WHIPPLE հիվանդություն

WHIPPLE հիվանդությունը ախտորոշվել է բիոպսիա է փոքր աղիքներ. Հիվանդությունը ազդում է հիմնականում մարդկանց սպիտակ մաշկի, զառամյալների ից երեսուն վաթսուն տարիների ընթացքում: Սա հազվագյուտ համակարգային հիվանդություն է հրահրել Tropheryma whippelii: Բուժում հիվանդության ներառում են trmetoprima-sulfamethoxazole առնվազն մեկ տարվա ընթացքում:

Որ բնորոշ ախտահարում է համարվում mucosa է փոքր աղիքներ հետ հիվանդության, եւ ախտանշանները հայտնվում տեղին է. Հիմնական դրսեւորումները հիվանդության եւ փորլուծություն քաշի կորուստ. Սակայն, WHIPPLE հիվանդությունը ազդում է բազմաթիվ այլ օրգաններ եւ հյուսվածքներ (թոքեր, սիրտ, լուրջ խոռոչի, ուղեղը, հոդերի, աղեստամոքսային տրակտի, աչքերով): Ֆոնի վրա հիվանդության զարգացնելու արթրիտ, կար մի փոքր խորը թերությունները բջջային անձեռնմխելիությունից, նախատրամադրվածությամբ ինֆեկցիոն հսկողության.

Առաջին կլինիկական դրսեւորումը հիվանդության բնութագրվում է զարգացման ջերմություն: Շատ հիվանդների հերթական tracheobronchitis: Նախնական փուլերում հիվանդության բնութագրվում է ներկայության չվող ցավի խոշոր եւ փոքր հոդերի. Որպես կանոն, ախտանիշեր բորբոքման արտահայտված նրանց բացակայում են: Բնորոշ է intemittiruyuschy արթրիտ, որը, ի տարբերություն rheumatoid ոչ խեղաթյուրել է հոդերի.

Վերոհիշյալ կլինիկական դրսեւորումներ կարող է տեղի ունենալ երեքից ութ տարի ժամկետով, մինչեւ սկզբից հիմնական ախտանշաններից.

Նշանները շոկային սինդրոմի ուղեկցող WHIPPLE հիվանդություն (որովայնային ցավ, steatorrhea, ախորժակի բացակայությունը, եւ այլն), հայտնվում է հետագա ընթացքի հիվանդության իր առաջավոր փուլում: Typical է քրոնիկ փորլուծություն: Դատարկում տեղի է ունենում հինգ - տասը անգամ մեկ օր շատ առատ է, ազատ արձակել ճարպ մեծ քանակությամբ: Բացի այդ, որոշ դեպքերում, որ բնորոշ կարող է լինել թաքնված կամ լիառատ արյունահոսություն է intestines. Նման երեւույթներ, որոնք սովորաբար կապված մակարդում խանգարման հետեւանքով առաջացած hypoprothrombinemia: Այս վիճակը պայմանավորված է թերությունը suction K-վիտամին. Հարկ է նշել, որ լուծ, որը համարվում է միասնական ախտանիշ, սակայն, դա պարտադիր չէ:

Որոշ հիվանդների մոտ փորկապ, հատկապես վաղ փուլերում հիվանդության. Վերջիններս փուլերը կլինիկական զարգացման գործում պաթոլոգիայի ուղեկցությամբ տեսքը եւ ախտորոշման ծանր malabsorption: Երբ իրականացնում է մի շարք այլ ուսումնասիրություններ ի հայտ բերեցին է ավելի pigmentation է մաշկի, ավշային հանգույցների ընդլայնման, անեմիա, poliserozita, հազի, քրոնիկ բնության, նշաններ կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումների, եւ ծայրամասային edema.

Զննելու հիվանդը զգում ցավը վրա շոշափում պորտալարի մասը, որը նվազեցնում Բնական կարիքները հոգալուց հետո արտանետման գազերի.

Հարկ է նշել, որ ցավ է mesogaster կարող են ունենալ տարբեր ինտենսիվությունները: Որոշ դեպքերում, նրանք հայտնի են ձեւով distention Ուտելուց հետո, երբեմն - ի տեսքով ծակոց. Ծանր խստության ցավի եւ flatulence հիվանդների կասկածվող ileus (փակման կամ նեղացնելու աղիքային lumen), որը խոստովանել է վիրահատության:

WHIPPLE հիվանդություն կարող է ախտորոշվել է ֆիզիկական անձանց առանց ներկայությամբ ախտանիշներից են աղեստամոքսային տրակտի: Երբ երեւույթ հիվանդության կասկածյալներ կատարեց Էնդոսկոպիկ վերին աղիքային կայքերը, բիոպսիա է փոքր աղիքներ. Ի բացահայտման կոնկրետ lesions ախտորոշվել: Որպես կանոն, համառ եւ էական փոփոխությունները վերաբերում են proximal:

Բացակայության դեպքում ժամանակին եւ իրավասու բուժման հիվանդության յառաջանայ արագ եւ կարող է ճակատագրական լինել: Արդյունավետ համարվել տարբեր հակաբիոտիկների (tetracycline, chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole, ampicillin, ցեֆալոսպորինների, պենիցիլին):