Կոտրվածք ստորին ոտքը եւ կոճ.

մարդկային թմբկափայտ բաղկացած է երկու ոսկորների - ի tibia եւ fibula. Tibia մեծ, եւ նրան բաժին է ընկնում զգալի մասը ծանրությունից ճիգ: Fibula բարակ, կցվում է ծնկի եւ կոճ հոդերի.

Կոճ կարելի է համարել որպես բլոկի. Հետեւաբար, միջնորդությունը դրան կարող է լինել միայն մեկ հարթության - թեքում եւ ուղղել: Համատեղ ինքնին բաղկացած, այնպես էլ է tibia (ներքին եւ արտաքին կոճ) - ֆիքսված մասը համատեղ եւ talus - շարժվող մասերը.

Քանի որ ճանապարհատրանսպորտային պատահարների, հրազենային վնասվածքով սպորտային վնասվածքների եւ մի շարք այլ փորձանքի տեղի է ունենում կոտրվածք է tibia ի մեկուսացման կամ համակցված հետ ճեղքված կոճ. Երբեմն էլ Շին ոսկրային ընդմիջում հատկապես, եթե կա անհրաժեշտություն է երկարացնել ոտք: Քանի որ Շին ոսկոր մասն են հոդերի է երկու ծայրերում, որ կոտրվածքների այս տեղը կարող է լինել periarticular եւ Intraarticular: Բոլոր ճանապարհատրանսպորտային պատահարների, վերջացրած ճեղքված tibia, առավել դժվար է մոտոցիկլ վթարի. Motorcycle վթարից հետո որոշ ժամանակ drags մարդ է ընկնում իր ոտքը եւ ճնշում, ինչը հանգեցնում է որոշ դեպքերում, ի լրումն Կոտրվածք, փշրել վնասվածք է փափուկ հյուսվածքների եւ վարակի. Եւ վերջ այն ամենը, կարող է շատ ողբերգական զարգանում փտախտ, զոհը կարող է մահանալ:

Tibial Կոտրվածք, ստանալով թափ է բեռի մի տրավմա, որը պարտադիր ուղեկցվում է ճեղքված fibula. Բայց Fibula կարող կոտրել, եւ առանց ուղեկցողի:

Հիմնական վնաս է diaphyseal tibial ոսկորների գալիս են մի քանի սորտերի լայնակի, թեք, պտուտակավոր, comminuted: Եթե Կոտրվածք Խողովակների փակվել, դա նշան է արագորեն աճող edema, աննորմալ շարժունակությունը, տարահանումը դրվագներ եւ crepitus (crunching), ցավի, ստորին ոտքը լարում, թույլ տեսողություն ունեցողների վերջույթների գործառույթը: Սա կարող է ուղեկցվի մի ցավոտ շոկի եւ կորստի գիտակցության: Վնաս է հարակից նյարդերի կարող է առաջացնել մի խախտում innervation ստորոտում, որը հետագա հղի անշարժություն է ոտքով եւ փոփոխություն քայլվածք.

ոսկրերի կառուցվածքը երիտասարդ տարիքում ավելի խիտ եւ ամուր. Հետեւաբար, երիտասարդ են պառակտել կոտրվածքներ: Հաճախորդները, այն բանից հետո, 51 տարի ոսկորները դառնում են փխրուն, որն է պատճառը, որ այս տարիքում ավելի հաճախ են լինում հետամնաց կոտրվածքներ: Կոտրվածք է tibia է հոդերի միշտ ուղեկցվում է վնաս է կապան ապարատի. Սա, իր հերթին, կարող է հանգեցնել տեղահանությունը վնասված ոսկրային բեկորները. Վնաս է հոդերի կարող չհանգեցնել contracture, ինչը բավական դժվար է պայքարել այդ ժամանակահատվածում բուժման եւ վերականգնման համար:

Հրազենային կոտրվածք է tibia առավել հաճախ ուղեկցվում է շոկի եւ ծանր արյունահոսություն: Այդպիսի վնաս բարդ է թարախակալում, դրանով իսկ դանդաղեցնելով միավորմանը կամ նույնիսկ նկատվում nonunion ոսկրային, որը կարող է հանգեցնել osteomyelitis. Այս դեպքում անհրաժեշտ է գործել մի քանի անգամ վիրավորվել է վերջույթների.

կոճ կոտրվածք է տեղի ունենում, հաճախ բավարար. Նա դժվար է բուժել, քանի որ այն, ինչ երբեմն դառնում է պատճառը հաշմանդամության.

Այս վնասվածք, նման ջարդված կոճ ախտանիշներից են ծանր այտուց, այլանդակություն ու համատեղ շարժունակության խախտման, անկարողությունը կանգնել ոտքի վրա, մի հզոր ցավի.

Առաջնային ախտորոշիչ մեթոդը վերը նկարագրված X-ray վնասի գտնվում է երկու կանխատեսումների կամ հաշվարկվել տոմոգրաֆիա: Երկարաժամկետ բուժումը պետք է իրականացվի մասնագիտացված հիվանդանոցների մասնագետների - վնասվածքաբանություն. Վերականգնողական ժամկետը կարող է առաջանալ մինչեւ մի քանի ամիս կամ ավելի.