Հիպ համատեղ, ուլտրաձայնային, նորածինների նորմ

Ծնողները շատ մտահոգված են նորածինների համար: Ցանկացած բժշկական նշանակություն նրանց առաջացնում է շատ հարցեր: Երբ բժիշկն ուղարկում է երեխային հիպ միկրոտնտեսությունը ստուգելու համար , ապա ուլտրաձայնը կարծես թե վտանգավոր է եւ ցանկալի: Սակայն, Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացասաբար չի ազդում երեխայի մարմնի վրա: Այս տեխնիկան անվնաս է: Ծնողները պետք է հասկանան, որ բժիշկը կոչ է անում պաշտպանել երեխային լուրջ խնդիրներից, ուստի նրա նշանակումը պետք է իրականացվի: Ինչ կարող է զգուշացնել բժիշկը եւ ինչու պետք է ունենա երեխայի հիփ համատեղի ուլտրաձայնը:

Ուլտրաձայնային հետազոտության ցուցումներ

Երեխաները կարող են ծնված լինել մեկ կամ երկուսի հիփ հոդերի դիսպլազիայով : Վիճակագրության համաձայն, այս խնդիրը դրսեւորվում է նորածինների 15% -ի սահմաններում: Նվիրված ծնողների առաջին նշանները նկատվում են իրենց: Սովորաբար նրանք անհանգստացած են հետեւյալ նշաններից մեկով.

• Երեխաներից մեկի ոտքը մյուսի պես կարճ է,
• Երբ լողանալը կամ հագնվում է, դժվար է հասունացել, որ ամբողջությամբ բաժանեն ոտքերը, շարժումը սահմանափակ է.
• Երբ մեկ կամ երկուսի կեղեւները հանվում են, համատեղում են սեղմումներ:
• Legs եւ buttocks- ի թեւերը ասիմետրիկ են.
• Ոտքերի մկանները հիպերտոնիայում են:

Այնուամենայնիվ, եթե ծնողները չեն նկատում այդ աննորմալությունները, ապա բժիշկը դրանք անպայմանորեն կտեսնի: Նա ստուգում է շարժունակությունը եւ ուսումնասիրում է հիփ համատեղը: Ուլտրաձայնային ախտորոշումը պարզելու լավագույն տարբերակը կլինի:

Ռիսկի խումբ

1 եւ 3 ամսվա ընթացքում բոլոր երեխաները պարտադիր բժշկական զննություն են անցնում մասնագետներից: Այնուամենայնիվ, կա հիպ դիսպլազիայի ռիսկի խումբ: Հատուկ ուշադրություն է պահանջվում վաղաժամ ծննդաբերած հղիների համար, ծնված 7-8 ամսվա ընթացքում ծնված երեխաներին եւ մայրերին նման անոմալիա: Բացի այդ, ռիսկի խումբը ներառում է բազմաթիվ հղիությունների եւ երիկամների ներկայացմամբ ծնված երեխաները: Այս խմբից նորածինների հիփային հոդերի գլխուղեղը կարող է համարվել պարտադիր: Քանի որ ավելի վաղ բացահայտված է պաթոլոգիան, այնքան մեծ է իրավիճակը լիովին ուղղելու հնարավորությունը: Նորածինների դիսպլազիան կարող է ամբողջությամբ բուժվել, իսկ ապագայում երեխան չի զգա որեւէ անհանգստություն:

Ինչ է դիսպլազիան:

Displasia- ն բնածին հիվանդություն է, որը բնութագրվում է թերզարգացածության կամ հիփ համատեղի սխալ ձեւավորման միջոցով: Բժշկությունը տարբերվում է հիվանդության 3 աստիճանով.

• I - ցածր խոռոչի հետ կապված զարգացած հիպի համատեղ նախապատրաստում, առանց ֆունկցիոնալ վիճակի փոփոխության:
• II - subluxation, այսինքն, հիփ ոսկորը մասամբ տեղափոխվում է համատեղ դեպրեսիայի:
• III դիսլոկացիա, այսինքն, հիփի ոսկրերի գլուխը ամբողջովին տեղափոխվում է կամ թողնում է հիփ համատեղի խորացումը:

Պատրաստել երեխային ուլտրաձայնային հետազոտության համար

Ինչպես պետք է ծնողները գործեն, եթե ամսական երեխան պետք է ուսումնասիրի հիփ համատեղը: Ուլտրաձայնային կպահանջվի կողք կողքի վրա: Երեխայի հետազոտության ընթացքում պետք է հանգիստ եւ շարժուն լինեն: Ծնողների հիմնական խնդիրը երեխայի հարմարավետ վիճակի ապահովումն է, որպեսզի նա կարողանա անվտանգ տեղափոխել քննությունը:

Երեխային հանգիստ էր, նա պետք է լինի լիարժեք եւ առողջ: Փորձաքննության օրը այն չպետք է խանգարվի կոլիկով: Ընթացակարգից 30 րոպե առաջ նորածնին պետք է սնվեն: Եթե դա ավելի վաղ արվի, երեխան կարող է սոված լինել, իսկ եթե հետագայում, ապա շտկել ընթացակարգի ընթացքում:

Ինչպես է կատարվում ուլտրաձայնը:

Երիկամների հետքի հյուսվածքի գլխուղեղը `կարգը ապահով է: Դա չի հանգեցնում փոքր հիվանդի ճառագայթմանը: Հետազոտությունները կատարվում են գծային սկանավորման տվիչով:

Ծխողը տեղադրվում է կոշտ անկողնում, նրա կողքին, ոտքերը պետք է ամրացվեն հիփ հոդերի մեջ, մոտ 30 ° անկյան տակ: Հետազոտության ոլորտում մաշկի վրա կիրառվում է հիպոալերգենային գել: Սենսորը գտնվում է մեծ trochanter- ի վերեւում: Պատկերի պարզության համար այն տեղափոխվում է անհրաժեշտ կողմ: Բաց գլուխի ապակենտրոնացումը բացահայտելու համար կիտերը քաշվում են որովայնին եւ պտտվում: Ուսումնասիրելով մեկ հիպ միկրոբլիական հետազոտություն, ապա մյուս կողմից կրկնվում է ուլտրաձայնը:

Փորձաքննության արդյունքները գրանցվում են ջերմային թղթի վրա: Տեսողական քննությունից հետո մասնագետը կատարում է ցուցանիշների մեկնաբանություն:

Բացատրություն

Կան անկյունային ցուցանիշներ, որոնք օգնում են վերլուծել հետազոտության արդյունքները: Դրա համար 4 գծերը կազմված են ուլտրաձայնային նկարում `բազային, acetabular, inclinational, convective:

Այնուհետեւ, անկյունային արժեքները չափվում են եւ դիսպլաստիկ փոփոխությունները գնահատվում են ըստ դասակարգային ցուցակի:

• Նորմալ, այսինքն, լիարժեք խայթոցային խումբը նշանակվում է որպես 1A տիպ:
• Դիսպլազիայի անցողիկ ձեւը, այսինքն կարճ երկարատեւ լիմուզով, բայց առանց տեղումներից տեղադրվում է որպես տիպ 1B:
• Զարգացման հետաձգման հետ միասին, որի ընթացքում ճեղքված տանիքի հատվածն ընդլայնվում է դեպրեսիայի բարձրությունից, նշանակվում է որպես տիպ 2:
• Հետաձգված ձեւավորման հետ համատեղ (3 ամսական փոքր երեխաների համար) `որպես 2A տիպ:
• Երեք ամսից ավելի տարիքի հետ հետաձգված հասունացման հետ համատեղ 2B տիպը:
• Փոքր ապակենտրոնացման հետ փոփոխությունները սահմանվում են որպես 2B տիպ:
• Մշակման հետաձգման եւ խոռոչի շեղված տանիքի հետ համատեղ նշանակվում է որպես տիպ 3:
• Ընդհանուր կառուցվածքային փոփոխությունների անբավարար զարգացումը սահմանվում է որպես 3A տիպ:
• Անբավարար զարգացում, ճարպաթթուների 3B տեսակ կառուցվածքային վերադասավորմամբ:
• Լուրջ զարգացում, գլխի ելքի հետ միասնական խոռոչից `տիպ 4:

Կեղեւի միացությունների ուլտրաձայնի վերծանման արդյունքում նկարագրվում եւ փոխանցվում է բուժման բժշկին: Այնուամենայնիվ, եթե ստուգումը իրականացվել է բժշկական մասնագետի կողմից, առանց համապատասխան որակավորման, սենսորը կարող է տեղավորվել սխալ վայրերում: Սա նշանակում է, որ արդյունքը սխալ կլինի:

Կան արդյոք երեխաների համար հակացուցումները:

Ծնողների նշանակման մասին նյարդայնանալը չպետք է լինի: Նորածինների հիփ հոդերի գլխուղեղը, որի տարիքը 1 ամիս է, հակասում չունի: Սկսած 2 ամսից սկսած, հիփի ոսկրերի ղեկավարը կարող է հակաինդիկացիան դառնալ: Այս դեպքում, երեք ամսից սկսած, կարող են սահմանվել հիփ միացությունների ռենտգեն:

Որոշ դեպքերում երեխաների սերը տարօրինակ բնույթ է կրում: Ծնողները վախենում են, որ օրթոպեդիկ կոնստրուկցիաները (stirrups, struts) պատճառ են անհարմարությունը երեխային եւ հեռացնել դրանք: Նրանք կարծում են, որ նրանք փոքրիկին խաբում են, բայց նման «ցավալի» հետեւանքները կարող են լինել հաշմանդամություն: Երիտասարդ տարիքը սկսում է ցավ զգալ, նրա ոտքերը տարբեր երկարություններ ունեն: Ժամանակի ընթացքում համատեղումը փոխարինելու համար անհրաժեշտ է անհրաժեշտ լինել: Արդյոք սա «գթասիրտ» ծնողները ցանկացել են իրենց գանձին: