotype են: Ինֆեկցիան, որպես կանոն, անցնում է բացարձակապես աննկատ եւ չի ուղեկցվում որեւէ ախտանիշի տեսքով: Սակայն վիրուսը խանգարում է բջիջներին, այն ներառում է նրանց գենետիկ կոդը, սկսվում է վարակված տարրերի վերարտադրությունը: Սա, ի վերջո, հանգեցնում է նրանց դեգեներացիայի եւ դիսպլազիայի կամ քաղցկեղի առաջացման:
Սակայն հավատում է, որ epithelium- ի անհատական զգայունությունը եւ պաշտպանության մեխանիզմների ծնունդների թերությունները կարեւոր դեր են խաղում հիվանդությունների զարգացման գործում:
Ֆոնային գործընթացների բնութագրերը
Նույնիսկ դեռահաս աղջիկների համար, գինեկոլոգը կարող է տեսնել, երբ դիտարկվում է գլանաձեւ էպիթելիայի տեղահանումը: Կոլպոսկոպայից հետո պարզ է դառնում, որ դա վառ կարմիր է: Միեւնույն ժամանակ, դա հնարավոր չէ նկարել Լուգոլի լուծման օգնությամբ: Այս պայմանը հաճախ կոչվում է պսեւդո-էրոզիա կամ էլտոպիա: Դա կարող է լինել բնածին կամ ձեռք բերված: Սակայն դրանք արգանդի ծնկների նախաբջիջային պայմաններ չեն, ուստի այդպիսի erozions- ը չի պահանջում բուժում: Միայն անհրաժեշտ է դրանք կանոնավորաբար պահպանել:
Եթե հիվանդի մոտ արգանդի վզիկի լորձաթաղանթը վերածվում է արգանդի վագինային մասի, ապա այս պայմանը կոչվում է էլեկտրպրիոն: Արգանդի վզիկի հյուսվածքի եւ կեղծ-էրոզիայի խոռոչի դեֆորմացիայի այս համադրությունը: Փորձաքննության արդյունքում բժիշկը կարող է տեսնել դեֆորմացված պարանոցը գլանաձեւ էպիթելիայի կարմիր հատվածներով կոճղով կամ կոկորդով: Հաճախ նրանք կարող են լինել վերափոխման գոտի:
Մեկ այլ ֆոնային գործընթաց է լեյկոպլիկա, հիվանդության անվանումը թարգմանվում է որպես «սպիտակ կետ»: Այս հիվանդությամբ, բազմաշերտ էպիթելումը տեղական սառչում է: Այս դեպքում infiltrates- ը ձեւավորում է ստոմայի անոթները: Լեյկոպլիկա կարող է պարզ լինել, ապա այն կոչվում է ֆոնային պրոցեսներ: Եթե այս հիվանդությունում կան ատիպիկ բջիջներ, ապա դա արդեն նախաբջիջ է:
Մեկ այլ հիվանդություն է erythroplasty, բայց դա հազվադեպ է: Այս անունը բառացիորեն թարգմանվում է որպես «կարմիր կետ»: Այս պայմաններում բազմաշերտ էպիթելը նեղված է, այն թթվածնում է մի քանի շերտերով: Միջանկյալ բջիջները անհետանում են: The thinned epithelium- ի միջոցով անոթները ճառագայթում են, ուստի պատերը նման են կարմիր կետերին:
Բացի այդ, հետազոտության ընթացքում բժիշկը կարող է տեսնել epithelium- ով ծածկված արտագաղթերը: Նրանք կոչվում են պոլիպներ: Սրանք վառ վարդագույն կազմավորումներ են, որոնք կարող են ձեւավորվել կամ ձեւավորվել: Նրանք կախում են արգանդի կոկորդից:
Էրոզիայի ծագման պատճառները
- վարակիչ հիվանդություններ, որոնց մեջ ամենատարածվածն են քլամիդիան, տրիխոմոնիասը, գոնորիա, ուրեյլպլմազոզը, գենետիկ հերպեսը, պապիլոմովիրուսը,
- իգական սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ;
- լորձաթաղանթի մեխանիկական վնասը.
- հորմոնալ փոփոխություններ:
Փոփոխությունների արդյունքում բազմաշերտ էպիթելը, որի շերտերը թույլ կողմնորոշված են եւ ազատ տեղադրվում են, վնասված են եւ տեղերում: Նշվեց, որ սա պատահական ցիկլային խանգարումներ ունեցող կանանց մոտ 5 անգամ ավելի հաճախ է տեղի ունենում, նրանք նույնիսկ կարող են ունենալ արգանդի ծնկների ավելի մեծ էոզիա: Խտացված շերտի փոխարեն ձեւավորվում է գլանաձեւ էպիթելիա:
Անհանգստացնող գործոնները ցիկլում արհամարհություններ են, հաճախակի գործընկեր փոփոխություններ, սեռական գործունեության վաղ շրջանում եւ կրճատված անձեռնմխելիություն: Նրանցից շատերը, ովքեր հայտնաբերել են այս խնդիրները, շահագրգռված են, թե արդյոք կան սահմանափակումներ, եթե արգանդի ածխաջրածինը ախտորոշվել է: Ինչ չի կարող անել այս հիվանդությունը: Չկա սահմանափակումներ: Կարեւոր է միայն պարբերաբար դիտարկել գինեկոլոգին, անցնել բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները եւ չկիրառել սահմանված բուժումը:
Ֆոնային գործընթացների ախտորոշում
Քննության ժամանակ կեղծ-էրոզիան կարծես անկանոն ձեւի կարմիր կետ է: Այն առանձնանում է գունատ լորձի ֆոնի վրա: Կոլպոսկոպիան վարելիս պարզ է դառնում, որ խնդրահարույց տարածքները ծածկված են կլոր կամ երկարավուն ձեւով կարմիր պապիլեներով, քանի որ մակերեսը թավշի նման է: Մի վախեցեք կոլպոսկոպիայից, դա պարզապես փորձաքննություն է, օգտագործելով հատուկ սարքը, որը կարող է տարածել տարածքը 30-40 անգամ:
Նման հիվանդության ախտորոշումը, ինչպես նաեւ լեյկոպլիկա, նույնպես դժվարություններ չի ներկայացնում: Որոշ հիվանդների մոտ բջիջների ծածկված շերտերը տեսանելի են անզեն աչքով, կարծես այնպիսի սպիտակ ափսեներ, որոնք առաջանում են ectocervix- ում (արգանդի վզիկի մասեր, որոնք դուրս են գալիս վագին): Մյուս կողմից, դրանք կարող են հայտնաբերվել միայն կոլպոսկոպիայի ժամանակ: Հստակեցնելու համար, որ արգանդի վզիկի ախտորոշումը կարող է բուժվել յոդի լուծույթով: Տուժած քերատինացված տարածքները չեն գունավոր դարչնագույն, դրանք նման են սպիտակ ֆիլմով ծածկված մակերեսին: Լեյկոպլակիայի (պարզ կամ ատիպիկ բջիջների) բնույթը որոշելու համար պետք է կատարվի բիոպսիա:
Բացի այդ, երբ հետազոտվել է, գինեկոլոգը կարող է տեսնել արգանդի վզիկի քթի կտորները: Նրանց արտաքին տեսքի պատճառները հետեւյալն են.
- Սեռական վարակները, որոնք առաջացնում են բորբոքային հիվանդությունների զարգացումը.
- աշխատանքի ընթացքում պարանոցի վնասվածքը, աբորտը, ախտորոշիչ կուրտաժը ,
- հորմոնալ խանգարումներ:
Քթիները նման են լորձաթաղանթների, որոնք լցված են լորձով: Նրանք հայտնվում են գեղձի խցուկներից, որոնք նման են փոքր սպիտակ շեղումների: Եթե իրենց աշխատանքներում անհաջողություններ լինեն, խողովակները փակ են: Այն դեպքում, երբ հետազոտման ընթացքում տեսանելի է միայն մեկ տոպրակ, այն կոչվում է էնդոմետրատիկ կիստ: Բայց կան դեպքեր, երբ կան մի քանիսը: Նման դեպքերում բժիշկը ասում է, որ դրանք արգանդի վզիկի մեջ են պոնատիտի ցիստեր: Նրանց առաջացման պատճառները ցանկալի է հստակեցնել: Ի վերջո, նրանց արտաքին տեսքը կարող է առաջացնել վարակիչ հիվանդություններով, որոնք պետք է բուժվեն: Որպես կանոն, բժիշկները խորհուրդ են տալիս միայն մեկ բուժման մեթոդ `քթի հեռացում: Դա կատարվում է տոպրակի մեջ ընկնելու միջոցով, փխրուն լորձի հեռացման եւ իր տեսքի վերամշակման միջոցով:
Բուժման մարտավարությունը
Այն դեպքերում, երբ բժիշկը հայտնաբերում է արգանդի վզիկի խնդիրները, նա պետք է խոսի այն մասին, թե ինչ պետք է անել հաջորդ: Այսպիսով, առաջին հերթին մասնագետը կոլպոսկոպիա կանցկացնի, կստեղծի նյութեր ցիտոլոգիական հետազոտության համար եւ, անհրաժեշտության դեպքում, բիոպսիա կներկայացնի: Մանրակրկիտ ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս որոշել, թե ինչ է առաջացնում արգանդի ծունկը: Կարեւոր է նաեւ միկրոֆլորայի վրա մաշկը դարձնել, պարզել, թե արդյոք առկա են վարակիչ հիվանդություններ: Անհրաժեշտ է պարզել, թե արդյոք հիվանդը ունի ՄԻԱՎ, սիֆիլիս կամ վիրուսային հեպատիտ: Բացի այդ, գինեկոլոգը կարող է տալ տրիկոմոնադներ, ureaplasmas, HPV, chlamydia, mycoplasma, gardnerella- ի առկայության վերաբերյալ հարցման անցկացման ուղղություններ:
Այնուհետեւ կարող եք բուժել: Կախված չափից, արտաքին տեսքի պատճառներից եւ այլ գործոններից, գինեկոլոգը առաջարկել է արգանդի վզիկի արգանդը վարակել էլեկտրական հոսանքով, կատարել cryodestruction, լազերային կոագուլյացիա կամ օգտագործել ռադիո ալիքի մեթոդը:
Որոշ դեպքերում բավական է հետեւել էրոզիայի: Նման մարտավարությունը ընտրվում է այն դեպքերում, երբ այն հայտնաբերվում է երիտասարդ նյարդային աղջիկների մեջ: Հաճախ նրանք հորմոնալ փոփոխություններ են առաջացնում:
Բուժման մեթոդների նկարագրությունը
Բժիշկը նաեւ զգուշացնում է մի շարք սահմանափակումների մասին: Կլինեն սեռական հանգիստ `ընթացակարգից առնվազն մեկ ամիս հետո: Կան նաեւ սահմանափակումներ կշիռները բարձրացնելու համար, կարող եք կրել ոչ ավելի, քան 2 կգ: Արգելքը կիրառվում է ժամանցի, լոգանքների, լոգանք ընդունելու, ինտենսիվ ֆիզիկական գործունեություն ծավալելու համար:
Cryodestruction հաճախ հանգեցնում է արգանդի պակասի: Բացի այդ, ընթացակարգը կարող է նեղացնել արգանդի վզիկի սաղմերը: Ծայրահեղ ցավալի է, որ cryodestruction կոչումը անհնար է, հիվանդները ավելի շփոթված են ուղեկցող տհաճ հոտով:
Շատերը նախընտրում են ավելի ժամանակակից մեթոդներ օգտագործել, օրինակ, արգանդի վզիկի ռադիոալիքային մեթոդը: Այն իրականացնում է հատուկ «SURITRON» ապարատը: Այնտեղ տեղակայված էլեկտրոդը բարձր հաճախականությամբ ալիքների արտանետում է, հյուսվածքները հանդիպում են ջերմության: Այս պարագայում բջիջները կարծես թե խառնում են:
Լազերային բուժումը նույնպես համարվում է բարձր արդյունավետ: Ալիքի ճառագայթման ազդեցությունը հանգեցնում է պաթոլոգիական փոփոխված բջիջների հեռացմանը: Այս դեպքում շրջապատող հյուսվածքները փոքր-ինչ ազդում են: Այս մեթոդը համարվում է նվազագույն տրավմատիկ:
Դիզլպազիայի բնութագրերը
Հաճախ, նախակրոնիկ պայմանները զարգանում են արգանդի վնասվածքային վնասվածքներով: Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել այն մարդկանց, ովքեր ունեն արգանդի վզիկի erosion: Քաղցկեղը դրա ֆոնի վրա քիչ հավանական է զարգանալ, սակայն որոշ դեպքերում դիսպլազիայի բնագավառները հայտնաբերվում են միայն կեղծ ժայռերի ֆոնի վրա:
Մասնագետները տարբերվում են այս հիվանդության 3 փուլից: Առաջին աստիճանը կոչվում է լույս: Խիտ շերտերը տառապում են `բազալ եւ պարաբազային էպիթելիա բջիջները: Վերին շերտերը մնում են նորմալ: Բացառված չէ հիվանդության արտաքին նշանները: Այն կարող է հայտնաբերվել միայն cytology իրականացնելիս, իսկ քերածությունը պետք է խորապես ընդունվի:
Երկրորդ աստիճանում `չափավոր դիսպլազիա - փոփոխությունները կարող են ազդել մինչեւ epithelial բջիջների 2/3-ը: Այս փուլում չպետք է լինեն անփորձ բջիջներ:
Երրորդ աստիճանի խիստ դիսպլազիայում, բջիջների հասունացումը եւ տարբերակումը անցնում են միայն մակերեսային շերտում: Մնացած շերտերը տուժում են: Ավելի մանրամասն հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ atypia ունեցող բջիջները:
Ախտորոշման դիսպլազիան այնքան էլ պարզ չէ: Հիվանդությունը գալիս է առանց արտահայտված նշանների, այն չունի բնորոշ ախտանիշներ: Ուսումնասիրության ընթացքում գինեկոլոգը կարող է որոշել ectopia, leukoplakia եւ տեսնել papillomas: Երբեմն դիսպլազիայի դեպքում պատահում է, որ արգանդը չի փոխվել:
Ախտորոշման համար հնարավոր է, որ արգանդի պարանոցից վերցված կծվածքի բջջային հետազոտությունը : Եթե հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվել է, որ ստացված նյութում առկա են դիարիյոզով բջիջներ (միջուկի փոփոխություն), պետք է կատարվի հիստոլոգիա: Այն պատրաստված է բիովոպիայի ընթացքում վերցված նյութերից:
Դիսպլազիայի պատճառները
Զգացմունքային գործոններ են նաեւ.
- իմունային եւ հորմոնալ խանգարումներ;
- արգանդի վզիկի արտաքին մասում գտնվող հարթ եւ գլանաձեւ էպիթելիայի միջեւ անցողիկ գոտի, վտանգավոր է,
- HPV- ի բարձր oncogenic տեսակի մարմնի առկայությունը:
Ռիսկի գործոնները հետեւյալն են.
- Նախկինում աղջիկը սկսեց սեռական հարաբերություն ունենալ այն ժամանակաշրջանում, երբ epithelium- ը նորմալ չէ:
- ներերակային եւ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների երկարաժամկետ օգտագործումը.
- բազմակի ծնունդներ;
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների առկայությունը.
- Վիտամին C, A- ի եւ բետա-կարոտինի պակասի պատճառով չարամիտություն:
Այն նաեւ հայտնաբերվել է, որ այն ազդում է այդ կանանց հիվանդությունների եւ տղամարդկանց հիգիենայի տեսքից: Smegma- ը, որը կուտակում է նախշազարդի տակ, կարող է հանգեցնել արգանդի ծնկների կանխարգելիչ պայմաններին: Դա պայմանավորված է այնտեղ առկա քաղցկեղածին նյութերից, որոնք մտնում են արգանդի վզիկի սեռական հարաբերության ընթացքում:
Խնդիրն ազատվելու հնարավոր եղանակները
Բուժման մարտավարությունը անմիջապես կախված է դիսպլազիայի աստիճանի ախտորոշման աստիճանից: Այսպիսով, առաջին փուլում հաճախ առաջարկվում է պարզապես պահպանել հյուսվածքները դինամիկայում եւ վարել պահպանողական բուժում, որը նպատակաուղղված է հիվանդության հնարավոր պատճառի վերացմանը: Որպես կանոն, հակավիրուսային կամ հակաբիոտիկ թերապիան օգտագործվում է վարակիչ նյութերի վերացման համար: Դրական դինամիկայի բացակայության դեպքում, ինչպես նաեւ այն դեպքերում, երբ երկրորդ կամ երրորդ աստիճանի դիսպլազիան անմիջապես ախտորոշվել է, վիրաբուժական բուժումը խորհուրդ է տրվում:
Այս դեպքում դա կարող է իրականացվել այնպես, ինչպես արգանդի վզիկի էրոզիայի կոորդինացումը : Հետադարձ կապը ցույց է տալիս, որ այս մեթոդը շատ լավ արդյունքներ է տալիս: Կարող են օգտագործվել նաեւ քրոնոպլաստիկա կամ լազերային բուժում: Մի շարք դեպքերում օգտագործվում է diathermconification: Այս մեթոդը բաղկացած է այն հանգամանքից, որ փոխված հյուսվածքները կարտոծվում են կոնի ձեւով, որի ծայրը ուղղված է ներքին փխրունությանը: Հեռացված հյուսվածքային կայքերը լրացուցիչ ուղարկվում են գենետոլոգի:
Դա կարեւոր է իմանալ, թե որ հիվանդների հետ dysplasia ռիսկի քաղցկեղի 10-20 անգամ ավելի բարձր է, քան նրանք, ովքեր չեն ունենա այս խնդիրը: Է առաջին փուլում կա հնարավորություն հակառակ զարգացում հիվանդության, - սա տեղի է ունենում մոտավորապես կեսին դեպքերի: Բայց 40% - ը կանայք, դա կլինի առաջընթաց է, մյուսների, որպեսզի կարողանանք կայունացնել:
այլընտրանքային բժշկություն
Ոմանք սկսում են փնտրել այլընտրանքային մեթոդների. Առավել հայտնի է ջրցան նոսրացված թուրմ կալենդուլայի (1 ժամ. Լ. Ին ¼ բաժակ ջուր), էվկալիպտ (1 ժամ. Լ, diluted մի բաժակ ջուր), չիչխանի յուղ տամպոններ կամ Մումիա.
Բայց դա ոչ բոլոր տարբերակները կարող են իրականացվել որպես արգանդի վզիկի բուժման ժողովրդական միջոցները: Some healers խորհուրդ են տալիս հասունանում ջրցանի Սուրբ John- ի Wort է տոկոսադրույքը 1 tbsp. լ: կես կվարտա եռացող ջրի. Խոտ պետք է խաշած մոտ 10 րոպե, եւ մամուլի առնվազն մեկ ժամ:
Եթե դուք որոշեք հրաժարվել որակյալ օգնություն ցուցաբերելու եւ կընկալվի այդ մեթոդներով, ապա գնալ գինեկոլոգ է կանոնավոր կերպով, որպեսզի վերահսկել վիճակը արգանդի վզիկի: Միայն այս կերպ կլինի ժամանակն է տեսնել վատթարացումը եւ փորձում է շտկել իրավիճակը:
Similar articles
Trending Now