Ինչ լավ Անզգայացման համար կեսարյան հատման: տեսակները, ցուցումներ, հակացուցումներ, վերանայում

Կեսարյան հատումից - վիրահատություն է, որի մի նորածնի հեռացվում է կտրել ժամանակ որովայնի պատի եւ արգանդի. Thanks Այս ընթացակարգի յուրաքանչյուր տարի ծնվում է հազարավոր երեխաների, այնպես որ հարցը, թե ինչպես է այս գործողությունը իրականացվում է, excites շատ ապագա ծնողներին: Այս դեպքում, առավել կարեւոր բաներ, որոնց մասին դուք պետք է մտածել, նախքան ծննդյան, մի տեսակ Անզգայացման:

Այնպես որ, այն, ինչ ավելի լավ է անզգայացում է կեսարյան հատման: Հոդվածում, դուք կարող եք գտնել հիմնական տեղեկություններ է առավել լայնորեն կիրառվող տեսակի Անզգայացման ընթացքում շահագործման, դրանց հիմնական առավելություններն ու թերությունները:

Ինչպես է վիրահատություն:

Մինչեւ մենք պարզել, թե ինչ է լավագույն Անզգայացման համար կեսարյան հատման, դուք պետք է ասել մի քանի խոսք բնույթի է վիրահատության:

Ընթացքում կեսարյան հատման նորածին չի հայտնվում լույս է բնական ճանապարհով (միջոցով ծննդյան ջրանցքի), եւ հեռացվում է մի փոքր կտրվածք է, որ վիրաբույժը ստիպում է արգանդի պատին: Ժամանակակից հիվանդանոցների կտրում կատարվում է ստորին որովայնի, կազմելով մի սպի հետո վիրաբուժության գրեթե աննկատ: Նման մեթոդը ծննդաբերության շատ տարածված է եւ լայնորեն օգտագործվում է գործնականում որոշ եվրոպական երկրներում, ինչպիսիք են Գերմանիան, այդպես է մինչեւ 40% երեխաների.

Գոյություն ունեն երկու տեսակի վիրաբուժության. Ռեժիմ եւ արտակարգ իրավիճակների: Առաջինն այն է, որ եթե կա վտանգ, ժամանակ բնական ծննդաբերության բարդությունների, որոնք սպառնում են կյանքին եւ առողջությանը մոր եւ երեխայի. Ըստ ցուցումների այս գործողության չափազանց նեղ մոր կոնքի, որ սպառնալիքը hypoxia, ծննդաբերության սկզբներին, բազմակի հղիության եւ այլն: Դ Բնականաբար, ռեժիմ վիրահատություն է նախընտրելի մարմնացումն է, քանի որ կա ժամանակն է պատրաստվել առաջիկա վիրաբուժության ծննդկանին:

Արտակարգ իրավիճակների գործողությունը կատարվում է այն դեպքում, եթե կա որեւէ վտանգավոր բարդությունների ժամանակ բնական ծննդաբերության: Այս դեպքում, արտակարգ վիրահատություն է շատ դեպքերում իրականացվում է օգտագործելով ընդհանուր անեստեզիա, մեկը հիմնական առավելություններից է, որը հանդիսանում է արագ գրոհ անզգայացուցիչ ուժի: Սա շատ կարեւոր է, քանի որ երբեմն ժամանակ խոչընդոտվել աշխատաշուկայի հաշիվը շարունակվում է մի րոպե.

Բնականաբար, նման վիրահատություն է պատկերացնել առանց օգտագործման Անզգայացման, հակառակ դեպքում հիվանդը չի կարող գոյատեւել ցավոտ ցնցումներ:

Ինչ տեսակի Անզգայացման օգտագործվում է կեսարյան հատման:

Գոյություն ունեն երկու հիմնական տեսակի Անզգայացման, որոնք կարող են օգտագործվել է գործընթացում կեսարյան հատման: տարածաշրջանային եւ ընդհանրապես անզգայացում: Առաջին ամբողջովին ժխտում է զգայունության միայն ստորին կեսը մարմնի, իսկ ընդհանուր գիտակցության հիվանդի ամբողջովին անջատում, եւ հանգստանալ իր մկանները: Ընտրությունը համապատասխան եւ առավել հարմար եղանակով Անզգայացման կարող է անել միայն բժշկի, հաշվի առնելով առանձնահատկությունները հղիության, մայրական առողջության, եւ շատ այլ գործոններից:

Տեսակները Անզգայացման Կեսարյան

• Ընդհանուր Անզգայացում;
• ողնաշարի.
• epidural.

Հիմնական առավելություններն ու թերությունները յուրաքանչյուր նկարագրված են ստորեւ:

Երբ ընտրությունը հօգուտ ընդհանուր անզգայացման կարող է անել:

Էությունը ընդհանուր անզգայացման այն է, որ պայմանավորված է բարդ պատրաստուկները, որոնք շրջանառության մեջ են դրվել են երակային արյան հոսքի կամ օգտագործել մի խողովակի մտցնելու մեջ են օդուղիները, հիվանդը լիովին անջատում գիտակցությունը, եւ այն դադարում է զգալ ցավը. Դա կարեւոր է նկատի ունենալ, որ ընդհանուր անզգայացման տակ կա մկանային թուլացում, որը թույլ է տալիս Ձեզ ստեղծել է մանկաբարձ-վիրաբույժ հարմարավետ աշխատանքային պայմանները.

Այս տեսակ ցավի ռելիեֆով կանանց համար, ովքեր պետք է կեսարյան հատման, ընտրեք համեմատաբար հազվադեպ. Անհրաժեշտությունը ընդհանուր անզգայացման կարող է տեղի ունենալ հետեւյալ դեպքերում.

• հակացուցում այլ առկա մեթոդների Analgesia.
• ներկայությունը մայրերի ճարպակալման.
• Պտղի hypoxia ախտորոշվել.
• մերժումը կանանց այլ տեսակի Անզգայացման.
• malposition է արգանդի, prolapse է umbilical լարը եւ այլ արտակարգ իրավիճակների մանկաբարձական իրավիճակում.

Մեր օրերում Ընդհանուր Անզգայացում համար կեսարյան հատման կիրառվում է այն դեպքում, որ կա անհրաժեշտություն կատարել այն արտակարգ ցուցումներով, եւ վիրահատական միջամտություն է պահանջվում է սկսել շտապ փրկել կյանքը մայրերի եւ երեխաների համար. Դա պայմանավորված է նրանով, որ ընդհանուր անզգայացում ունի որոշ էական թերություններ.

Այն թերությունները ընդհանուր անզգայացմամբ

Ինչ լավ Անզգայացման համար կեսարյան հատման: Նախքան այս հարցին պատասխանելիս, եկեք խոսենք այն մասին, իր թերությունները. Բժիշկները փորձում են խուսափել այս տիպի Անզգայացման կեսարյան հատման, քանի որ անզգայացում կարող է տալ շատ ավելի բարդություններ, քան այլ ցավ օգնության մեթոդներով: Առավել տարածված է ապահովել:

• ծննդաբերական hypoxia, որը պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ ժամանակ անզգայացման կրճատվել թոքերի կարողությունները եւ աճել պահանջարկը թթվածնի.
• բարձր ռիսկի ձգտման, այսինքն Ինհալացիա ստամոքսի պարունակության դեպ, եթե անեսթեզիոլոգ չի ժամանակին ախտորոշել այս վիճակը, ապա հետեւանքները կարող են աղետալի լինել:
• շատ հղի կանայք ճնշման բարձրանում ընթացքում ընդհանուր անզգայացման.

Անզգայացուցիչ կարող է հանգեցնել խախտման շնչառական գործունեության նորածնի, ինչպես նաեւ ունենալ ծանր ազդեցություն ոչ իր նյարդային համակարգը հետ կապված ներթափանցման են placenta ցավազրկողներ: Վերջին հատկապես վտանգավոր է այն դեպքում, ընդհանուր անզգայացման, որը օգտագործվում է վաղաժամկետ աշխատանքի. Սակայն, ոչ թե շատ վախենալ: ժամանակակից դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել բացասական հետեւանքների համար երեխայի է նվազագույնի, որ նույնն է նորածնի ստանում հատուկ դեղորայք, ազատելու հետեւանքները ընդհանուր անզգայացման.

Այսպիսով, ինչ է, ավելի լավ է ընտրել Անզգայացման համար կեսարյան հատման մինչեւ ձեզ եւ ձեր բժշկի, սակայն հիշեք, որ ընդհանուր անեստեզիա, ոչ թե լավագույն ուղին դեպի Անզգայացում գործողությունների եւ դիմում են դրան, պետք է լինել միայն այն դեպքում, երբ այլ տարբերակներ ինչ-ինչ պատճառներով, չեն Այն մնում. Օրինակ, այն դեպքում, որ մի կին է, աշխատանքի ունի անկայուն միտքը կամ տառապում ցանկացած հոգեկան հիվանդությամբ, այդ գործողությունը կարող է կատարվել միայն տակ ընդհանուր անզգայացումից, որպես բարձր ռիսկային, որ մի կին չի կարողանա մնալ հանգիստ շահագործման ընթացքում եւ կկասեցնի գործողությունները վիրաբույժ:

Շատ ավելի հաճախ կիրառվում է պրակտիկայում epidural եւ ողնուղեղային անզգայացման, այսինքն, տարածաշրջանային ցավազրկում տեխնիկայի այդ տեսակ են շատ ավելի ապահով է թույլ տալ կինը աշխատանքի է պետության հստակ գիտակցության: Սա կարեւոր է ոչ միայն այն պատճառով, որ դա հնարավոր է անմիջապես ստանձնել ձեռքում է նորածնի. Ընթացքում կեսարյան հատման մանկաբարձ եւ անեսթեզիոլոգ կարող պահպանել մշտական շփումները, ինչպես նաեւ հիվանդի, դարձնելով այն ավելի հեշտ է բացահայտել հնարավոր բարդությունների:

Կարգը էպիդուրալ անզգայացում

, Պետք է հստակեցնել, թե ինչ է նշանակում, Նախքան պատասխանելով հարցին, թե որն է ավելի լավ անել, անեստեզիա կեսարյան էպիդուրալ անզգայացման. Սա մի գործընթաց է, որի անզգայացնող միջոց է ներարկվել է էպիդուրալ տարածություն է ողնաշարի է lumbar տարածաշրջանում: Այն բանից հետո, Անզգայացում արտադրված այս մեթոդով, մի կին է աշխատանքի պահին շահագործման գտնվում է գիտակցության, բայց չի զգում ոչ մի ցավ.

Տեղական անեստեզիա համար կեսարյան հատման թույլ է տալիս մի կին է ակտիվ մասնակցել է գործընթացում ծննդաբերության: շփվել բժշկական անձնակազմի, կամ առկա է Պալատի ամուսնու, անմիջապես վերցնել ձեռքերը մի նորածնի, եւ կցել այն կրծքավանդակի. Այս դեպքում, մի կին է աշխատաշուկայում ցավից չի զգում, ինչ - որ պահի, մի քիչ անհանգստություն վիրահատության ժամանակ:

Սակայն, կա մի շատ կարեւոր բան է: Շատ կանայք հոգեբանորեն դժվար է որոշել, թե մնալ օպերացիոն սենյակում, նրանք վախենում են, որ ժամանակ կեսարյան հատման, նրանք պետք է արթուն եւ չեն զգում կես է իր մարմինը. Հաճախ մայրերը պնդում են, ընդհանուր անզգայացման. Նրանց մտավախություններն նպատակահարմար է քննարկել ձեր բժշկին եւ անեսթեզիոլոգը, ով մանրամասների մասին խոսել, թե ինչպես պետք է շարունակել Անզգայացում կարգը:

Առավելությունները էպիդուրալ անզգայացում

Թվում հիմնական առավելություններից epidural Անզգայացման հետեւյալն են.

• Կայուն գործունեությունը սրտանոթային համակարգի, որի բացակայությունը ճնշման surges.
• Այն փրկելու հնարավորությունը իրականացնելու շարժումը.
• Բացառվում վնասվածք է վերին շնչուղիների վիրուսային, եւ չկա ոչ մի վտանգ ձգտումը.
• Որ երկար տեւողությունը անզգայացուցիչ ուժի: Անհրաժեշտության դեպքում, Անզգայացում կարող է երկարաձգվել ցանկացած ժամանակ, որը շատ կարեւոր է, այն դեպքում, որ կեսարյան հատումից հետո անհրաժեշտ է կատարել ցանկացած հետագա գործողություններ, օրինակ, արտադրել tubal ligation.
• Այդ կինը շատ արագ դուրս է գալիս Անզգայացման, հետվիրահատական վերականգնման շրջանը, որը կրճատվել է ընդամենը 24 ժամ հետո վիրաբուժության, շատ հիվանդներ կարող ինքնուրույն վեր կենալ ու տեղափոխել շուրջ.
• Երեխան կարող է վերցնել իր գիրկը եւ դրվում է կրծքի անմիջապես հետո շահագործման.
• Դա հնարավոր է նվազեցնել ցավը հետո ծննդաբերության, ներս մտնելիս epidural տիեզերական ցավազրկողներ:

Թերությունները էպիդուրալ անզգայացում

Չնայած իր բոլոր առավելություններով, հետեւանքները էպիդուրալ անզգայացում համար կեսարյան հատման կարող է լինել հիասթափեցնող. Սա միանշանակ պետք է իմանալ, թե յուրաքանչյուր ապագա մայրության:

• Եթե անզգայացնող միջոց ներարկել բավարար չէ հմուտ, բարձր ռիսկի ստանալու դեղը մեջ bloodstream. Միեւնույն ժամանակ, զարգացնել ցնցումների, կտրուկ նվազել է արյան ճնշումը եւ inhibited գիտակցությունը. Արդյունքը կարող է լինել մահը մայրերի կամ անդառնալի վնաս է նյարդային համակարգի.
• Մոտավորապես 17% - ը, Անզգայացման չի արգելափակել որոշ նյարդերը, քանի որ ինչ որ կինը աշխատանքի պահին կեսարյան առաքման զգում անհանգստություն. Հետեւաբար, նախքան գործողությունը, ստուգեք զգայունության օգտագործելով հատուկ նյարդաբանական թեստեր, ինչպիսիք են քորոց ցցված. Եթե անզգայացնող չի աշխատի, դա պահանջում է կրկնակի վարչարարության դեղամիջոցի.
• Եթե դեղ պատճառով սխալ catheter ստացել տակ arachnoid ողնաշարի լարը, կարող է առաջանալ ողնաշարի բլոկ, որը հաճախ արդյունք է ձախողման շնչառական համակարգի: Խուսափելու համար, նախ մտավ մի փոքր դոզան դեղամիջոցի: վիրաբուժական թիմը պետք է ընդամենը երկու րոպե սպասում է որոշելու, եթե կարգը կատարվում է ճիշտ:

Ցավոք, epidural Անզգայացման համար կեսարյան հատման բավականին բարդ է, եւ նրա հաջողությունը հաճախ կախված է փորձից եւ մասնագիտական հմտությունների. Շոշափելի հայտնաբերման էպիդուրալ տարածություն է բավականին լղոզված են, իսկ երբ ողնաշարի Անզգայացում հուսալի Մարկեր արդյունքը վրա մակերեւույթը cerebrospinal հեղուկ. Ուստի կարեւոր է ընտրել բժիշկ, որը առաջացնում ձեզ վստահում, եւ ուշադիր ուսումնասիրել ակնարկներ աշխատանքի է հիվանդանոց, որտեղ ձեր երեխան կարող է ծնվել.

ողնաշարի անզգայացում

Ի սկզբանե epidural թվում էր, իրական փրկությունը, քանի որ այն թույլ է տալիս Ձեզ ոչ միայն դարձնել գործընթացը երեխա ունենալու ծնված ամբողջությամբ ցավ չպատճառող, այլ նաեւ տվել է կանանց հնարավորություն չի կորցնելու հստակություն մտքի եւ ընկալման պահին ծննդյան երկար սպասված երեխային. Սակայն, քանի որ բազմաթիվ հակացուցումների եւ հավանականության մի շարք բացասական հետեւանքների վերը նշված, epidurals աստիճանաբար տալիս ափի ողնաշարի. Շատերը պնդում են, որ սա լավագույն Անզգայացում է կեսարյան հատման:

Ողնաշարի Անզգայացում է վարչակազմը անզգայացուցիչ մեջ lumbar ետ առանձնացված: The թմրադեղերի մտնում է subarachnoid տարածք է ողնաշարի լարը: Այս դեպքում, որ ազդեցությունը երկու տեսակի Անզգայացման նման: որոշ ժամանակ անց ներարկման ծննդկանին դադարում է զգալ ստորին կեսը իր մարմնի, իսկ բժիշկը կարող է անցնել անհրաժեշտ վիրահատական միջամտությունների:

Կողմ, ողնուղեղային անզգայացման

Որն է ամենալավ Անզգայացում համար կեսարյան հատման: Պատասխանել այս հարցին բավականին դժվար է, քանի որ բոլորին անհատապես: Բայց մենք կարող ենք բացահայտել այն հիմնական առավելությունները, ողնուղեղային անզգայացման:

• Ոչ թունավոր ազդեցություն: գրեթե չի նկատվում, եւ չկա վտանգ է երեխայի դեպքում պատահական շփման անզգայացուցիչ մեջ արյան հոսքի ից արձագանքով սրտի կամ նյարդային համակարգի.
• Վիրահատությունից հետո մարմինը արագ վերականգնվել:
• Որակը Analgesia: ծննդկանին ընթացքում վիրաբուժության ոչ ցավի.
• Ողնուղեղային անզգայացման ավելի relaxes մկանները, որը հեշտացնում է աշխատանքը բժշկի.
• Ըստ շահագործման կարող է սկսել մի քանի րոպե անց կառավարման, այնպես որ, միջամտություն տեւում է ավելի քիչ ժամանակ.
• Ողնաշարի Անզգայացում կատարվում է շատ ավելի հեշտ է, քան epidural. Ի լրումն կառավարման անեսթեզիոլոգ օգտագործում է շատ thinner ասեղ, այնպես, որ ռիսկը տրավմատիկ ողնաշարի լարը կամ թերի վարչակազմի անզգայացնող նվազագույնի հասցնել:
• Շատ բժիշկներ ճանաչել ողնաշարի Անզգայացում էր առավել կատարյալ մարմնացումն է Անզգայացում կեսարյան հատման միջոցով:

Ողնուղեղային անզգայացման համար կեսարյան հատման: հակացուցումներ, եւ խոշոր թերությունները

Ցավոք, ողնաշարի անզգայացում ունի որոշ թերությունները:

• The թմրադեղերի ակտերը երկու ժամվա ընթացքում, այնպես որ, այս տեսակ Անզգայացման չի աշխատել, դուք պետք է կատարել ցանկացած լրացուցիչ մանիպուլյացիա, եւ եթե այդ ժամանակը վիրահատության բարդությունների են առաջանում, դուք կարող է անհրաժեշտ լրացուցիչ անեստեզիա:
• Ողնաշարի Անզգայացում հնարավոր չէ ներկայությամբ հիվանդի որոշ տեսակների ողնաշարի վնասվածքներ:
• արյան ճնշումը կարող է թողնել, քանի որ արագ սկզբից Անզգայացման.
• Եթե գործիքներ, որոնց ներարկել դեղը, չեն մանրակրկիտ ախտահանվում են, որ կարող են լինել մի շարք վարակիչ բարդությունների, ինչպիսիք են meningitis.
• Վիրահատությունից հետո շատ կանայք աշխատանքի են դիտարկվել ծանր գլխացավանք են, որ կարող է տեւել մի քանի օր կամ նույնիսկ շաբաթների:
• Որպես արդյունքում սխալ catheter կարող է վնասել է նյարդային կենտրոն, որը կոչվում է «ponytail»: Սա կարող է լինել պատճառը, որ innervation է sacrum եւ lumbar ողնաշարի կլինի կոտրված:
• Ողնաշարի Անզգայացում հնարավոր չէ որոշ ձեւերի ողնաշարի այլանդակություն.
• Ողնաշարի Անզգայացում հնարավոր չէ վաղաժամ ջոկատի placenta եւ այլ մանկաբարձական պայմաններում.

Թեեւ ոչ վերը նշված թերությունների մասին, ողնաշարի Անզգայացում համարվում մեկը լավագույն եւ անվտանգ մեթոդների Անզգայացման համար կեսարյան հատման միջոցով:

Անզգայացում եւ կեսարյան հատման: արձագանքներ

Ինչ լավ Անզգայացման համար կեսարյան հատման: Reviews մասին, թե ինչ է sensations կանանց փորձի ժամանակ որոշակի տեսակի Անզգայացման, կօգնի մեզ գտնել այս հարցի պատասխանը:

Երիտասարդ մայրերը նշել է, որ արտադրանքը գործընթաց է ընդհանուր անզգայացնող միջոց է տհաճ բավարար: կա մի զգացողություն գլխապտույտ, սրտխառնոց, գլխացավեր, եւ մկանային aches: Բացի այդ, դա հնարավոր չէ անմիջապես հետո ծննդյան վերցնել երեխայի ձեռքը: Կա մեկ այլ բացասական հետեւանք ընդհանուր անզգայացման: Հաճախ, երբ ձեր երեխան ունի դեպրեսիան շնչառական գործունեության:

Ինչ լավ Անզգայացման համար կեսարյան հատման: Վերանայում էպիդուրալ անզգայացում որոնց մեծ մասը դրական. Նոր մայրերն ասում են, որ հետո ընթացակարգով, չկա անհանգստություն, եւ երեխան կարող է անմիջապես դիմել է կրծքավանդակի. Սակայն, ինչպես վկայում է արձագանքի, հաճախ տեղի են ունենում անհանգստություն է կառավարման եւ առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում Կեսարյան, երբ անզգայացնող միջոց վերացվում է մարմնի, ստորին կեսը մարմինը խիստ թափահարում. Սակայն, ընդամենը մեկ օր անց շահագործման դա հնարավոր է կանգնել սեփական ոտքերի վրա, ինքնուրույն շարժվել եւ խնամքի համար նորածնի.

Ողնաշարի Անզգայացում է կեսարյան հատման ակնարկներ, հիմնականում դրական վաստակել: Հիվանդները ասում են, որ չեն զգում ցավը ընթացքում վիրահատության: Սակայն, որոշ դեպքերում, մի քանի շաբաթների ընթացքում կանայք տառապում գլխացավ եւ որովայնի անհանգստություն.

Ինչպես ընտրել անեստեզիա:

Այնպես որ, այն, ինչ ավելի լավ է անզգայացում է կեսարյան հատման: Այս հոդվածը նպատակ ունի ծանոթացնել ապագա մայրերին հետ, թե ինչ տիպի Անզգայացման համար օգտագործված կեսարյան հատման անզգայացման. Բայց հիշեք, որ ցանկացած դեպքում չպետք է առաջնորդվի վերոնշյալ տեղեկությունների, ընտրությունը Անզգայացման! Միայն մի բժիշկ, որը ունի բոլոր տվյալները առողջության նոր մայրերի կարող եք ընտրել ճիշտ տեսակի Անզգայացման. Իհարկե, հիվանդի ցանկությունները չեն կարող անտեսվել: Այնպես որ, նախքան դուք որոշեք, որի ներքո Անզգայացում լավ է անել կեսարյան հատում, դուք պետք է կշռել կողմ եվ դեմ մի կոնկրետ մեթոդի, եւ խորհրդակցել վիրաբույժ եւ անեսթեզիոլոգ.

Է ընտրված անզգայացում հաջողակ, դուք պետք է իրականացնել բոլոր առաջարկությունները մասնագետների համար, ովքեր պետք է խորհուրդ, թե ինչպես պետք է ուտել մինչեւ վիրահատության, երբ պետք է արթնանալ հետո կեսարյան հատման, եւ ինչ պետք է անել, որպեսզի մարմինը վերականգնելու, ինչպես արագ, որքան հնարավոր է.