Փսիխոտիկ խանգարումներ: նշանները եւ բուժում

Փսիխոտիկ խանգարումներ մի խումբ լուրջ հոգեկան հիվանդությամբ: Դրանք կարող են խախտման հստակ մտածողության, հնարավորություն է կատարել ճիշտ դատողություններ, արձագանքել էմոցիոնալ, շփվել մարդկանց հետ եւ ընկալել իրականությունը: Մարդիկ, որոնց վառ ախտանիշներից են հիվանդության հաճախ չեն կարողանում հաղթահարել առօրյա խնդիրները: Հետաքրքիրն այն է, որ մեծ մասը այդ ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ են նկատվում բնակիչների շրջանում զարգացած երկրներում:

Սակայն, նույնիսկ ծանր հոսող տեսակի հիվանդությունների եւ ավելի մեծ է կամ նվազ չափով պատասխանատու է բուժման.

սահմանումը

Փսիխոտիկ խանգարումներ ընդգրկում է մի շարք հիվանդությունների եւ հարակից ախտանիշներից. Ի դեպ, այդ խանգարումները որոշ ձեւեր ձեւափոխված կամ աղավաղված գիտակցության, որ պահպանվել է զգալի ժամանակահատվածում եւ խանգարել բնականոն գործունեությունը մարդկային էակ, որպես լիիրավ անդամ հասարակության.

Փսիխոտիկ դրվագներ կարող են տեղի ունենալ որպես մեկուսացված դեպքում, բայց ավելի հաճախ դրանք մի նշան է զգալի շեղումներով հոգեկան առողջության.

Ռիսկի գործոնները առաջացման փսիխոտիկ խանգարումների են ժառանգականության (հատկապես շիզոֆրենիայի), հաճախակի թմրանյութերի օգտագործումը (հիմնականում hallucinogenic դեղերի): Սկիզբն է psychotic դրվագ կարող է նաեւ հրահրել սթրես իրավիճակը:

տեսակներ

Փսիխոտիկ խանգարումներ դեռ չեն լիովին հասցեագրված, որոշ կետերը տարբեր են `կախված մոտեցման իրենց ուսումնասիրության, այնպես որ կարող են լինել որոշ տարբերություններ դասակարգմանը: Սա վերաբերում է մասնավորապես շիզոաֆեկտիվ խանգարումների, այն պատճառով, որ հակամարտող տվյալներ բնույթի մասին իրենց ծագման: Բացի այդ, միշտ չէ, որ հնարավոր է ճշգրիտ որոշելու պատճառը որոշակի ախտանիշ:

Այնուամենայնիվ, մենք կարող ենք առանձնացնել հետեւյալ հիմնական, առավել տարածված է, տեսակի փսիխոտիկ խանգարումների, շիզոֆրենիայի, պսիխոզ, երկբեւեռ խանգարման, պոլիմորֆ փսիխոտիկ խանգարում:

շիզոֆրենիա

Հիվանդությունը ախտորոշվել դեպքերում ախտանիշներ, ինչպիսիք են delusions կամ hallucinations առնվազն 6 ամսվա (առնվազն 2 ախտանիշներից պետք provyalyatsya շարունակ մեկ ամիս կամ ավելի), ինչպես նաեւ համապատասխան փոփոխությունների վարքագծի. Շատ դեպքերում, որպես հետեւանք դժվարանում կատարում է առօրյա խնդիրները (օրինակ, աշխատանքի ընթացքում կամ վերապատրաստում):

Ախտորոշումը շիզոֆրենիայի հաճախ բարդանում է նրանով, որ նման ախտանշանները կարող է առաջանալ այլ խանգարումների, եւ հիվանդները հաճախ կարող թաքցնել այն մասին, որ չափով իրենց ախտանիշներից. Օրինակ, մարդը չի կարող ուզում ընդունել, որ ձայնը լսելով, որ paranoid մոլորություններից կամ հետապնդման, եւ այլն:

Նաեւ արտադրել:

• Շիզոֆրենաձեւ խանգարում: Այն իր մեջ ներառում է ախտանիշեր շիզոֆրենիայի, բայց ավելի քիչ ժամանակ: 1 - ից 6 ամսվա ընթացքում:
• Շիզոաֆեկտիվ խանգարում: Այն բնութագրվում է ախտանիշներ, ինչպիսիք են շիզոֆրենիայի, եւ հիվանդությունների, ինչպիսիք են երկբեւեռ խանգարման:

փսիխոզ

Այն բնութագրվում է ինչ-որ խեղաթյուրված իրականության զգացումի:

Psychotic դրվագ կարող է ներառել մի այսպես կոչված դրական ախտանիշները: տեսողական եւ լսողական hallucinations, ցնորք, Paranoid պատճառաբանելով, disorientation մտածողությունը: Բացասական ախտանշանները ներառում ընկճված տրամադրություն, դժվարություն կառուցելու անուղղակի ելույթով, մեկնաբանելով եւ պահպանելով համաձայնեցված երկխոսությունը:

երկբեւեռ խանգարում

Աֆեկտիվ խանգարում, որը բնութագրվում է տրամադրության ճոճանակներ. Պետական մի նմանատիպ հիվանդությամբ մարդկանց, որոնք սովորաբար կտրուկ փոխում է առավելագույն հուզմունքը (mania կամ Հիպոմանիա) մինչեւ ամենացածր (դեպրեսիայի):

Ցանկացած դրվագ երկբեւեռ խանգարման կարող է բնութագրել որպես «Սուր փսիխոտիկ խանգարում», այլ ոչ թե հակառակը.

Որոշ փսիխոտիկ ախտանիշերը կարող provyalyatsya միայն մշակման ընթացքում մոլուցքի կամ դեպրեսիայի. Օրինակ, ժամանակ manic դրվագ մարդը կարող է զգալ մեծ զգացմունքները, եւ կարծում են, որ նա ունի անհավատալի կարողություն (օրինակ, հնարավորություն է միշտ հաղթել ցանկացած վիճակախաղի):

Պոլիմորֆ փսիխոտիկ խանգարում

Այն հաճախ կարող է սխալվել դրսեւորում psychosis. Քանի որ այն զարգանում, քանի որ psychosis, իր բոլոր սպասավոր ախտանշանների, այլեւ, երբ դա չի շիզոֆրենիան իր նախնական սահմանման: Այն վերաբերում է մի տեսակ սուր եւ անցնող փսիխոտիկ խանգարումների. Ախտանշանները շատ հանկարծակի, եւ անընդհատ փոխվում (օրինակ, ամեն անգամ, երբ մարդը տեսնում է նոր, բոլորովին տարբերվում են միմյանցից hallucinations), ընդհանուր կլինիկական պատկերը հիվանդության սովորաբար զարգանում է բավականին արագ: Վերջին համանման դրվագ, սովորաբար, 3-ից 4 ամիս:

Հատկացնել պոլիմորֆ փսիխոտիկ խանգարում հետ ախտանիշների շիզոֆրենիայի եւ առանց. Առաջին դեպքում, հիվանդությունը բնութագրվում է ախտանիշներից շիզոֆրենիայի, ինչպիսիք են hallucinations եւ կայուն երկարատեւ համապատասխան փոփոխության վարքագծի. Երկրորդ դեպքում, նրանք անկայուն, հաճախ ունեն Fuzzy տեսլականը ուշադրության կենտրոնում, տրամադրություն փոխում անընդհատ եւ unpredictably:

ախտանշանները

Եւ շիզոֆրենիայի եւ փսիխոզի, եւ բոլոր այլ նմանատիպ տեսակի հիվանդությունների մարդկանց միշտ ներկա Հետեւյալ բնութագրող փսիխոտիկ խանգարում ախտանիշները. Հաճախ կոչվում է որպես «դրական», բայց ոչ այն իմաստով, որ նրանք լավ են, եւ օգտակար է ուրիշներին. Բժշկության մեջ, օրինակ, անունը օգտագործվում համատեքստում սպասվող ախտանիշեր հիվանդության կամ նորմալ տեսակի վարքի իր ծայրահեղ ձեւով. Այն դրական ախտանշանները ներառում hallucinations, ցնորք, տարօրինակ շարժումներ կամ բացակայությունը շարժման (կատատոնիայի ստուպոր), եւ այն ինչ տարօրինակ ու պրիմիտիվ վարքագիծը:

hallucinations

Նրանք ներառում են զգացմունքները, որոնք չունեն համապատասխան օբյեկտիվ իրականությունը: Hallucinations կարող է դրսեւորվել տարբեր ձեւերի զուգահեռ մարդկային զգացմունքների:

• Զարանցեն ներառում է օպտիկական պատրանք եւ տեսլականը գոյություն չունեցող օբյեկտների.
• Ըստ լսումների, առավել տարածված տեսակ, կարող են ձայները իմ գլխին: Երբեմն այդ երկու տեսակի hallucinations կարող են լինել խառը, այսինքն, մարդիկ ոչ միայն լսել ձայները, այլեւ տեսնում իրենց տերերին:
• Հոտառություն: Մարդը զգում չունեցող odors.
• Սոմատիկ: Անունը գալիս է հունական «Սոմա» - ի մարմնի. Ըստ այդմ, այդ տվյալները մարմնական hallucinations, օրինակ, զգացում ներկայությամբ բան է մաշկի կամ մաշկի տակ:

մոլուցք

Այս ախտանիշ առավել հաճախ բնութագրվում է փսիխոտիկ խանգարում նախանշաններով շիզոֆրենիայի.

Mania - ուժեղ իռացիոնալ եւ անիրական մարդկային համոզմունքները, որոնք դժվար է փոխել, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ կա ճնշող ապացույցներ: Մեծամասնությունը ոչ բժշկական մարդիկ հավատում են, որ Mania - դա պարզապես paranoia, հալածանքը mania, չափից ավելի կասկածամտություն, երբ մարդը մտածում է, որ բոլորն էլ իր շուրջը - դավադրություն. Սակայն, այս կատեգորիան ներառում է նաեւ անհիմն համոզմունքները, մոլագարի սերը ֆանտազիայի եւ խանդը սահմանակից է ագրեսիայի.

Megalomania մի ընդհանուր իռացիոնալ համոզմունքը, ինչի արդյունքում, որի տարբեր եղանակներ չափազանցված կարեւորությունը մարդու. Օրինակ, հիվանդը կարող է քննարկել իրեն նախագահի կամ թագավորը. Հաճախ megalomania դառնում կրոնական ենթատեքստ: Մարդը կարող է իրեն համարել է Մեսիայի, կամ, օրինակ, անկեղծորեն վստահեցնում են մյուսներին, որ ինքն է Ռեինկառնացիա Մարիամ Աստվածածնի.

Նաեւ, սխալները հաճախ կարող առաջանում կապված բնութագրերի եւ շահագործման մարմնի. Եղել են դեպքեր, երբ մարդիկ հրաժարվել են ուտել, քանի որ այն համոզմունքը, որ բոլոր մկանները է կոկորդի ամբողջությամբ կաթվածահար է, եւ այն ամենը, որ նրանք կարող են կուլ - ջուր. Այս դեպքում, ոչ մի իրական պատճառը դա չէր:

Այլ ախտանշանները

Այլ ախտանշանները, որոնք սովորաբար բնութագրվում են կարճաժամկետ փսիխոտիկ խանգարումների. Սրանք տարօրինակ մարմնի շարժումները, մշտական ծամածռություններով եւ բնորոշ է անձի եւ իրավիճակի, կամ դեմքի արտահայտություններ, ինչպես նաեւ դեմ է, կատատոնիայի ընդարմացում - ի բացակայության շարժման.

Պետք է մի տեղ լինել ելույթը աղավաղումը: սխալ հաջորդականությունը բառերի մի նախադասության, պատասխանների առնչությամբ չունեն իմաստ կամ ոչ համապատասխան համատեքստում զրույցի, teasing իր մրցակցին:

Նաեւ հաճախ ներկա ասպեկտները մանկամտության: երգում ու Լեւոնը սխալ հանգամանքներում, moodiness, ոչ ստանդարտ օգտագործման ընդհանուր իրեր, ինչպիսիք են ստեղծմանը թիթեղյա փայլաթիթեղի գլխարկի.

Իհարկե, մի մարդ, փսիխոտիկ խանգարումների են ոչ բոլոր ախտանշանները առաջանում միաժամանակ. Համար հիմք ախտորոշման ներկայությունը մեկ կամ ավելի ախտանիշներից է երկար ժամանակ:

պատճառները

Որոշել է հետեւյալ հիմնական պատճառները փսիխոտիկ խանգարումների:

• Արձագանքը սթրեսի. Ժամանակ առ ժամանակ, ինչպես նաեւ ուժեղ երկարատեւ սթրեսի կարող է արտահայտվել ժամանակավոր psychotic ռեակցիաներ: Այս դեպքում, որ պատճառը սթրեսի կարող է լինել, այնպես էլ, մի իրավիճակ, որը շատ մարդիկ դեմ իրենց ամբողջ կյանքի ընթացքում, ինչպես, օրինակ, մահվան ամուսնու կամ ամուսնալուծության, եւ ավելի ծանր մի բնական աղետ, լինելով ոլորտում ռազմական գործողությունների կամ գերությունից. Սովորաբար psychotic դրվագ ավարտվում է նվազեցնել սթրեսը, բայց երբեմն նման վիճակը կարող է հետաձգվել կամ դառնալ խրոնիկ:
• Հետծննդաբերական փսիխոզ: Որոշ կանանց զգալի հորմոնալ փոփոխությունների հետեւանքով ծննդաբերության կարող է հանգեցնել սուր փսիխոտիկ խանգարում: Ցավոք, այդ պայմանները հաճախ misdiagnosed եւ բուժվում, որի արդյունքում է, որ դեպքերը տեղի են ունենում այն ժամանակ, երբ նոր ձեւավորված մայրը սպանում է երեխային, կամ ինքնասպան լինել.
• Պաշտպանիչ արձագանքը օրգանիզմի: Ենթադրվում է, որ մարդիկ անհատականության խանգարումների ավելի ընկալունակ են սթրեսի, նրանք ավելի քիչ են պիտանի առնչվում. Որպես հետեւանք, երբ խստացրեց կյանքի հանգամանքները, փսիխոտիկ դրվագ կարող են տեղի ունենալ:
• Փսիխոտիկ խանգարում, պայմանավորված մշակութային առանձնահատկությունների. Մշակույթ - կարեւոր գործոն է որոշելու հոգեկան առողջությունը: Շատ մշակույթների, որ, ընդհանուր առմամբ, համարվում է շեղում ընդունված նորմերի հոգեկան առողջության մի մասն է ավանդույթների, համոզմունքների, հղում կատարելով պատմական իրադարձությունների: Օրինակ, որոշ շրջաններում Ճապոնիայի շատ մինչեւ mania, այն համոզմունքը, որ սեռական կարող նեղանալ եւ կկանչեն մեջ մարմնի, պատճառելով մահ.

Եթե ընդունելի վարքագիծ է տվյալ հասարակության մեջ կամ կրոնի, եւ տեղի է ունենում համապատասխան պայմաններում, այն չի կարող լինել ախտորոշվել որպես սուր փսիխոտիկ անկարգությունների. Բուժում համապատասխանաբար, այնպիսի հանգամանքներում է պահանջվում:

ախտորոշում

Որպեսզի ախտորոշել է psychotic խանգարում GP անհրաժեշտ է անցկացնել մի զրույց հիվանդի հետ եւ ստուգեք ընդհանուր առողջությունը, պետք է բացառել այլ պատճառները նմանատիպ ախտանիշներ: Առավել հաճախ արտադրել արյան եւ ոսկրածուծի վերլուծություն (օրինակ, MRI) կանխելու մեխանիկական վնաս է ուղեղի եւ թմրամոլության:

Եթե ոչ ֆիզիոլոգիական պատճառը պահվածքի է գտել, որ հիվանդը պետք է նշված մի հոգեբույժ հետագա ախտորոշման եւ որոշել, թե արդյոք այս մարդը ունի psychotic խանգարում:

բուժում

Առավել հաճախ է բուժման փսիխոտիկ խանգարումների օգտագործելով մի համադրություն դեղորայքի եւ հոգեթերապիայի.

Քանի որ մի դեղ մասնագետները հաճախ նշանակվել neuroleptics կամ atypical antipsychotics, արդյունավետ է ռելիեֆով անհանգստությանը ախտանիշներ, ինչպիսիք են delusions, hallucinations, եւ աղավաղված ընկալման իրականության: Դրանք ներառում են «aripiprazole», «Asenapine», «Brekspiprazol", "clozapine» եւ այլն.

Որոշ դեղամիջոցներ են մատչելի ձեւով դեղահատեր պետք է ձեռնարկվեն օրաթերթ, ուրիշներ ձեւով ներարկում են, բավական է տեղադրել մեկ կամ երկու անգամ, մեկ ամսվա ընթացքում:

Հոգեթերապիա ներառում է տարբեր տեսակի խորհուրդ: Կախված նրանից, թե որ բնավորության բնութագրերի հիվանդի, եւ թե ինչպես են հասույթը փսիխոտիկ խանգարում, անհատական, խմբային կամ ընտանեկան թերապիա, կարող է նշանակվել:

Մեծամասնությունը մարդկանց հետ փսիխոտիկ խանգարումների են ամբուլատոր բուժում, այսինքն, նրանք չեն մշտապես բժշկական հաստատություն: Բայց երբեմն, եթե դուք ունեք ծանր ախտանշաններ, ռիսկը պատճառելով վնաս ձեզ եւ սիրելիների, կամ, եթե հիվանդը ի վիճակի չէ հոգ տանել իր համար, կազմել հոսպիտալացում:

Յուրաքանչյուր հիվանդի ենթարկվում բուժման համար psychotic անկարգությունների կարող տարբեր կերպ են արձագանքում թերապիայի. Ինչ - որ մեկը առաջընթաց նկատելի է առաջին իսկ օրվանից, ինչ-որ մեկը կարող է տեւել ամիսներ բուժման. Երբեմն, երբ կան բազմաթիվ դրվագներ ծանր, դուք պետք է հոգ դեղորայք կանոնավոր հիմունքներով: Սովորաբար այս դեպքերում այն նշանակվում է նվազագույն դոզան է խուսափել հնարավոր բացասական հետեւանքները:

չի կարող կանխել psychotic խանգարումներ. Բայց ավելի արագ ձգտում է օգնել, ապա ավելի հեշտ կլինի բուժվել:

Մարդիկ բարձր ռիսկի այնպիսի խանգարումների, ինչպիսիք են նրանց, ովքեր ունեն հարազատներին, որոնք առաջին շարքում schizophrenics պետք է խուսափել ալկոհոլի եւ ցանկացած թմրանյութ.