Iliac զարկերակը: կառուցվածքը եւ ֆունկցիան

Iliac զարկերակը մեկը խոշորագույն մարմնի անոթների. Նրանք են ընտրել Զուգտկված պարկերով երկարությունը 7 սմ տրամագիծ, որը 13 մմ: Սկսել զարկերակների գտնվում է տարածքում 4 lumbar ողն է եւ շարունակությունն է որովայնային աորտայի (դրա երկատում): Որտեղ որ համատեղ է sacrum եւ Iliac ոսկորները, այդ նավերը, որոնք բաժանվում են արտաքին եւ ներքին Iliac զարկերակների.

Iliac շնչերակ տարածված

Այն պետք է լինի laterally եւ վայրընթաց փոքր pelvis. Ի տարածքում iliac-սակրալ համատեղ ընդհանուր iliac զարկերակի բաժանված ներքին եւ արտաքին զարկերակի վրա նույն անունով, հաջորդ է hip եւ pelvis.

Ա. Iliaca interna

Ներքին iliac զարկերակը (2) հոսքերը դիակները եւ pelvic պատը: Այն ընկնում է ներսից lumbar (խոշոր) մկանները: Ի վերին մասում խոշոր բացման վերաբերյալ sciatic անոթ ճյուղավորված գագաթային եւ visceral զարկերակների.

գագաթային մասնաճյուղերը

• Գոտկատեղի-iliac մասնաճյուղ (3): Դա laterally եւ ետեւից գոտկային խոշոր մկանները, տալով մասնաճյուղեր է iliac մկանների եւ ոսկրային նույն անունով, ինչպես նաեւ մի մեծ քառակուսի եւ գոտկային մկանների. Բացի այդ, նրանք մատակարարել արյուն է ուղեղի թաղանթների եւ ողնաշարի նյարդերի.
• Կողային սակրալ զարկերակը (4): Սնուցում է խորը մկանները է հետեւի, sacrum, ողնուղեղի (նյարդային արմատները եւ Shell), coccyx եւ sacrum կապան, այն piriformis մկանային, որ մկանային որ վերացվել է սրբան.
• Զարկերակը խից (6): Այն պետք է լինի ճակատային կողմերում pelvis. Մասնաճյուղերը նավի են pubic, առջեւի, հետեւի զարկերակների մատակարարող մաշկը սեռական օրգանները, Obturator եւ պատճառելով ազդր մկանները, հիփ համատեղ, ոլոքոսկր (իր գլուխը), Հանրային symphysis, որ ոսկրային iliac, բարակ սանր, lumbar-iliac, քառակուսի մկանային, խից (արտաքին, ներքին) մկանային եւ մկանային, որը բարձրացնում է սրբան.
• Ավելի ցածր gluteal զարկերակը (7): Կոնքի անցնում Subpiriforme անցքը. Սնուցում է մաշկը է հետույքի, հիփ, քառակուսի, semimembranous, gluteus maximus տանձաձեւ, semitendinosus, որի արդյունքում (մեծ) մկանները, երկվորյակ (ստորին, վերին), որ Obturator (ներքին, արտաքին) մկանները եւ երկգլուխ մկան femoral մկանների (նրա երկար ղեկավար):
• Վերին gluteal զարկերակների (5): Այն nadgrushevidnoe laterally եւ անցքից տարածվում է մկանների եւ մաշկի gluteal տարածաշրջանի խոր ու մակերեսային մասնաճյուղ: Այս անոթներ սնուցում փոքր, միջին gluteal մկանները, հիփ համատեղ, մաշկի հետույք:

visceral մասնաճյուղերը

• Umbilical պողոտա (13, 14). Այն վարում երկայնքով թիկունքում մակերեսի որովայնի պատի, բարձրանում է navel: Ի նախածննդյան նավի գործում լիովին ակտիվ. Ծնվելուց հետո զգալի մասը իր zapustevaet եւ դառնում է umbilical կապան. Սակայն, մի փոքր մասը նավի դեռ գործում է եւ հնարավորություն է տալիս վերին vesical շնչերակ եւ զարկերակ semyavyvodnogo ծորան սնուցող պատը վերջինս, ինչպես նաեւ միզապարկի եւ միզուղիների պատին.
• Արգանդի շնչերակ. Այն պետք է լինի միջեւ թերթերով մի լայն արգանդի կապան է արգանդի, որ ճանապարհին եւ խաչ է միզուղիների եւ տալու խողովակի, ovarian եւ հեշտոցային մասնաճյուղեր. R.tubarius հոսքերը fallopian խողովակները, r. ovaricus միջոցով հաստությամբ mesentery պիտանի է ձվարանների եւ ձեւավորում է anastomosis հետ ovarian արյան անոթների մասնաճյուղերում: Rr. vaginales հետեւեց ներքեւ հեշտոցի պատերի (Բաթում):
• Հետանցքային (միջին) զարկերակի (9): Դա է rectum (կողային պատի իր ampoules), սնուցել մկանային որ վերացվել է սրբան, որ միզածորանի, ստորին եւ միջին հետանցքային բաժանմունքներ, կանանց մոտ `հեշտոցի, իսկ տղամարդկանց շագանակագեղձի եւ seminal vesicles.
• Cirrus (ներքին) զարկերակի (10) - եզրափակիչ մասնաճյուղը ներքին iliac շնչերակ. Դարձնում է նավը ուղեկցվում է ցածր gluteal զարկերակների Subpiriforme միջոցով փոս Շրիշակներ sciatic ողնաշարի կրկին թափանցում է փոքր ավազանը (դեպի հետանցքային-ischial fossa) միջոցով sciatic (փոքր) անցքը. Սա հնարավորություն է տալիս fossa զարկերակի proctal ցածր շնչերակ (11), ապա մասնաճյուղեր մեջ: կռնակի զարկերակի վրա առնանդամի (clitoris), perineal շնչերակ, urethral, խոր clitoral զարկերակի (պենիս) նավը մատակարարող շիկացման լամպ առնանդամի եւ զարկերակների մատակարարող շիկացման լամպ է գավթի: Բոլոր վերը նշված զարկերակների սնուցում համապատասխան մարմիններին (ներքին խից մկանային, ստորին մասը rectum, արտաքին սեռական օրգանների, միզուկի, շագանակագեղձի bulbourethral, իգափռղը, Perineal մկանները եւ մաշկի):

A.Iliaca externa

Արտաքին Iliac զարկերակը սկսվում է iliac-սակրալ համատեղ եւ երկարաձգում է ընդհանուր iliac շնչերակ.

Այն ileal զարկերակը (նշվում է որպես arrow) դեպի ներքեւ եւ առաջի lumbar ներքին մակերեւույթը խոշոր մկանները է inguinal ջիլ անցնում vasculature, որի տակ բաց թողած փոխակերպվել ազդրի շնչերակ. Ճիւղ որ տալիս է Արտաքին Iliac շնչերակ եւ սնուցել Labia pubis, փոշտի, iliac մկանային եւ ստամոքսի մկանները:

Արտաքին iliac artery մասնաճյուղերը

• Ավելի ցածր էպիգասրիում զարկերակը (1). Այն medially, եւ ապա մինչեւ rectus մկանների (հետեւի մասը): Նավը, տալիս են մի քանի մասնաճյուղեր `Հանրային շնչերակ, որ կերակրում է periosteum եւ pubic ոսկրային. cremasteric զարկերակը (մասնաճյուղերը տարածաշրջանում inguinal ռինգ խոր տղամարդկանց), թարմացվող թաղանթ ամորձու spermatic լարը, եւ մկանային որ բարձրացնում է ձու կամ շնչերակ արգանդի կլոր կապան (կանանց), ուղարկվում են մաշկի սեռական օրգանների.
• Deep պողոտա, iliac ոսկոր է, որ surrounds (2): Այն սկիզբ է առնում inguinal ջիլ եւ seduet դուրս եւ դեպի վեր զուգահեռ ամբարտավանություն է ilium ձեւավորվող anastomosis մասնաճյուղերի հետ է lumbar-iliac շնչերակ. Խորը զարկերակը կերակրում է պատի (առջեւի) որովայնի մկանները եւ դրա բաղադրիչ: Iliac, կողային, կարում, թեք, եւ ծունկ է fascia անագ վրա ազդր.

Occlusion է Iliac զարկերակների

Պատճառները կծվածքի / նեղացում Հյուրատետր զարկերակի ներկայությունը տվյալների aortoarteritis, thromboangiitis obliterans, musculo-թելքավոր dysplasia եւ աթերոսկլերոզի:

Առաջացման այս հիվանդության առաջացնում հյուսվածք hypoxia եւ հյուսվածքները նյութափոխանակության խանգարումներ եւ, որպես հետեւանք, զարգացման գործում metabolic acidosis եւ metabolic կուտակման օքսիդացված արտադրանք. Փոխել հատկությունների թրոմբոցիտների, ավելացել է արյան մածուցիկության եւ, հետեւաբար, բազմակի թրոմբ ձեւավորվել:

Կան մի քանի տեսակներ կծվածքի (ըստ etiology):

• Հետվնասվածքային:
• Postembolic:
• Iatrogenic:
• Aortitis սպեցիֆիկ:
• Խառը ձեւերը աթերոսկլերոզի, aortitis եւ arteritis:

Ի բնույթին համապատասխան վնաս Iliac զարկերակների ազատ արձակել:

• Քրոնիկ գործընթացը:
• Stenosis.
• Սուր թրոմբոզը:

Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է մի քանի համախտանիշների:

• Իշեմիայի ստորին վերջույթների (ոտքերը որ տեսքը սառնության, ընդհատվող կաղության, թմրություն, հոգնածության եւ paresthesias):
• Սեռական անկարողությունն (իշեմիայի մարմինների եւ pelvis, շրջանառու խանգարումներ են ողնաշարի լարը (դրա ստորին ստորաբաժանումների)).

Occlusion թերապիա իրականացվում է որպես պահպանողական կամ վիրաբուժական մեթոդներով:

Պահպանողական բուժում է ուղղված օպտիմիզացումը արյան clotting, վերացնելով ցավը եւ ջղաձգություն է արյան անոթների. Այս նպատակով նշանակվել ganglioplegic, antispasmodics, եւ այլն:

Դեպքում ծանր կաղության, ցավի ժամը հանգստի, հյուսվածքները necrosis, էմբոլիայի օգտագործվում վիրահատության: Երբ դա իրականացվում հեռացնելով վնասված մասը Iliac զարկերակների, վիրահատություն է հեռացնել ատամնափառը, սիմպաթէկտոմիա կամ համադրություն տարբեր մեթոդների.

Iliac զարկերակի անեւրիզմայի

Ի սկզբանե ախտանիշներ, եւ միայն դրանից հետո է զգալի աճ սկսում է դրսեւորվել clinically:

An անեւրիզմա - այս meshochkopodobnoe ելուստ Նավի պատի, որով առաձգականությունը հյուսվածքների զգալիորեն կրճատվել է եւ փոխարինվել է շարակցական հյուսվածքի growths.

անեւրիզմայի պատճառները կարող են ներառել. աթերոսկլերոզ է Iliac զարկերակների, վնասվածք, GB.

Այս պաթոլոգիան ռիսկը զարգացող ծանր բարդություններից - խզել է անեւրիզմով, որը ուղեկցվում է զանգվածային արյունահոսություն, իջեցնել արյան ճնշումը, սրտի տոկոսադրույքը եւ փլուզում.

Դեպքում խախտման արյան մատակարարման հիփ թրոմբոզի կարող է զարգանալ տարածքում անեւրիզմա, tibia եւ pelvis, որը ուղեկցվում է ծանր ցավը եւ դիզուրիա:

Այս պաթոլոգիան է ախտորոշվել է ուլտրաձայնային, CT կամ MRI, անգիոգրաֆիա եւ դուպլեքս սկանավորում: