Կոտրվածք է գանգի հիմքի: կլինիկական պատկերը

Կոտրվածքների գանգի հատվածների բաժանվում են basal եւ convexital: Դաժան վնասվածքները կարող է զարգանալ ճաք է տանիքի: Նրանք կարող են տարածվել է բազայի.

Կա որոշակի դասակարգում lesions, կախված բնույթի: Այսպիսով, տարբերակել ճաքեր, perforated (կոտրվածքների հետ արատներով), comminuted կոտրվածքների.

TBI կարող է ուղեկցվեն տարաձայնություններով seams. Այս պարտությունը էապես չի կապված են կոտրվածքների. Ճաքեր arch չի պահանջում, որպես կանոն, ոչ հատուկ բուժման. Արդեն մի քանի շաբաթ է, որ լցնում ճեղքերի առաջին միացումային, եւ ապա ոսկրային:

Ցուցումները շահագործման comminuted lesions է առաջանալ, երբ աղավաղում հետ տեղահանումներ դրվագներ մեջ խոռոչի (enthlasis):

Այն դեպքում, երբ ազդեցության տակ ներգանգային ճնշման, ուղեղը սկսում prolabirovat (իջնել եւ ուռուցիկություն) մեջ վերք, կարել դժվար վահանակ դառնում է անհնար: Նման իրավիճակներում, դա նպատակահարմար է իրականացնել մի պլաստիկ shell մասին: Այդ նպատակի համար fascia անագ, periosteal-aponeurotic տատանել կամ արհեստական փոխարինող: Արտադրվում հեռացնելով ոսկրային բեկորները. Կանխելու նպատակով liquorrhea շերտերը sewn փափուկ հյուսվածքից.

Կոտրվածք գանգի հիմքի, սովորաբար ուղեկցվում է basal ուղեղի վնասվածքներից, Ցողունային բաժինների: Կան նաեւ նշաններ նյարդային վնաս: Կոտրվածք է գանգի հիմքի ունի ձեւ ճաքեր, հաճախ անցնելով paranasal sinuses, բուրգի հատվածի ժամանակավոր ոսկոր, ephippium: Միեւնույն ժամանակ, վնասել mucosa է paranasal sinuses եւ shell, կա բարձր հավանականությունը վարակի ուղեղի. Սա պայմանավորված է ձեւավորվող կապը օդաճնշական ստորադաս բաժիններից եւ ողնուղեղային հեղուկ բացատների: Այս lesions բնութագրվում են որպես penetrants:

Basal գանգ Կոտրվածք արտահայտվում ուղեղային ախտանիշները. Կարգավիճակը ներառում է նաեւ դրսեւորումները բխում խանգարումներ, նյարդային վնասի, ողնուղեղային հեղուկ, եւ արյունահոսություն է ականջներից, բերանի, քթի, nasopharynx. Արյունահոսություն է լսողական meatus է նկատվում, երբ վնասվել petrous ոսկրային հատված հետ միասին, վնաս է tympanic մեմբրանի. քիթ - պարտությամբ է ethmoid ոսկոր. Nasopharyngeal եւ բերանը - սեպ տարր է վնասվել:

Liquorrhea բովանդակության հետ cerebrospinal հեղուկ ենթադրում է, որ, ի լրումն, որ կա մի կոտրվածք գանգի բազայի վնասվել է եւ բուհը: Այսպիսով, արյունահոսություն է ականջները եւ քիթը դառնում ախտորոշիչ առանձնահատկությունն այն դեպքում, որ տեղի է ունենում հետ համատեղ նյարդաբանական դրսեւորումների. Minor արյունահոսություն ինտենսիվությունը stop հեշտությամբ բավարար: Նրանք սովորաբար չեն ցույց են տալիս կոտրվածք: Առատ եւ երկարատեւ արյունահոսության, ընդհակառակը, սովորաբար ցույց ներկայությունը լուրջ վնասվածք:

Կոտրվածք է գանգի հիմքի: էֆեկտներ

Ներկայությունը համախառն lesions է basal գերատեսչությունների անմիջապես հետո վնասվածքի կամ կարճ ժամանակում կարող է հանգեցնել մահվան: Որոշ հիվանդները կարող են լինել ծանր վիճակում բավականաչափ երկար ժամանակահատվածում: Այս դեպքում, մի կոտրվածք գանգի բազայի ուղեկցվում է անհանգստության, անհանգստության, անկարգությունների շնչառական համակարգի եւ սրտի. Առավել վտանգավոր խճճում է համարվում թարախային մենինգիտի: