Որն է ուռուցքային գործընթացներ:

Շատերը վախենում են ստանալու քաղցկեղ, եւ արդարացիորեն, որպեսզի. Այս հիվանդությունը վտանգավոր է եւ անխիղճ: Ճակատագրական արդյունքը պայմանավորված է քաղցկեղի երկրորդ տեղում `զիջելով միայն գերակայության մահվան սրտի հիվանդություն. Երբեմն բժիշկները ախտորոշվել է որպես «ուռուցքային գործընթացում»: Ինչ է սա նշանակում, իհարկե, որ դա ոչ բոլոր հիվանդների. Ոմանք նույնիսկ մտածել, որ սա մի բան լավ է, կամ առնվազն վտանգավոր չեն: Ի դեպ, նման ախտորոշումը նույն ուռուցքային գործընթացները, որոնք տեղի են ունենում քաղցկեղի. Նրանք ազդում մարդկանց բոլոր տարիքի, այդ թվում երեխաների, կարող է զարգանալ ցանկացած օրգանների եւ ցանկացած հյուսվածքի մարմնի համար երկար ժամանակ չի ունենա ազդեցություն, քան շատ դժվար է բուժել, եւ կավելանան կանխատեսում. Այս հոդվածը քննարկում պատճառները քաղցկեղի, հատկապես նրա զարգացման ու մեթոդների բուժման համար:

Իսկ etiology ուռուցքների

Ուռուցքային գործընթացները տարբեր կերպ կոչվում նեոպլազիաների, որը թարգմանաբար նշանակում է «նոր աճ»: Ավելի ծանոթ տերմինը, այս երեւույթի - ուռուցք, որը նշանակում է, որ աննորմալ, չափազանց մեծ, անվերահսկելի աճը աննորմալ բջիջների, որոնք կարող են ազդել ցանկացած մարմնի հյուսվածքի. Ուռուցքային գործընթացը կարող է սկսել մուտացիա մի խցում, բայց տարբերվում է ըստ ընդունված միջազգային համակարգի միայն երբ 1/3 բոլոր բջիջների ցանկացած օրգանի կորցնում է իր հին հատկանիշներ եւ շարժվում դեպի նոր պետություն: Այսպիսով, սկիզբը ձեւավորման քաղցկեղի բջիջների մի նախապայման զարգացման համար հիվանդության, բայց դա դեռ չի համարվում: Շատ դեպքերում, որ ուռուցքային գործընթացը սկսվում է մեկ տեղում: Զարգացող այն կոչվում է առաջնային ուռուցք. Որ ապագայում, ապա ախտաբանական փոփոխությունները ազդում աշխատանքը մարդու բոլոր օրգանների, եւ հիվանդությունը դառնում է համակարգային: Հաշվի առնել այն հատկանիշները քաղցկեղի բջիջների.

բաժին

Մեր մարմինը կազմված է միլիոնավոր բջիջների. Նրանք ունեն բնորոշ տարբերությունները կառուցվածքի, կախված է օրգանում կամ հյուսվածքում գործառույթների, որոնք. Բայց բոլորն էլ ենթակա են միասնական օրենքի, ապահովել կենսունակությունը համակարգի, որպես ամբողջություն. Է կյանքի յուրաքանչյուր խցում, կա մի հաջորդական բջջային փոփոխությունները, որոնք ոչ թե հետ կապված մի ուռուցքային գործընթացի եւ պատասխան է հրամանատարության, որը տալիս է իր մարմինը. Օրինակ, բազմապատկում (բաժնի) նորմալ բջիջների սկսվում է միայն այն ժամանակ, երբ այն ստանում է համապատասխան ազդանշան դրսից: Im է ներկայությունը մշակույթի միջին եւ 20% շիճուկ եւ աճի գործոնների. Այդ գործոնները, օգտագործելով հատուկ ընկալիչների, որոնք փոխանցվում են «կարգի» cell վերարտադրությունը (սինթեզ դուստր մոլեկուլները) ԴՆԹ-ի, այսինքն, իրար բաժանելուն: Քաղցկեղի բջիջները չեն պահանջում պատվերներ: Նա կիսում, թե ինչպես է նա գոհացնում, անկանխատեսելի եւ անկառավարելի:

Երկրորդ անփոփոխ օրենքն նորմալ բջիջների այն է, որ կարող է սկսել կիսել միայն այն դեպքում կցելով այն որոշակի extracellular մատրիցով, ինչպես, օրինակ, fibronectin համար Ֆիբրոբլաստները է. Եթե չկա հավելված, եթե նույնիսկ կան պատվերներ դուրս բաժանումը չի ունենում: A քաղցկեղի բջիջը մատրիցով կարիք չունի: Որ եղել է իր վերափոխման, դա առաջացնում է սեփական «թիմը», ինչպես վերեւում բաժնի, ով հավատարմորեն իրականացնում:

Միավորների քան-ստորաբաժանումների

Նորմալ բջիջները ապրում, ասենք, ընկերական համայնքում իրենց սեփական տեսակի. Սա նշանակում է, որ բաժանումը, աճը եւ զարգացումը նրանցից մեկի չի ոտնահարում գոյության մեկ այլ: Շփվել միմյանց եւ ենթակա է «դասավորել» ցիտոկինների (Տեղեկատվական մոլեկուլների), նրանք դադարում են proliferate, երբ այս անհետանում անհրաժեշտությունը օրգանիզմի: Օրինակ, նույն Ֆիբրոբլաստները բաժանել մինչեւ ստեղծել մի խիտ monolayer եւ հաստատել բջջային շփումները: Հատուկ ուռուցքային գործընթացը բնութագրվում է նրանով, որ աննորմալ բջիջները, նույնիսկ եթե նրանք արդեն շատ է, շարունակում են բազմապատկել, սողալ միմյանց վրա, squeezing հարեւան բջիջների, ոչնչացնելով նրանց եւ սպանությունը. Քաղցկեղի բջիջները չեն արձագանքում "պատվեր" cytokine աճի inhibitors է դադարեցնել բաժանարար, եւ բացի այդ, նրանք չեն դադարում վերարտադրությունը առաջացող իրենց գործունեության անբարենպաստ պայմաններում, ինչպիսիք են hypoxia, պակասության ՆՈՒԿԼԵՈՏԻԴՆԵՐ. Ի լրումն, նրանք պահում շատ ագրեսիվ սկսում է միջամտել սինթեզի նորմալ առողջ բջիջները, ստիպելով նրանց արտադրել նյութեր, որոնք չեն անհրաժեշտ է նրանց համար, եւ անհրաժեշտ է իրենց, այդպիսով խախտելով նյութափոխանակության. Բացի այդ, քաղցկեղի բջիջները կարողանում են ներթափանցել արյան եւ շարժվել դեպի նրա ներկայիս միջոցով մարմնի եւ կարգավորել այլ հյուսվածքների հեռու առաջնային ուռուցք, այսինքն, metastasize.

անմահություն

Է աշխարհում ոչինչ չկա հավերժական. Առողջ բջիջները ունեն նաեւ կյանքի span որի ընթացքում նրանք կատարում են իրենց հատկացված շարք ստորաբաժանումների, աստիճանաբար մեծանում են, մահանում. Այս երեւույթը կոչվում է apoptosis: Այն է, որ մարմինը աջակցում է հենց նա թվով յուրաքանչյուր բջջային տեսակի. Ուռուցքային գործընթացները բնութագրվում է նրանով, որ mutated բջիջները «մոռանա» թիվը բաժիններից, որոնք այն սահմանված է բնության, այնպես որ, եզրափակիչ հասնելու համարները շարունակում են բազմապատկել հետագա. Այսինքն, նրանք ձեռք են բերում կարողությունը ծերանալու եւ մահանալու: Միեւնույն ժամանակ, եզակի սեփականությունը քաղցկեղի բջիջների ձեռք բերել մեկ այլ մի խախտում տարբերակման, այսինքն, ուռուցքների չի կարող ձեւավորել հատուկ բջիջները, որոնք սինթեզում են անհրաժեշտ սպիտակուցներ, եւ նրանք սկսում են բազմապատկել մինչեւ հասնում հասունության.

neoangiogenesis

Մի եզակի առանձնահատկությունը քաղցկեղի է նրանց կարողությունը շատ ակտիվ անգիոգենեզի, այսինքն, ձեւավորումը նոր արյան անոթների. Մի առողջ մարմնում, անգիոգենեզի տեղի է ունենում մի աննշան չափով, օրինակ, ի ձեւավորման scars է բուժման կամ բորբոքման օջախների. Ուռուցքային գործընթացները բազմիցս բարձրացնել գործառույթը մարմնի, քանի որ եթե ուռուցքների ընդլայնված մարմնի չի հայտնվի արյան անոթների, ոչ բոլորն քաղցկեղի բջիջները ստանում են nutrients, որ նրանք նույնպես անհրաժեշտ. Բացի այդ, արյան անոթները, որոնք օգտագործվում են առաջխաղացում երկայնքով մարմնի (ձեւավորելու metastases):

գենետիկ անկայունությունը

Երբ մի նորմալ բջջային բաժանում, դուստր ձեռք բերել ճշգրիտ պատճենն է: Է որոշակի գործոնների իր ԴՆԹ ձախողումների տեղի են ունենում, եւ կա բաժանում "դուստրը" մի մուտանտի, տիրապետելով որեւէ նոր որակներ: Երբ դա նրան դիմել է կիսել, կան նույնիսկ ավելի փոխակերպվում բջիջները: Ուռուցքային գործընթացները տեղի են ունենում, իսկ աստիճանաբար կուտակել այդ մուտացիաների. Անմահությունը այդ բջիջների եւ դրանց դուրսբերման ից ենթակայության պատվերների օրգանիզմի հանգեցնում է ավելի չարորակ տարբերակներ եւ անողոք առաջընթացի ուռուցքի աճի:

պատճառները

Բջիջը սկսում է վարվել սխալ է փոփոխության պատճառով իր ԴՆԹ. Թե ինչու նրանք տեղի են ունենում, իսկ ոչ ճիշտ պատասխանի, կա միայն մի տեսություն, ըստ որի ուռուցքային գործընթացները կարող է սկսվել մի որոշակի աստիճանի հավանականությունը.

1. Ժառանգական գենետիկ նախահակում: Սարքերի 200 տեսակի քաղցկեղի առաջացած գենետիկ աննորմալություն հետեւյալ գեների:

- պատասխանեց վերականգնման վնասված ԴՆԹ կայքերից.

-regulates փոխազդեցությունների միջեւ բջիջների.

- պատասխանեց զսպելու համար ուռուցք զարգացմանը:

2. Քիմիական նյութեր (քաղցկեղածին): Ըստ վիճակագրության ԱՀԿ, նրանք պատասխանատու են 75% դեպքերում քաղցկեղի. Ճանաչված քաղցկեղածիններ են ծխախոտի ծուխը, nitrosamines, էպօքսիդներ, արոմատիկ ածխաջրածինների `ավելի քան 800 տարրերի եւ նրանց միացություններ.

3. Ֆիզիկական գործակալները. Դրանք ներառում են ճառագայթման, ճառագայթման, ծանոթացնում բարձր ջերմաստիճանը վնասվածք.

4. endogenous carcinogens. Այս նյութը ձեւավորվել է օրգանիզմի ծերացումը անկարգությունների, ձախողումների metabolic գործընթացներում.

5. Oncoviruses: Ենթադրվում է, որ կա մի հատուկ տեսակի վիրուս, որը կարող է առաջադրվել ուռուցքային գործընթացները: Դրանք ներառում են մկնատամ վիրուսի, պապիլոմայի, ռետրովիրուսային, եւ ուրիշներին.

Աղքատ միջավայրը, անորակ սննդի, բարձր հոգեբանական սթրես տանում է այն փաստը, որ մուտանտի բջիջները մարդկանց անընդհատ հայտնվող, բայց նրանց իմունային պաշտպանություն detects եւ վերացնում ժամանակ: Եթե իմունային համակարգը թուլանում է, աննորմալ բջիջները շարունակել ապրել եւ, ի վերջո, դառնում են cancerous.

տեսակի ուռուցքների

Մարդիկ հաճախ հարցնում, ուռուցքային գործընթաց, դա քաղցկեղը, թե ոչ: Աներկբայելի պատասխանը նա չի. Բոլոր ուռուցքների բաժանվում են երկու կատեգորիաների:

-dobrokachestvennye;

-zlokachestvennye:

Բարեգութ համարվում նրանք, որ բջիջները կարող են տարբերակվում, եւ որոնք չեն տալիս metastases.

Ի չարորակ ուռուցքային բջիջների են հաճախ ամբողջովին կորցնում են իրենց նմանությամբ է հյուսվածքի, որը նրանք դարձել. Այս կառույցները պետք է մի արագ աճ, կարողություն ծծվելը (ներթափանցումը հարակից հյուսվածքների եւ օրգանների), ունեն մետասթազը եւ ախտաբանական ազդեցություն ողջ օրգանիզմի:

Բարորակ ուռուցքների առանց պատշաճ վերաբերմունքի հաճախ վերաճել չարորակ: Տարբերակել նման են իրենց տեսակի:

-epitelialnye (չունեք կոնկրետ տեղադրությունը).

-epitelialnye ուռուցքներ էնդոկրին խցուկներ եւ ծածկոցներ.

-mezenhimalnye (փափուկ հյուսվածքներ).

-Muscular հյուսվածքներ;

Ռումբերն է ուղեղի.

-organov նյարդային համակարգը.

-krovi (haemoblast);

-teratomy:

զարգացման փուլ

Պատասխանելով հարցին, ուռուցքային գործընթացի, դա քաղցկեղ կամ ոչ, ապա պետք է ասել, որ նման պետություն նախաքաղցկեղի նկատվում է պաթոգենեզի ուռուցքների: Գոյություն ունեն երկու տեսակի դրա:

-obligatny (գրեթե միշտ վերածվում է քաղցկեղից).

-fakultativny (վերածվում քաղցկեղի ոչ միշտ): Ըստ ցանկության նախաքաղցկեղի կարող է նշել ծխողների բրոնխիտ կամ քրոնիկ գաստրիտ.

Ցանկացած ուռուցքային գործընթաց չի զարգանում անմիջապես, բայց աստիճանաբար, հաճախ սկսած atypical փոփոխությունների բոլորը նույն վանդակի. Այս փուլը կոչվում է նախաձեռնումն: Այսպիսով, խցում հայտնվում Oncogenes (ցանկացած գեն, որը կարող է վերածվել չարորակ խցում): Լավագույն հայտնի oncogene p53, որը սովորաբար հանդիսանում է հակահայկական oncogene, որ պայքարում է զարգացման ուռուցքների, եւ նա կոչ է անում նրանց, եւ երբ մուտացիա:

Իսկ հաջորդ փուլում, որը կոչվում խթանումը նման անբնական բջիջների սկսում է բաժանել.

Երրորդ փուլը կոչվում predinvazivnym: Այս դեպքում, ուռուցքը աճում, բայց հարեւան իշխանությունների դեռ չեն թափանցել:

Չորրորդ փուլում ինվազիվ.

The հինգերորդ փուլում մետասթազն.

Նշանները ուռուցքային գործընթացի

Ի առաջին փուլը սկսեց պաթոլոգիա չի դրսեւորում իրեն: Գտնել այն շատ դժվար է, նույնիսկ ուսումնասիրությունների, ինչպիսիք են գերձայնային, ռենտգենյան ճառագայթների, զանազան վերլուծությունների: Դրանից հետո, հիվանդի կոնկրետ ախտանշանները, որոնց բնույթը կախված է տեղայնացման առաջնային ուռուցք. Այնպես որ, նրա զարգացումը մաշկի կամ ի կրծքի ուռուցքների եւ ազդանշանի սեղմում է, որ զարգացումը ի ականջը - լսողության կորուստ է ողնաշարի - դժվարություն շարժման, ուղեղի - նյարդաբանական ախտանիշներ է գալիս թոքերից - հազ է արգանդի - հեշտոցային արյունահոսություն. Երբ cancerous բջիջները սկսում են ներխուժում հարեւան հյուսվածքների, նրանք ոչնչացնելով նրանց արյան անոթների. Սա ինչ է առաջացնում տեսքը արյան մեջ secretions, ոչ միայն սեռական օրգանների. Այսպիսով, արյան մեջ մեզի կարող է տեղի ունենալ, երբ զարգացող մի ուռուցքային գործընթացը երիկամների, միզապարկի կամ միզուղիների մարսողության վարակների, արյան մեջ աթոռակ կարող է ցույց տալ վաղ քաղցկեղով intestines, արյունը խուլ մի ուռուցք է կրծքի. Նման ախտանշանները պետք առաջացնել տագնապը եւ սանձել անմիջական մուտք դեպի բժշկի.

Մեկ այլ վաղ ախտանիշ է, այսպես կոչված, փոքր նշաններ համախտանիշ: Դրա հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ լայն շարք ախտանիշներից. Ընդհանուր առմամբ, կարելի է անվանել հիվանդների բողոքներին թուլության, հոգնածության, առաջացող հանկարծ jumps է ջերմաստիճանի, անբացատրելի գրգռում, կամ, ընդհակառակը, անտարբերության ամեն ինչ, ախորժակի կորուստ, եւ այդ հիման վրա հյուծում.

Հետագա փուլերում, ախտանիշների թունավորում, ինչպես նաեւ գունաթափում է մաշկի նախանձ մի գունատ երանգ, նվազել է մաշկի turgor, քաղցկեղի կախեքսիա:

Երբ ուռուցքների է ուղեղի հյուսվածքի պայմանավորված է նրանով, որ այդ մարմինը սահմանափակում են ոսկորների վրա գանգ, եւ զարգացող ուռուցք տարածության շատ սահմանափակ է, ինչպես նաեւ պատճառների կոնկրետություն յուրաքանչյուր ուղեղի տարածաշրջանում գործառույթների, որ ախտանշանները են բնութագրերը, որոնք թույլ են տալիս տարբերել տեղայնացման. Այսպիսով, ուռուցքային գործընթաց է հետեւի ակնհայտ տեսքը հիվանդի տեսլականը, գունային ընկալման խանգարման: Երբ գործընթացը ժամանակային շրջանի տեսիլքների չի նկատվում, բայց կան լսողական ցնորքները: Ուռուցք է դիմային բլիթ հիվանդի բնութագրվում է հոգեկան խանգարումների, իր ելույթում, իսկ parietal տարածաշրջանում խախտմամբ Մարդատար ֆունկցիայի եւ զգայունություն. Cerebellar ախտանշանները - հաճախակի փսխում եւ սարսափելի գլխացավեր, եւ ախտահարված է ուղեղի բխում - դժվարությամբ կուլ, շնչառական խանգարումներ, ձախողումները աշխատանքում բազմաթիվ ներքին օրգանների.

Ի վերջին փուլերում բոլոր քաղցկեղով հիվանդների փորձի ցավն է, որը կարող է միայն ձերբակալելու թմրամիջոցներ:

ախտորոշում

Հաստատել ախտորոշումը »ուռուցքային գործընթացին», - հիվանդները ենթարկվել մի շարք թեստերի եւ նախատեսել է համապարփակ հետազոտություն: Վերջերս հաճախ փորձարկումներին օնկոցուցիչները: Սրանք նյութեր, որոնք կարող են ցույց ներկայությունը օրգանիզմի ի ուռուցքային գործընթացում, նույնիսկ վաղ փուլերում: Բացի այդ, շատ օնկոցուցիչները կոնկրետ, նրանց քանակն ավելանում է միայն ուռուցքային զանգվածների, ցանկացած մեկ մարմնում. Օրինակ, ուռուցք Մարկեր PSA ցույց է տալիս, որ այդ թեման արդեն սկսել է շագանակագեղձի ուռուցքային գործընթացը, եւ CA-15-3V oncomarker ուռուցքային գործընթացի մեջ կրծքագեղձի. Որ downside վերլուծությունը օնկոցուցիչները այն է, որ նրանք կարող են մեծացնել արյան մեջ եւ այլ հիվանդությունների ոչ-ուռուցքային գործընթացների.

Ախտորոշման հիվանդի իրականացվում այնպիսի վերլուծություններ:

-Analysis արյան, մեզի,

-UZI;

-KT;

-MRT;

-angiografiyu;

-biopsiyu (սա շատ կարեւոր վերլուծություն, ըստ որի ոչ միայն հայտնաբերել ներկայությունը քաղցկեղի, այլեւ նրա զարգացումն):

Եթե կասկածում եք, մի աղիք քաղցկեղ կատարվում:

- վերլուծություն feces համար ներկայությամբ թաքուն արյան.

-fibrosigmoskopiyu;

-rektomonoskopiyu:

Ուռուցքային ուղեղը գործընթացը լավագույնս հայտնաբերվում է MRI. Եթե հիվանդը հակացուցված է այս տեսակի ախտորոշման, նա կատարեց CT: Նաեւ ուռուցքների է ուղեղի իրականացնել:

-pnevmoentsefalografiyu;

-elektroentsefalogrammu (EEG);

-radioizotopnoe սկան.

-spinnomozgovuyu ծակել:

բուժում

Եթե հիվանդությունը հարվածել է երեխաներին, նրանց բուժումը հիմնականում բաղկացած է chemotherapy եւ ճառագայթային, վիրահատությունը հազվադեպ արել. Համար բուժման մեծահասակների օգտագործել առկա բոլոր մեթոդները հարմար է որոշակի փուլում է ուռուցքային գործընթացի եւ կախված իր գտնվելու վայրում:

-himioterapiyu (համակարգային բուժում ազդում է ամբողջ մարմինը).

-luchevuyu եւ ճառագայթային (ազդեցությունները անմիջականորեն վրա ուռուցք կարող է ազդել հարեւան առողջ տարածքները),

-gormonoterapiyu (նախագծված է արտադրել հորմոններ, որոնք արգելակել աճի կամ ոչնչացնել ուռուցք, ինչպիսիք են շագանակագեղձի ուռուցքային գործընթացը կարող է docked նվազում տեստոստերոնի մակարդակը).

-immunoterapiyu (դրական է ազդում է ամբողջ մարմինը).

հանճար թերապիա (գիտնականները փորձում են փոխարինել են mutated գենի վրա նորմալ p53).

-hirurgicheskuyu գործողությունը (կարող է իրականացվել են հեռացնել ուռուցքը կամ նվազեցնել տառապանքը հիվանդի նվազեցնելով ընդլայնված անգործածելի ուռուցք հարեւան հյուսվածքի):

հեռանկար

Ուռուցքային գործընթացը - դա ոչ մի նախադասություն. Երեխաների մոտ, պայմանավորված է նրանով, որ իրենց երիտասարդ մարմինը կարող է վերականգնել արագ, կանխատեսումը բարենպաստ է 90% դեպքերում, եթե զարգացումը ուռուցքների հայտնաբերվում է վաղ փուլերում: Բայց նույնիսկ հետագա փուլերում հայտնաբերելու երեխաների, կարող է լիարժեք բուժել է վերակենդանացման բաժանմունքում:

Իսկ մեծահասակների համար, որը բարենպաստ նախագուշակում առաջին փուլի համար ուռուցքի էր 80% եւ բարձր. Ի երրորդ քայլ բարենպաստ ելքը բուժման նկատվում է 30% -50% դեպքերում (կախված գտնվելու վայրը եւ բնութագրերը յուրաքանչյուր ձեւավորման մարդկային մարմնի): Ի չորրորդ քայլ ըստ վիճակագրության 2% -ից մինչեւ 15% - ը հիվանդների հետո բուժում կենդանի 5 տարի ժամկետով, կամ ավելի. Այս թվերը կախված վրա գտնվելու վայրը ուռուցք. Որ առնվազն բարենպաստ նախագուշակում է շագանակագեղձի քաղցկեղի, եւ ուղեղի.