Կոդ ICD 10. Քրոնիկ պիելոնեֆրիտ: Պատճառները, նշանները, ախտորոշում եւ բուժում

2007 թ.-ին, ընդունել է միջազգային դասակարգման հիվանդությունների. Դա հիվանդություն է, ինչպես, օրինակ, քրոնիկ պիելոնեֆրիտ ընդգրկված էին: Դա եղել է տասներորդ վերանայումը ցուցակի, եւ այլն, դա հայտնի դարձավ որպես ICD-10: Տեսնենք, թե ինչ պիելոնեֆրիտ. Կոդերը ICD-10, հիվանդությունը կլինի նաեւ նկարագրվում է հոդվածում:

Պատճառները հիվանդության

Մեկը առավել վտանգավոր հիվանդությունների եւ երիկամների մի քրոնիկ պիելոնեֆրիտ (կոդը ՀՄԴ-10 թիվը 11.0) համալիր պաթոլոգիա բորբոքային հոսքի. Հիվանդությունը բնութագրվում է ցավալի ախտանիշներից տեղի է ունենում մարսողական համակարգ թափանցելու միզուղիների ինֆեկցիոն գործակալ, որը բարձրանում է միզուղիների ալիքով եւ թափանցում է երիկամների հյուսվածքի մարմնի.

Ընթացքում նախնական ներթափանցումը վարակի զգալիորեն նվազել իմունային դիմադրությունը օրգանիզմի, երկրորդական դրսեւորումը առաջացրել ձեւավորմանը մանրէաբանական գաղութներում զարգանում, բայց գրեթե asymptomatic: Այնպես որ, այսպես կոչված, քրոնիկ օբստրուկտիվ պիելոնեֆրիտ (կոդը ՀՄԴ-10 № 11.1).

Այդ հիվանդությունը հարցականի տակ չի կարելի համարել բացառապես իգական, սակայն, ըստ վիճակագրության, դուրս է յոթ հիվանդների, միայն մեկ մարդ: Պայմանականություն նման մանրէաբանական ընտրողականության կայանում դժվարություններին, որոնք պետք է առաջ ծառացած ախտածին մանրէներ, բարձրանում նեղ եւ երկար արական միզուկը. Որպես կանոն, նույնիսկ կես ավետյաց երիկամների մանրէ մահանում կամ բխում է թափոնների հեղուկ. Իգական միզուղիների ջրանցքը շատ ավելի լայն է եւ ավելի կարճ ներթափանցումը therethrough է օրգան չի հանդիսանում ցանկացած դժվարություն բակտերիաների.

ծանրացուցիչ գործոններ

Ցածր անձեռնմխելիությունը ինքնին չի կարողանում դիմակայել վարակի, բայց եթե մարմինը թուլացել ուղեկցող հիվանդությունների կամ են, մասնավորապես, ընկալունակ պետություն, դա չի կարող երկար է գալիս, իսկ սրացումը քրոնիկ պիելոնեֆրիտ (կոդը ՀՄԴ-10, թիվ 11):

Մեկը գործոնների, որոնք բարձրացնում են օրգանիզմի զգայունություն մանրէային աղտոտման, կարող են լինել:

• շաքարախտը,
• երկարատեւ Hypothermia;
• ժառանգական գործոնը,
• հաճախակի վարակների;
• հղիությունը:

Խանգարիչ քրոնիկ պիելոնեֆրիտ (կոդը ՀՄԴ-10 №11.0), հաճախ թաքնված է հետին պլան բորբոքային գործընթացների, եւ տեղատվություն հաճախ բարդացումը հիմքում ընկած հիվանդության.

կլինիկական պատկերը

Tubulointerstitial նշված չէ, քանի որ սուր կամ քրոնիկ պիելոնեֆրիտ (կոդի ICD-10 № 12) հայտնվում է բեմում առաջացման մանրէաբանական գաղութներում երիկամի, երբ արտադրանքը միկրոօրգանիզմների խցանված երիկամային Tubule եւ ֆիլտրի մարմինը դադարում է գործել սովորաբար. Սա բարձրացնում է ցավոտ ախտանիշները, որոնք հաճախ երեւում է ախտանիշների դեգեներատիվ disc հիվանդության, lumbar backache կամ հարբուխի:

Մի շարք հիվանդությունների ցուցադրել բազմաթիվ ախտանիշներ բնորոշ խրոնիկ պիելոնեֆրիտ. Տակ code ICD-10 84.0, օրինակ, կոդավորված պաթոլոգիա, ինչպիսիք են endometrial polyp: Կլինիկական պատկերը հիվանդության շատ նման է ախտանիշների երիկամների հիվանդության տակ առնել. Այսպիսով, նկատվում է նաեւ պաթոլոգիաների:

• քաշվել մեջքի ցավը .
• Ընդհանուր առմամբ ուռուցք, հատկապես նկատելի է քթի, առավոտյան տակ աչքերում:
• սարսուռ եւ ջերմաստիճանը 39 deg;
• արյան բարձր ճնշում.
• գարշահոտ մեզի, քանի որ իր բարձր պարունակության թարախ.
• վատթարացման քնի եւ ախորժակի.
• գլխացավեր, մկանային ցավերը.

Սուր պիելոնեֆրիտ թերապիա հիմնականում ուղղված է ցավի ռելիեֆով. Անհապաղ ձեռնարկվել դեղեր սովորաբար օգնել արագ. Ազատվելու ցավալի ախտանիշներից, հիվանդները հաճախ դուրս են բուժման կեսը իհարկե, դադարեցնել dieting. Եթե untreated, հիվանդությունը սուր (կոդ № 10) դառնում է քրոնիկ պիելոնեֆրիտ (կոդը ՀՄԴ-10 №11):

ձեւերը պիելոնեֆրիտ

Պիելոնեֆրիտ քրոնիկ Իհարկե, կարող է մեկը հետեւյալ ձեւերի տեսքը եւ խստության կլինիկական դրսեւորումների:

• անգույն ձեւ որի ընթացքում առաջին տեղը պայմանավորված է toxicity, բացասաբար ազդում արտադրությունը erythropoietin գործում անեմիա.
• գերճնշումային - բնութագրվում անկայուն արյան բարձր ճնշումը.
• nephrotic հայտնեց լուրջ անսարքություն սպիտակուցային եւ lipid նյութափոխանակության մարմնի.
• սեպտիկ - ակտիվացված ուժեղ սրացման հիվանդության հետ, բնորոշ հատկանիշները ջերմային եւ տոքսիկ թունավորման.
• թաքնված - հոսող թաքնված ձեւով, հաճախ հիվանդության ախտանիշներ: Այս ձեւը հիվանդության սպառելով մարմինը, եւ երկար մնում են undiagnosed.
• ռեցեդիվներ - այս ձեւը մշտապես փոխվում բնությունը անսպասելի հանկարծակի սրմամբ թողության առաջ երկար pauses.

պիելոնեֆրիտ փուլը

Հետեւանքն թերի բուժման կամ դրանց բացակայության դեպքում, ընդհանուր առմամբ, աստիճանական վարարման սուր խրոնիկ պիելոնեֆրիտ (ծածկագիրը ՀՄԴ-10 կամ № 11.1 № 11.0). Պետք է հասկանալ, որ հիվանդության, նույնիսկ առաջին փուլում որեւէ ձեւով, անշրջելի երեւույթի: Դուք կարող եք դադարեցնել իր զարգացումը եւ երկարացնել թողութեան իրավասու բուժում, սակայն պետք է ամբողջությամբ բուժել երիկամային չի հաջողվի.

Ի վերծանման code քրոնիկ պիելոնեֆրիտ ICD-10, ցավոք սրտի, չկա նկարագրությունը փուլերում հիվանդության. Հետեւաբար, դուք պետք է դադարեցնել, նախքան նրանց մանրամասն.

• Փուլը I - աստիճանական կորուստը ֆունկցիոնալություն հավաքման ծորան.
• Փուլ II - exacerbated հյուծում tubules եւ տարածման շարակցական հյուսվածքի.
• Փուլը III - ի մահը մեծ թվով glomeruli եւ երիկամային հյուսվածքի լարվածություն, հյուսվածքների նման կառույց է thyroid.
• Փուլը IV - փոխարինումը երիկամների ծառի կեղեվ է շարակցական հյուսվածքի.

ախտորոշում

Ի վերծանման օրենսգրքի պիելոնեֆրիտ ՀՄԴ-10 etiology եւ ախտանիշներ չեն նկարագրված. Այս առումով, գործնականում, հաճախ դժվարանում տարբերակելու պաթոլոգիաների: Վերացնել սխալները բարդ ախտորոշիչ պարտադիր ներառում են լաբորատոր ուսումնասիրություններ միզուղիների նստվածք մեթոդների:

• Kakovskogo - Addis.
• Shtengeymera - Malbina.

Ընդ որում, bacteriuria իրականացվում եւ բիոպսիան երիկամի հյուսվածքի մեջ մանրէաբանական հայտնաբերման միջին: Ընդհանուր կլինիկական անալիզ է նաեւ հաշվի է առաջին տեղը, իսկ արդեն հիմք է հանդիսանում այդ նախնական արդյունքների, հետագա ախտորոշիչ ռազմավարությունը կառուցվում է:

Եթե վարակիչ գործակալ է հայտնաբերվել պատճառով քրոնիկ պիելոնեֆրիտ, մի կոդը համաձայն ICD-10 համապատասխան ձեւով հիվանդության, ավելացնել լրացուցիչ ծածկագիր (V95-V97).

Ընթացքում ախտորոշման է նաեւ կատարվում:

• X-ray փորձաքննությունը հաստատելու համար տեսանելի երիկամների փոփոխություններ եւ որոշել տոնուսը վերին միզուղիների մարսողության.
• renografii;
• skennografiyu;
• pyelography;
• հյուսվածքաբանական քննությունը երիկամային հյուսվածքի.

Վերջին ախտորոշիչ մեթոդը հազվադեպ է օգտագործվում, պայմանավորված է նրանով, որ նախորդ մեթոդները ախտորոշման սովորաբար հնարավոր է որոշել բնույթը հիվանդության եւ կատարել ճիշտ եզրակացություն:

Drug բուժում պիելոնեֆրիտ

Ամբողջ ընթացքում բուժման հիվանդի վիճակը դիտարկվում ամենամսյա առաքում վերլուծությունների, որոնք նախատեսված են ոչ միայն գնահատելու առողջական վիճակը հիվանդի, այլեւ հաստատում են բուժման արդյունավետության եւ լավ զգայունություն է նշանակման դեղամիջոցի. Տեւողությունը բուժման հազվադեպ պակաս, քան չորս ամիս, սակայն ռելիեֆ սովորաբար տեղի է ունենում շատ ավելի վաղ: Դա կարեւոր է բերել ընթացքը մինչեւ վերջ, այնպես չէ թույլ տալ, որ հիվանդությունը վերցնել մի քայլ է:

Հիմքը բուժման են լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ, որոնք ճնշում Գրամ-բացասական բուսական, բայց դա չի ազդում վրա թունավոր ազդեցություն են ունենում երիկամների. Նման գործակալները ներառում է հակամանրէային գործակալները fluoroquinolone «Cefuroxime», «ciprofloxacin", "Zeven", "norfloxacin»:

Բուժում ժողովրդական մեթոդներ

Բուժում ցանկացած տնային միջոցները պիելոնեֆրիտ անընդունելի է եւ վտանգավոր: Սակայն, շատ ժողովրդական միջոցները կարող են օգտագործվել հետ համատեղ թմրանյութերի թերապիայի ամրագրված բժշկի: Նրանք հատկապես լավ օգնություն սուր ձեւերի հիվանդության ուղեկցությամբ ծանր բորբոքման եւ ցավի:

• Է թեթեւացնել սուր ախտանիշներ 1 tbsp. գդալ lingonberry տերեւ ավելացված 250 մլ եռացող ջրի մեջ, եւ մոտ 10 րոպե ցածր ջերմության tomyat տակ կոպ. արգանակ հաջորդում է սառը, լարում եւ վերցնել 3 tbsp. գդալ 3 P / օր Սոված փորին.
• Երբ ծանր ցավ է ստորին ետ պիելոնեֆրիտ: կատարել 10% խտանյութ սովորական աղ եւ ջուր, խոնավանալ բամբակյա գործվածքների դրան, եւ ապահովել այն ստորին մեջքի համար է գիշերը: Սա պետք է արվի ամեն օր 2 շաբաթ:
• վարսակի խոտ brewed եռացող ջրի մի հարաբերակցության 1:10, ապա կափարիչ tomyat կես ժամ, իսկ հետո հովացման ֆիլտրացված եւ խմել 150 մլ 2 r / օր: Դուք կարող եք կատարել է ավելի կենտրոնացված լուծում, եւ ավելացնելով, որ բաղնիք, երբ լողանալու - ազդեցությունը կլինի ավելի բարձր, երբ համակցված փակ եւ բացօթյա դիմումները արգանակի.

կանխում

Կանխարգելման պիելոնեֆրիտ կան մի քանի առաջարկություններ է համապատասխանի որ հեշտ է, քանի որ նրանք չեն հակասում են ընդհանուր կանոնների պահպանման մարմինը առողջ տոնով:

• Դուք պետք է փորձեք վերացնել կյանքի գործոններից, ինչպիսիք են ալկոհոլի, ուժեղ սուրճ եւ ծխելու, եւ երկրորդական ծխի ոչ պակաս վտանգավոր է, քան ակտիվ.
• Դա կարեւոր է իրականացնել մի հետազոտություն է ամբողջ մարմնի համար թաքնված վարակի աղբյուր: Կան դեպքեր, երբ մանրէներ ստանալ մեջ արյան եւ ապա երիկամի, սկսում են իրենց ճանապարհորդությունը մինչեւ կարիոզ ատամը կամ բորբոքված քթի խոռոչի nasopharyngeal sinusitis.
• Երբ պիելոնեֆրիտ արդեն առկա է պատմության մեջ, մեզի եւ արյան հետազոտությունը պարտավոր են անցնել առնվազն տարին երկու անգամ:
• Փորձում են անցնել ամեն տարի Առողջարանային բուժում հանքային ջրով եւ ցեխի.

Նույնիսկ թանկ բուժումը ոչ մի ազդեցություն չունի ֆոնի վրա ծանր, սննդանյութերի դիետայի հետ անհավասար բաշխման ճարպեր, սպիտակուցներ եւ ածխաջրեր: Պիելոնեֆրիտ շեշտադրում է բուսական սննդի, հիմնականում նավթի. Կենդանական սպիտակուցի թույլատրվում սպիտակ միսը հավի եւ ձկան մակերեսային.