Գլանային adenoma դիսպլազիա դասարանի 1-2

աղիքային պաթոլոգիաներ են գտել բազմաթիվ մարդկանց: Հատկապես վտանգավոր հիվանդություն է մարմնի համարվում է չարորակ տրանսֆորմացիայի epithelium. Քաղցկեղ է հաստ աղիքի եւ rectum մեկն է առաջատար տեղերում կառուցվածքում օնկոլոգիական պաթոլոգիաների: Հիվանդությունը հաճախ հանգեցնում է մահվան հիվանդների. Ուստի կարեւոր ժամանակն է հայտնաբերել այն պայմանները, որոնք նախորդի չարորակ աճը բջիջների. Մեկը այդ պաթոլոգիաների է գլանային ադենոմա (polyp): Չնայած այն հանգամանքին, որ այն բաղկացած է նորմալ էպիթելային բջիջների, նրա այլասերման է ուռուցք կարող են տեղի ունենալ: Հետեւաբար, ըստ հայտնաբերելու adenomas աղիքների միշտ պետք է խորհրդակցել բժիշկ-ուռուցքաբան: Շատ դեպքերում, պետք է հեռացվի surgically կրթություն:

Թե ինչ է գլանային ադենոմա, որ երկու կետ.

Բարորակ ուռուցքներ աղիքներ են տարածված: Հազվադեպ դեպքերում, նրանք բերում թերությունները եւ իրենց հայտնի. Հաճախ նրանց ներկայությունը հայտնաբերվել են վթարի ժամանակ ընթացիկ ստուգման կամ բուժման ժամանակ, այլ աղեստամոքսային խանգարումների. Դրանցից մեկը ուռուցքների մի գլանային ադենոմա է հաստ աղիք. Արտաքինից այն ներկայացնում է մի փոքր ներքին աճելը վրա մակերեսային epithelium. Եթե դուք մի փոքր կտոր Շագանակագեղձի ադենոմայի հյուսվածքային (բիոպսիա) եւ ուսումնասիրել այն մանրադիտակի տակ, դուք կարող եք տեսնել, որ հասուն բջիջները աղիքներ. Քանի որ բոլոր բարորակ ուռուցքների, որ հյուսվածքաբանական կառուցվածքը կառուցել- up կրկնում է էպիթելային կառուցվածքը: Սակայն, գլանային ադենոմա մի հիվանդություն, որի դեմ հաճախ զարգանում colorectal քաղցկեղ. Հետեւաբար, դա վտանգավոր է առողջության համար հիվանդի: Մեկ այլ անվանումն է այս բարորակ ուռուցքների աղիների - polypoid adenomas: Այն տեղի է ունենում մոտավորապես 5% բնակչության. Հաճախականությունը առաջացման ադենոմայի չի կախված է տարիքից եւ սեռից անհատի: Որոշ դեպքերում կան բազմաթիվ polyps: Ենթադրվում է, որ այդ ներկայությունը մեկ գլանաձեվ ադենոմայի փոքր ռիսկի malignancy ցածր է: Այնուամենայնիվ, սա կրթությունը է պատճառը գրանցման է Ուռուցքաբանության գերազանցության հայկական կենտրոնի համար մշտական հսկողության.

Պատճառները եւ adenomas է աղիքներ

Գիտնականները դեռ չեն գտել ճշգրիտ պատճառական գործոն է զարգացման աղիքային adenomas: Կան մի քանի տեսություններ է բարորակ ուռուցքներ: Շատ բժիշկները կարծում են, որ առաջատար դեր է խաղացել համադրություն մի քանի գործոնների առաջացման այս հիվանդության. Ելնելով դրանից, հայտնաբերվել է մի շարք պատճառների գլանային adenomas:

1. Գենետիկ նախահակում: Ժառանգականություն դեպքում աղիքային պոլիպների կարեւոր է: Որոշ դեպքերում, խողովակաձեւ adenomas հայտնաբերվել է մի քանի ընտանիքի անդամները:
2. Բնությունն իշխանության. Ենթադրվում է, որ մարդիկ դիետայի, որը բարձր է կենդանական յուղ, միտում ունեն տեսքը, այնպես էլ բարորակ նորագոյացությունների, եւ ստամոքս-աղիքային քաղցկեղի. Իր հերթին, ռիսկը այդ ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ կրճատվել է օգտագործման բանջարեղեն, խոտաբույսեր, սննդի հարուստ մանրաթել.
3. Վատ սովորությունները:
4. Ազդեցություն է մարմնի տարբեր քիմիական նյութերի, իոնացնող ճառագայթման
5. Սթրեսային իրավիճակներում.

Առավել հաճախ, խողովակաձեւ ադենոմա հայտնաբերվել է ծերերի. Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ այս խմբի մարդիկ մեծացնում է հաստ աղու քաղցկեղի վտանգը, պոլիպներ ենթակա են պարտադիր հեռացման.

Սորտերի գլանային adenomas

Գլանային adenoma կարող է ունենալ տարբեր չափը: Այն տատանվում է մի քանի millimeters 3.2 սմ., Կախված միկրոսկոպիկ նկարների, մեկուսացած «sessile» պոլիպների, բարորակ pedunculated: Քանի որ գլանային adenomas տարբերվում տեղայնացման. Նրանք կարող են գտնվում է ստամոքսի, հաստ աղիք եւ sigmoid հաստ աղիք. Կախված թիվը adenomas արտազատել միասնական եւ բազմակի պոլիպներ: Մեծագույն կարեւորությունը ընտրել մեթոդը բուժման եւ կանխատեսումների մի դասակարգում, որը հիմնված է հյուսվածքաբանական կառուցվածքի հյուսվածքների նորագոյացությունների: Կախված այս հաղորդագրության մեջ 3 տեսակի աղիքային պոլիպների:

1. Գլանային բարորակ adenoma: Միկրոսկոպիկ հետազոտություն կարելի է տեսնել, որ այս տիպի polyp բջիջների են ձգված կամ ճյուղավորվող խողովակ շրջապատված կապակցող մասնիկ հյուսվածքից.
2. Գլանային-villous ադենոմա - զարգացած ազդեցության տակ անբարենպաստ գործոնների բացակայության դեպքում բուժման. Առաջացման այս տեսակի պոլիպների բարձրացնել վտանգը վերածվեց քաղցկեղի. Հյուսվածքաբանական քննությունը բացահայտում, թե ինչպես խողովակաձեւ բջիջները եւ հատվածներ fibrosis:
3. Villous adenoma: Այս տեսակ աղիք պոլիպներ է պարտավորեցնել նախաքաղցկեղային վիճակ է, որը միշտ վերափոխվել է չարորակ ուռուցք: Երբ հանելուց նման կրթական macropreparations է հիշեցնում լոռ.

Հարկ է հիշել, որ, չնայած այն «անվնաս» գլանաձեվ Շագանակագեղձի ադենոմայի, այն գրեթե միշտ վերափոխվում է villous polyp: Միջին հաշվով, դա տեղի է ունենում 4-5 տարի անց, իր հայտնաբերումից:

Կլինիկական պատկերն գլանային ադենոմայի է աղիքներ

Երբ փոքր գումարները գլանային ադենոմա չունի կլինիկական դրսեւորումները: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ կրթությունը չի խանգարել բնականոն շահագործման է աղիքներ եւ ընդունումից աթոռակ. Եթե polyp հասնում է մի քանի սանտիմետր տրամագծով (- ից 2 կամ ավելի), նրա ներկայությունը կարող է կասկածել է կլինիկական ախտանիշների: Նրանց թվում են փոփոխություններ, ինչպիսիք են աղիքային անհանգստություն, աննորմալ զորացրման, ցավի ընթացքում կղելուց: Ախտանիշեր գլանաձեվ ադենոմայի:

1. Փորկապություն կամ լուծ:
2. Հայտնվելը արյան մեջ, երբ defecating: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ faeces վնասել պատի գլանային Adenoma:
3. Ցավ ընթացքում կղելուց:
4. Itching է anal տարածքում.

Հիշեք, որ սրանք ախտանշանները կարող է մատնանշել, որ երեւույթ քաղցկեղի sigmoid կամ rectum. Հետեւաբար, զարգացման համանման կլինիկական պատկերված է հրատապ անհրաժեշտություն է անդրադառնալ, որ պրոկտոլոգի:

Գլանային կրկնակետ adenoma հետ dysplasia `ա նկարագրությունը

Going բարեգութ է քաղցկեղի սկսվում աստիճանական փոփոխության է բջջային կազմի ադենոմայի - dysplasia: Երբ գլանային polyp է գործընթացի չի նկատվում: Հաճախ բջջային վերակազմավորում են տեղի ունենում villous կազմավորումների. Այնուամենայնիվ, նման բան, որպես գլանային ադենոմայի հետ dysplasia գոյություն ունի: Առաջացման դեռահաս բջիջների հաճախ տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ polyp չափերով. Այս դեպքում, խողովակաձեւ ադենոմա վերափոխվում tubulovillous villous կրթության. Dysplasia միշտ չէ, որ վկայում գործընթացում malignancy: Այն կախված է հասունության աստիճանի բջջային ադենոմայի: Այնուամենայնիվ, արտաքին տեսքը սպասարկող բջիջների նույնիսկ նվազագույն չափով մեծացնում է վտանգը աղիք քաղցկեղի ուռուցքների:

Աստիճանը dysplasia ի գլանային adenomas

Հատկացնել 3 աստիճաններ dysplasia է գլանային adenomas աղիքներ. Թե ինչպես կարելի է փոխել polyp բջիջները մարտավարությունը, որ բժիշկը կախված. Գլանային adenoma հետ dysplasia դասարանից 1-2 ունի բարենպաստ կանխատեսում բուժման համար: Բարձր հավանականությունը վերածվեց քաղցկեղի նկատվում նշված փոփոխությունների է բջջային կազմի polyp: Չափավոր դիսպլազիա բնութագրվում է thickening է basal շերտը աղիքային էպիթելը: Hypochromic բջջային կորիզ, որ մի շարք mitoses աճել: չափավոր դիսպլազիա բնութագրվում է նրանով, որ basal շերտը էպիթելի է blurred, կա մի պարզ տարածումը բջիջների, որ բողբոջ գոտում: Ավելին, տարրերը իրենք տարբեր են չափի ու ձեւի. Նշված աստիճանը dysplasia է տերմինալ փուլ, որին հաջորդում atypia. Բջիջների հետ տարբեր hyperchromic եւ polymorphism: Թիվն ձեւափոխված տարրերի ից 0.5 to 1% -ի epithelial հյուսվածքի.

Ախտորոշում գլանային աղիքային adenomas

Եթե կասկածում եք, որ ներկայությունը խողովակավոր adenomas կատարվում էնդոսկոպիկ քննություններ: Դրանք ներառում են կոլոնոսկոպիա եւ sigmoidoscopy. Ընտրությունը մեթոդի կախված է գտնվելու վայրը polyp է աղիքներ. Կարեւոր է ախտորոշման տրված gistologicheskimu եւ բջջաբանության:

Բուժում գլանաձեվ ադենոմայի

Հիմնական մեթոդը բուժման վիրաբուժական հեռացումը, polyp: Հազվադեպ դեպքերում, գլանային ադենոմա, պարզապես դիտելու համար (փոքր չափերով): Այս դեպքում, հիվանդը պետք է հետեւեն դիետա եւ վերացնել վատ սովորություններ: Հաճախ անցկացվում էնդոսկոպիկ polypectomy: Ծանր dysplasia կատարել գործողությունը:

Կանխումը գլանային adenomas

Կանխատեսել զարգացումը գլանային ադենոմայի անհնար է. Այնուամենայնիվ, պետք է կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում պատշաճ սնուցում (գերակշռությունը է դիետա օպտիկամանրաթելային, ցածր յուղայնությամբ): Դուք պետք է նաեւ վերացնել ծխելու եւ ալկոհոլ, իսկ ստանալու ծանրաբեռնված ժառանգական պատմությունը. 60 տարի անց առաջարկված ախտորոշման colonoscopy: