Hemosiderosis թոքերի: ախտանշանները եւ բուժման

Hemosiderosis թոքերի - շատ լուրջ հիվանդություն է: Այն տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ մի զանգված կարմիր արյան բջիջների հետ շփման հյուսվածքի մարդկային թոքերի: Երբ սա շարունակվի համար երկար ժամանակ զարգացմանը hemosiderin ԳՈՒՆԱՆՅՈՒԹԵՐԻ պարունակում է երկաթ.

Որն է hemosiderosis.

Ախտորոշել այս հիվանդությունը հնարավոր է միայն հիման վրա X-ray, սակայն, կան բազմաթիվ ախտանիշներ, որոնց համար նրա ներկայությունը կարող է ենթադրել: Տարբերակիչ նշաններ, որ հիվանդի gemosiderkoz թոքերը մի վատ հազ, զբաղվելով մինչեւ արյան, ● Հեւոց, արյունահոսություն է թոքերից. Այստեղ կարող է լինել մի դողէրոցք եւ տախիկարդիա:

Հիման վրա ռենտգեն թոքերի բժշկի կարող եք կատարել որոշակի ախտորոշումը: այլ ուսումնասիրություններ են իրականացվում նաեւ հաստատել է, որ հիվանդը տառապում է այս հիվանդությունը: Դա զննումը խորխի, արյան քիմիայի, ծանր դեպքերում ` թոքերի բիոպսիա:

Բուժում հիվանդության արտադրված է կիրառման corticosteroids եւ դեղերի, որոնք վերացնելու ուղղությամբ կոնկրետ ախտանիշներ:

դրսեւորում է հիվանդության

Idiopathic թոքային hemosiderosis կոչվում է նաեւ համախտանիշ նպատակասլաց-Gellerstedta. Սա պաթոլոգիական խնդիր է, որը դրսեւորվում է որպես արդյունքում հատուկ ԳՈՒՆԱՆՅՈՒԹԵՐԻ hemosiderin ավանդադրում է մարդկային թոքերի: Հիմնական առանձնահատկությունը այս ԳՈՒՆԱՆՅՈՒԹԵՐԻ է նրանում, որ այն բաղկացած է երկաթի օքսիդի: Նա պատասխանատու է պահեստավորման երկաթի մարմնի. Ընթացքում տարբեր հիվանդությունների, այն կուտակում է հյուսվածքներում, ինչը հանգեցնում է հիվանդի առողջական խնդիրների: Բացի այդ, դա կարող է կուտակել մարդկային մարմիններ:

Իր էությամբ, hemosiderin - ձեւերը պահվում է մարմնի պահեստային երկաթի. Քանի որ այս գործվածքների ունեն ընդգծված ժանգոտած երանգ: Երբ մի մարդ զարգանում idiopathic թոքային hemosiderosis, հյուսվածքների մարմնի, կարող կուտակել մինչեւ հինգ գրամ երկաթի.

Ըստ իրեն երկաթ կուտակման պարտադիր չէ, որ ազդում գործունեությունը հիմնական տարրերի մարմնի, այս պարագայում թոքերի: Սակայն, եթե ուղեկցվում է թոքային hemosiderosis sclerosis, ֆունկցիոնալ խանգարումները մարմնի անխուսափելի:

Վտանգի տակ հիվանդները ենթակա է այս հիվանդության երեխաների եւ դեռահասների. Ավելի հաճախ, քան կանանց:

Պատճառները հիվանդության

Hemosiderosis թոքերի կարող է առաջանալ մարդկանց համար տարբեր պատճառներով: Առավել տարածված մի բնածին արատ է նավի պատերին թոքային շրջանառության: Քանի որ այս, մարմնի կա սպառում է մազանոթների եւ ժամանակավոր կասեցում արյան հոսքը. Հետեւաբար exuded էրիթրոցիտների, իսկ թոքի հյուսվածքները են հաճախակի թոքերի microbleeds:

Որպես հետեւանք այս երկաթի, ազատ է արձակվել, եւ ընկնում է hemosiderin: Նա, իր հերթին, ներծծվում է ալվեոլյար macrophages եւ ներդրվել epithelia եւ էնդոթելային բջիջների մի մեծ գերազանցող: Նաեւ խաղացել է ճակատագրական դեր է մեկ այլ բնածին արատ. Թերի է կապը երկու մարմինների, տվյալ դեպքում `բրոնխիալ զարկերակների եւ երակների թոքերի:

Immunoallergic հիվանդության բնույթը

Պատճառները եւ morphogenesis է թոքերի hemosiderosis կարող է նաեւ լինել immunoallergic: Երբ այս իմունային համալիրները կարող վնաս հասցնել հիմնական պատերին թոքային մազանոթների: Կա մի խախտում իրենց բնականոն գործունեության, միջոցով վնասված արյան անոթների մեջ, թոքերի ընկնում ավելորդ երկաթ, որի արդյունքում մարմնի աշխատանքը լրջորեն անհանգստացնում.

Բացի այդ, չափից ավանդադրում hemosiderin է թոքային հյուսվածքի նպաստում է արագ գործընթացում ոչնչացման կարմիր արյան բջիջների, ուղեկցվում է ազատ արձակել հեմոգլոբին, որը տեղի է ունենում չարություն. Մի բարձր մակարդակ երկաթի կլանումը է փորը, երկարատեւ օգտագործման դեղերի հետ բարձր երկաթե բովանդակության

Ին նախնական փուլում թոքային hemosiderosis երեխաների կարող է առաջանալ որպես idiopathic հիվանդություն, որը ոչ թե հետ կապված այլ խնդիրների: A կարող է ուղեկցվել սինդրոմի gainer (այն դեպքում, եթե այդ մարմինը չափազանց զգայուն է սպիտակուցների պարունակվող բնական եզան կաթ):

Եթե hemosiderosis տեղի է ունենում կրկին թոքերի mikrokrovotecheniya կարող է հանգեցնել արյան բարձր ճնշման, որը կարող է դառնալ խրոնիկ խնդիր է:

Բացի այդ, հիվանդությունը կարող է ուղեկցել են սինդրոմի Goodpasture: Այս պարտությունը ալվեոլի թոքերի եւ երիկամների, ուղեկցվում են իրենց scarring. Հիվանդությունը սովորաբար ենթակա է տղամարդկանց տարեկան 20 - ից 30 տարի: Կա կարծիք է ժառանգական բնույթ:

լճացած hemosiderosis

Idiopathic թոքային hemosiderosis է երեխաների հաճախ պատճառը վարակների. Դա կարող է լինել, քանի որ հեշտ է SARS, ինչպես նաեւ ավելի լուրջ հիվանդություն - կարմրուկի, կապույտ հազի եւ մալարիայի դեմ. Բացի այդ, դա կարող է լինել հետեւանքները թունավորման.

Լճացած hemosiderosis զարգանում է խրոնիկ սրտային խնդիրների. Դա կարող է լինել բոլոր տեսակի սրտի հիվանդության - սրտի հիվանդությունների, սիրտ եւ այլ հիվանդությունների:

Հաճախակի պատճառները կրկնվում ու լճացող hemosiderosis հանել երկարաձգվում ենթարկվածությունը ցածր ջերմաստիճանների, ուժեղ ֆիզիկական կամ հոգեկան լարվածություն, օգտագործման որոշ դեղերի.

Եթե hemosiderosis հոսքերի ներսում ալվեոլի թոքերի, որ լուսանկարներն հստակ տեսանելի հետքեր են microbleeds եւ տեղադրել ավելորդ ավանդների hemosiderin նման են հանքամարմիններից, որոնք կազմակերպել է կենտրոնից դեպի ծայրամաս թոքերի:

ախտանշանները

Hemosiderosis կարող են տեղի ունենալ մի քանի ձեւերով. Սուր, ենթասուր եւ հերթական: Եթե հիվանդությունը, որը երեւում է երեխաների, առավել հաճախ դա տեղի է ունենում, քանի որ դեռեւս նախադպրոցական տարիքում, քանի երեք տարիների ընթացքում: Սակայն, կան հիվանդներ, որուն ախտորոշումը դրվում է առաջին շաբաթներին կյանքի.

Դրսեւորել հիվանդություն թոքային արյունազեղում եւ արյունահոսություն, զգացումը շնչառական անբավարարության:

Ընթացքում առաջացման բարդությունների է մարդկանց հայտնվում ծանր հազի ժանգոտ գույն, ծանր դեպքերում, կարող է հազի մինչեւ արյուն: Երիտասարդ երեխաների, արյունը կարող է լինել փսխում:

On քննության, բժիշկները ուշադրություն դարձնել, wheezing, հաճախասրտություն, տենդ, հաճախ հիվանդը գանգատվում է ցավից է կրծքավանդակի եւ որովայնի շրջանում, ինչպես նաեւ հոդերի. Այն կարող է նաեւ լինել աննորմալ ընդլայնումը լյարդի եւ կտրուկ անկման քաշի.

Եթե hemoptysis շարունակվում է երկար ժամանակ, հիվանդը զարգանում անեմիայի, թուլությունը եւ գլխապտույտ. Մաշկը դառնում է գունատ, եւ շուրջ աչքերի կա բնորոշ դեղնությունը: Մարդը հոգնած արագ եւ անընդհատ լսում է մի աղմուկ է ականջները. Ծանր ժամանակաշրջան է հիվանդության կարող է առաջանալ մի քանի ժամից մինչեւ 10-15 օրվա ընթացքում: Հետեւաբար, չի կարող անել առանց բժշկական խնամքի:

Ընկած ժամանակահատվածում վատթարացման հազի եւ ● Հեւոց կարող է նվազեցնել, բայց դա դժվար չէ հուսադրող, տեսնել, մի բժիշկ է պահանջվում է անհապաղ: Բողոքում թողության չի կարող լինել հասանելի է բոլորին, եւ այն մարդը, կարող է հանգեցնել լիարժեք կյանքով իրագործելի:

With յուրաքանչյուր սրման դեպքում հիվանդությունը թողության անգամ կրճատվում է, սակայն համամասնությունը բարձրացնել տեւողությունը եւ սրությունը ճգնաժամերի: Մեկը հետեւանքների սակավարյունությունից - ընդհանուր սպառում է մարմնի. Հազվադեպ դեպքերում, նույնիսկ հնարավոր է հիվանդի մահ, - տխուր արդյունքը կարող է տեղի ունենալ, քանի որ սուր թոքային արնահոսությունից եւ հանկարծակի շնչառական անբավարարության:

ախտորոշում hemosiderosis

Որպեսզի ճշգրիտ ախտորոշել թոքային hemosiderosis, դուք պետք է փորձագիտական կարծիքը մի շարք փորձագետների: Առաջին հերթին, դա թոքաբան, արյունաբան. Եվ նաեւ պետք է ուսումնասիրել կլինիկական դրսեւորումները հիվանդության. Չի կարող անել առանց ուսումնասիրության ռենտգենյան ճառագայթների, խորխի վերլուծություն, արյան (որպես ընդհանուր վերլուծություն, եւ կենսաքիմիական) եւ թոքերի բիոպսիայի:

Ախտորոշել այս հիվանդությունը չափազանց դժվար է: Հաճախ է տեւել ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ առաջ փորձագետները մատնանշում է ախտորոշումը: Երբեմն, դնում նրան հետմահու: Բանն այն է, որ առաջին հատուկ չէ ախտանշանները, նմանատիպ բազմաթիվ այլ հիվանդությունների, եւ շատերը պարզապես չեն տալիս նրանց արժեքը: Սովորաբար դա պարզապես մի շնչառական վարակները ուղեկցվում է հազի եւ սակավարյունության:

սուր փուլն

Եթե Բժիշկներն ախտորոշել են idiopathic թոքային hemosiderosis, բուժում է անհրաժեշտ: Որ մարմինը ինքնին չի կարող հաղթահարել այս խնդիրը: Սուր ձեւով հիվանդության ուղեկցվում է crackles եւ սրտխփոցը: Միեւնույն ժամանակ, կրճատվել մակարդակը կարմիր արյան բջիջների, բարձր Bilirubin մակարդակները շիճուկ երկաթի մեջ արյան նվազագույն.

Ընթացքում ճգնաժամի առաջացման leukocytosis, ESR մակարդակը բարձրանում է, որը սովորաբար ցույց է տալիս բորբոքումը: Հետագա փուլերում հիվանդության հայտնվում polycythemia: Դա մի բարորակ ուռուցք գործընթաց, որոնք ուղեկցվում են հիպերպլազիա ոսկրածուծի բջիջների.

X-ray ուսումնասիրություններ

Ուսումնասիրության ռենտգենյան ճառագայթների վաղ փուլերում հիվանդության բնութագրվում է մի նվազմամբ թափանցիկության թոքերի ոլորտներում: Միեւնույն ժամանակ, երրորդ եւ չորրորդ փուլերում են դիտարկվող ինտենսիվ darkening եւ lesions Շարակցական հյուսվածքի հետ բնորոշ scars.

Հաճախ կան նոր կիզակետային ստվեր, չնայած այն հանգամանքին, որ հին անհետանալ. Վրա spirography ակնհայտ շնչառական աղետալի իրավիճակում, վրա էլեկտրասրտագրության - miokardiostrofiya: Վերջնական ախտորոշումը օգնում թոքերի բիոպսիա:

hemosiderosis բուժում

Հաջող բուժում այս հիվանդության հնարավոր է միայն այն ժամանակ, երբ երկարատեւ բուժման կուրսեր է corticosteroids. Օրինակ, «Prednisolone» օգնում է բուժել թոքային hemosiderosis: The թմրադեղերի նվազեցնում է թափանցելիության արյան անոթների եւ inhibits զարգացումը աուտոիմուն ռեակցիաների.

Եթե պահպանողական բուժում են ճանաչվել է անարդյունավետ, ապա վիրաբուժական մեթոդները օգտագործվում են: Կարող է ամբողջությամբ կամ մասնակիորեն հանվել է փայծաղ, այն կարող է զգալիորեն նվազեցնել remissions: Նաեւ այն նվազեցնում է հավանականությունը ճգնաժամերի, եւ հիվանդի կյանքի տեւողությունը, այն բանից հետո, այս գործողության կավելանա 7-10 տարիների ընթացքում:

Պատրաստուկներ են սուր փուլում հիվանդության զարգացման

Հատկանշական է, որ սուր փուլում եւ կանխարգելման նմանատիպ թմրանյութերի սահմանված: Երբ ախտորոշումը, «թոքային hemosiderosis» բուժող վարքագիծը արդյունավետ է մի համադրություն cytostatic գործակալների եւ Plasmapheresis. Սա նվազեցնում է տեսքը նոր autoantibodies եւ օգնել մարմինը հաղթահարել հին.

Դա նաեւ արդյունավետ մեթոդ - հեռացում երկաթի մեզի, որն օգտագործվում է այս Ինֆուզիոն «Desferal»: Ի բուժման ախտանիշներից օգտագործվող bronchodilators, antikoagulyarnye նշանակում.

Երկարաժամկետ թողության բժիշկները կարող են հասնել, իսկ հարգելով իրենց հիվանդներին խիստ դիետա, որը բացառում բոլոր ապրանքները հիման վրա կովի կաթի: Եթե հիվանդությունը flowed մեջ քրոնիկ փուլ, թերեւս նշանակման նիտրատների: դա հատկապես կապված քրոնիկ սրտի խնդիրներ.

տեսակներ hemosiderosis

Բժիշկները մի քանի սորտերի այս հիվանդության. Մասնավորապես, թոքային hemosiderosis բնութագրվում (macropreparations "Brown անգթություն լույս"): Այս դեպքում, թոքերը է չափերով, պետք է շատ խիտ հյուսվածք. Բացի այդ, մուգ-կարմիր շագանակագույն փակել է հատվածական նկատելի սպիտակ շերտով եւ brownish inclusions.

Այն կարող է նաեւ տեղի ունենում hemosiderosis թոքերի (micropreparations № 111). Այս դեպքում, շագանակագույն գունատու նյութեր տեսանելի ներսում բջիջների եւ դուրս է, որ ընթացքում լաբորատոր արձագանքման Perls դառնալ կապույտ կամ կանաչավուն: Դրանք առաջանում են բրոնխներ եւ ալվեոլներ cavities.

Ընդ որում, այդ նավերը կարող են մարդկային թոքերի չափազանց ընդլայնված եւ խիստ լցված: Այդ հիվանդությունը ուղեկցվում է առատ արյունահոսություն է բաժանման միջեւ ալվեոլներ. Միեւնույն ժամանակ, նրանք հայտնաբերել են շերտ շարակցական հյուսվածքից.