Սիրտ-թոքային անբավարարության: նշանները եւ բուժում

Մենք հաճախ ենք լսում, արտահայտությունը "սիրտ-թոքային անբավարարություն», բայց շատ քիչ մարդիկ կարող են ասել, թե ինչ է նշանակում այս պաթոլոգիայի. Ինչ է սա հիվանդություն, թե ինչ են դրա ախտանշանները եւ պատճառները - մենք պետք է հետաքննել:

Սիրտ-թոքային անբավարարություն - ինչ է այն.

Ժամանակակից բժշկության, մի սիրտ-թոքային ձախողումը է հասկանալ մի պայման, որը սրտի անբավարարություն, այսինքն, անկարողության սրտում ապահովելու նորմալ արյան շրջանառությունը մարմնի, համատեղված է թոքերի, որը տեղի է ունենում շնորհիվ ավելորդ ճնշման արյան մեջ անոթների թոքերի, որտեղ գազի փոխանակում է տեղի ունենում: Այս ամենը տանում է դեպի նվազում մակարդակի թթվածնի արյան մեջ:

Գործնականում, առավել հաճախ առաջին զարգանում թոքային անբավարարություն, սրտի ախտանիշները կից այն բանից հետո, մի որոշ ժամանակ. Խստորեն ասած, դա կարող է լինել ախտանիշ նկատվում է բազմաթիվ հիվանդությունների սրտանոթային համակարգի, ինչպես նաեւ թոքերի հիվանդություններից: Իր վար պաթոլոգիայի կարող է դրսեւորվել որպես սուր ձեւով, երբ ախտանշանները մեծացնել մի կարճ ժամանակահատվածում եւ կարող է ունենալ մի շարք քրոնիկ, երբ վատթարացումը տեղի է ունենում մի քանի տարվա ընթացքում, կամ նույնիսկ տասնամյակներ:

Առաջացման պատճառները սուր սրտի ձախողման

Սուր թոքային անբավարարություն է բարդություն է, որ տեղի է ունենում որոշ պայմաններում, որոնք սպառնում են հիվանդի կյանքը: Այն պետք է լինի հրատապ բժշկական միջամտություն: Որպես կանոն, այն կարող է զարգանալ են հետեւյալ պայմաններով:

• որպես հետեւանք thrombosis կամ թոքային զարկերակների ջղաձգություն.
• ժամը թրոմբոէմբոլիզմի;
• հետ օդաճնշական կամ gidrotorekse.
• մի սրացումը բրոնխիալ ասթմա, ասթմատիկ կարգավիճակը:

Սակայն, պատճառը ավելացել ճնշման թոքային զարկերակի կարող է նաեւ դառնալ սրտի հիվանդություն. Շատ դեպքերում, դա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ հանկարծ առաջացել միտրալ անբավարարություն: Նաեւ պատճառը թոքային հիվանդության կարող է լինել թոքային փական անբավարարություն, սուր ինֆարկտ, միոկարդիտ, valvular սրտի հիվանդություն փուլում դեկոմպենսացիա, կարդիոմիոպաթիա: Այս դեպքում, ձախ փորոքային խոռոչի ընդլայնվել, եւ նվազեցում իր պատի ի վիճակի չէ խցկվել lumen նավի ամբողջ արյան ծավալի: Ոմանք այն անշարժանալ եւ մեծացնում է ճնշումը թոքային երակների. Քանի որ իրավունք փորոք շարունակում է մղել արյուն է լիարժեք էկրանին, որ ճնշումը շարունակում է աճել, ինչը կարող է հանգեցնել թոքային edema կամ սրտի ասթմա.

Պատճառները Քրոնիկ սրտի ձախողման

Քրոնիկ թոքային հիվանդություն, քանի որ ի տարբերություն սուր ձեւով, աճում է դանդաղ. Գործընթացը աճի ախտաբանական փոփոխությունների են մի քանի տարվա ընթացքում: Այս դեպքում, զարգացումը հիպերտոնիկ է թոքային անոթների տեղի է ունենում հետ համատեղ հետեւյալ պաթոլոգիաների:

• ժառանգական idiopathic հիպերտոնիկ.
• atherosclerosis;
• թոքային անբավարարություն, որը կարող է առաջանալ կամ կրկին endarteritis նահանջ ամիս փոքր մասնաճյուղեր;
• քրոնիկ թոքերի հիվանդություններ - Emphysema, պլերիտ, թոքային fibrosis, խանգարիչ բրոնխիտ,
• կամաց-կամաց առաջադեմ բնածին սրտի հիվանդություն .
• ձեռք բերված valvular խանգարումներ.

Թոքային անբավարարություն: սրությունը

Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ քրոնիկ ձեւով հիվանդության բնութագրվում է դանդաղ եւ հաճախ գրեթե աննկատ բարձրացման պաթոլոգիական ախտանշանները սահմանել չորս սրությունը հիվանդության:

• Ես աստիճան - ոչ մի նշաններ հիվանդության սովորական exertion դրսեւորումների հիվանդության նկատվում, մի փոքր dyspnea հայտնվում աճող բեռը:
• II աստիճան - մենակ ախտանիշներ չունեք, բայց միշտ ջանք հաճախակի dyspnea եւ սրտխփոցը:
• III կարգի - դեֆիցիտի ախտանշանները տեղի են ունենում նվազագույն ճիգ, բայց չկա խաղաղություն:
• Դասարանի IV - մի մարդ չի կարող իրականացնել նվազագույն ֆիզիկական գործունեությունը, ախտանիշեր հիվանդության արտահայտելու իրենց մենակ.

Սուր հարձակումը թոքային հիվանդության կարող է զարգանալ մեկում երկու տարբերակներից `աջ եւ ձախ փորոքի ձախողման: Ձախ փորոքի ձախողումը կարող է արտահայտվել թոքային edema կամ սրտի ասթմա:

սրտի ասթմա

Այս թոքային անբավարարություն, որի ախտանշանները աստիճանաբար բարձրացնել: Ի վաղ փուլերում դա արտահայտվում է ● Հեւոց, որը հայտնվում է առաջին զորավարժությունների ավարտից հետո, ժամանակի ընթացքում դա մեծացնում, հայտնվելով նույնիսկ հանգստի. Երբ dyspnea դժվար ակտը ինհալացիա (հրահրողները բնույթի): Որ ապագայում, այն փոխարինվում է հարձակումներից breathlessness, հաճախ է պատահում ժամանակ քնում. Այս փուլում էքսպոնենտալ ստիպված է ստեղծում - բարձր headboard ընթացքում հարձակումների հիվանդը ստիպված է նստել, նրա ոտքերը dangling դուրս մահճակալ եւ բռնվելով ձեռքերով, բացառությամբ ● Հեւոց հայտնվում բաբախումներ, բանվորների անխնա, վախը մահվան. Cough է սրտի ասթմայի չոր, ինչպես սակավ խորխի: Գունատ մաշկի, ծանր cyanosis Հյուրատետր nasolabial եռանկյունու մատների. Pulse ջզաձգական, թույլ է, ճնշումը նվազեցվում է:

Մտածեք, թե ինչ ունի սրտի եւ ասթմայի առանձնահատկություններ:

թոքային edema

Սուր թոքային անբավարարություն կարող է բարդանալ թոքային edema. Սա զգալի քանակությամբ արյան հասնող թոքերի հյուսվածքի. Որ հարձակումը զարգանում հանկարծ, անկախ նրանից, ժամանակը օրը. Սկսել բնութագրվում է կտրուկ շնչահեղձություն, իսկ կա կտրուկ վատանալու է հիվանդի վիճակի:

• ● Հեւոց ավելանում է, որ հիվանդը չունի բավարար օդ, որ նշված cyanosis է մաշկի դեմքը եւ վերջույթների, սառը քրտինք.
• թույլ տեսողություն ունեցողների գիտակցությունը, դա կարող է լինել շարժիչի գրգռումը եւ ընդարմացում, մինչեւ լիակատար կորստի գիտակցության
• աղմկոտ շնչառություն, փքուն, հատկացվել վարդագույն փրփուր.
• , եթե հարձակումը տեղի է ունեցել այն ֆոնի վրա, սրտամկանի ինֆարկտի կամ myocarditis, cardiogenic ցնցում կարող է զարգանալ:

Աջ փորոքային ձախողումը

Այն կարող է նաեւ առաջանալ որպես բարդություն սրտամկանի ինֆարկտ կամ myocarditis: Նրա դրսեւորումները, բացառությամբ ● Հեւոց եւ աճող breathlessness են.

• cyanosis է դեմքի ու մատների.
• Դա հստակ տեսանելի է, հատկապես ոգեշնչման, ուռած պարանոցի երակները.
• ստորին ոտքը edema, անձինք որովայնի պատի մինչեւ ascites.
• ընդլայնումը լյարդի, կա մի ծածանք է epigastrium:

Քրոնիկ Սիրտ անբավարարություն

Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ խրոնիկ ձեւը հիվանդության զարգանում է երկար տարիների ընթացքում, նրա կլինիկական դրսեւորումները ավելի քիչ են ցայտուն. Քանի որ հիմք ընդունելով հիվանդության հաճախ ստում պաթոլոգիայի Շնչառական համակարգի, եւ ապա այն ցույց է տալիս մինչեւ առաջին տեղը, ըստ ● Հեւոց. Հետեւյալ ախտանշանները կարող են կցվել դրան:

• կրծքավանդակի ցավ;
• առիթմիա,
• tachycardia;
• cyanosis;
• ուռուցք է ոտքերի.
• ուռուցք է պարանոցի veins.
• էնցեֆալոպաթիա:

Քանի որ հիվանդությունը յառաջանայ, ախտանշանները սկսում է աճել, եւ եթե սկզբում հայտնվել այն բանից հետո, որոշակի բեռի, ապա վերջնական փուլերում (փուլում դեկոմպենսացիա) դա է լիակատար հանգստի.

Սիրտ-թոքային անբավարարություն: բուժում

Զարգացումը սուր հիվանդության սովորաբար պահանջում է արագ եւ արհեստավարժ միջամտություն: Սովորաբար, բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում, իսկ ավելի հաճախ է վերակենդանացման բաժանմունքում: Եթե հարձակումը մշակվել տանը, դուք պետք է, թե ինչպես է ստանալ մարդուն, ինչպես արագ, որքան հնարավոր է բժշկական հաստատություն: Թերապիա խրոնիկ ձեւով հիվանդության կայանում է համապարփակ մոտեցման բուժման հիվանդության. Դա ոչ միայն թմրանյութերի ուղղում, այլ նաեւ օպտիմալացման մակարդակի ֆիզիկական ակտիվության, սննդի. Թմրանյութերի թերապիա այս հիվանդության պետք է նշանակի հետեւյալ խմբերին դեղերի:

• բետա պաշարիչների,
• diuretics;
• սրտի glycosides:

Regimens եւ դեղաքանակ յուրաքանչյուր դեպքում որոշվում է բժշկի: Ինքնորոշման բուժել նման դեպքերում անընդունելի է: Այն դեպքում, ձախողման պահպանողական բուժման խնդրի լուծված surgically.