Հետվիրահատական hernia է նրա ստամոքսի: հետեւանքները եւ բուժում

Բարդություններ հետո բաց վիրահատական միջամտությունների են նկատվում հազվադեպ: Սակայն, երբեմն տեղի են ունենում. Հաճախ դա պայմանավորված է ոչ պատշաճ խնամքի հիվանդի, ավելացել է ֆիզիկական գործունեություն, ձախողումը բժշկի առաջարկությունների: Մեկը բարդությունների, որոնք մշակում ֆոնի վրա է վիրահատության հետվիրահատական hernia փորի վրա: Այն ձեւավորվում է այն վայրում, որտեղ մի լապարաստոմա կատարվել: Շատ դեպքերում, որ hernia հետո շահագործման հայտնվում է: Online Alba. Այնուամենայնիվ, այն կարող է տեղի ունենալ ցանկացած տարածքում: Բնորոշ localizations են scars հետո լեղապարկահատում, հեռացումը լյարդի cysts, վիրաբուժություն կոնքի օրգանների.

Հետվիրահատական hernia առաջի որովայնի պատի որովայնի - ինչ է այն.

Գրեթե բոլորն էլ գիտեն, որ hernia է ելուստ է մարմնի մակերեսի. Այն ունի մի քանի բաղադրիչներ. Դրանք ներառում են. Դարպասի, որ hernial sac եւ դրա բովանդակությունը: Նման ելուստ կարող են ունենալ տարբեր տեղայնացված: Առավել տարածված inguinal, պորտային եւ femoral hernia. նրանք նույնպես կարող են լինել ողնաշարի. Խոռոչի hernia SAC կարող տեղայնացվել է ցանկացած ներքին օրգանների. Շատ դեպքերում այդ աղիք loops (եթե ելուստ գտնվում է որովայնի շրջանում): Այլ տեսակի hernia բովանդակությունը կարող է լինել ողնաշարի լարը, արական սեռական օրգանները, լյարդի, եւ այլն: D.

Որն է տարբերությունը ելուստ հետո ձեւավորված վիրահատական միջամտությունների: Հիմնական տարբերությունն այն է, պայմանավորված է առաջացման, դա միշտ էլ վիրաբուժություն. Հետվիրահատական որովայնային hernia կարող է նույնացնել կողմից եւ ժամանակի առաջացման: Բովանդակությունը տոպրակի մեջ կարող են լինել նույնը, ինչ մյուս ձեւերի հիվանդության. Hernial ծառայում մասը, որի կտրում էր արված գործում. Շատ դեպքերում, դա այն է, որ թ Online Alba սպի հետո append-, լեղապարկահատում. Ինքնին պարունակում է hernial sac հյուսվածքից առաջի որովայնի պատի - մաշկի, մկանների եւ fascia. Ավելի հաճախ, քան ոչ մի diverticulum հայտնվում որոշ ժամանակ հետո վիրահատության:

Սորտերի հետվիրահատական ճողվածքների

Կախված չափի մասին ճողվածքի եւ դրա տեղայնացումը վրա առաջի որովայնի պատի մի քանի տեսակներ այս հիվանդության. Այնուամենայնիվ, նրանք բոլորն ունեն նույն զարգացման պատճառները: Անկախ տեսակից, փոր զարգանում է հետվիրահատական շրջանում. Abdominal hernia շատ դեպքերում, հեռացվել surgically. Դա մի ախտորոշիչ չափանիշ ventral (հետվիրահատական) արատներ: Կախված է գտնվելու հետեւյալ տեսակների ճողվածքների:

1. Մեջտեղի:
2. Կողային:

Առաջին դեպքում, որ hernial ելուստ գտնվում է midline է որովայնի. Դա կարող է լինել վերեւում, ներքեւում եւ մակարդակով է umbilical ռինգում: Կողային hernia, որը գտնվում է կողմում որովայնի պատի: Ի լրումն, կա մի բաժին է ձախ եւ աջ միակողմանի ելուստ.

Կախված չափի տարբերակել փոքր, միջին, մեծ եւ շատ մեծ hernia. Առաջին դեպքում, կոնֆիգուրացիան է ստամոքսի չի կոտրվել: Միջին եւ ծավալուն hernia տեսանելի է անզեն աչքով: Նրանք զբաղեցնում զգալի մասը առաջի որովայնի պատի. Շատ մեծ դուրս ցցված կարող պարունակել hernial SAC մի քանի ներքին օրգանների (intestines, Omentum): Նրանք զբաղեցնում 2/3 առաջի որովայնի պատի.

Ինչ է տարբերվում հետվիրահատական hernia սպիտակ գիծը որովայնի.

Հետվիրահատական hernia հաճախ տեւում է մեջտեղի դիրքորոշումը առաջի որովայնի պատի. Այս դեպքում, այն գտնվում է տարածքում սպիտակ գծի որովայնի. Այս պայմանավորվածությունը ճողվածքի տեղի է ունենում այն բանից հետո, զանգվածային վիրահատության: Որոշ դեպքերում, միջոցով միջային կտրում է արվում ախտորոշել վիրաբուժական պաթոլոգիաների, որոնք չեն կարող բացահայտվել են այլ մեթոդներով:

Միջնագիծ հետվիրահատական որովայնի ճողվածք տեղի է ունենում շնորհիվ թուլության առաջի որովայնի պատի. Այս տարածքը գտնվում ճիշտ մկանները: Իրականացնելիս վիրահատական միջամտությունները սպիտակ գծի մաշկի կտրում կատարվում է, եւ ճարպը: ՈՒղիղ որովայնի մկանները հրում են տարբեր ուղղություններով: Հետեւաբար, վերքը հետո լապարոտոմիայի տեւում է բավական երկար ժամանակ: Անհրաժեշտ է հասնել ոչ միայն ձեւավորմանը ապառաժ ձեւավորվել, բայց նաեւ կրճատում (փակման) է rectus մկանների.

Պատճառները եւ ճողվածք է որովայնի շրջանում վիրահատությունից հետո

Սովորաբար, հետո վիրաբուժության ընթացակարգերի չպետք է ձեւավորի hernial ելուստ: Նրանց տեսքը ցույց է տալիս, որ ոչ-համապատասխանությունը սարքավորումների շահագործման, սխալ կենսակերպ հետո միջամտության (ծանրամարտ, չափից վարժություն). Ի լրումն, ventral hernia կարող են տեղի ունենալ ինքնուրույն: Սովորաբար, դա նպաստում է մի շարք հիվանդությունների, որի վերքերը բուժելու, ավելի դանդաղ, քան առողջ մարդկանց. Հետվիրահատական hernia է որովայնի կարող է տեղի ունենալ հետեւյալ պատճառներով.

1. Երկարատեւ tamponade որովայնի. Է նրան դիմում ընթացքում բարդ վիրաբուժական կարգը, ինչպես նաեւ, եթե եղել են բարդություններ: Թվում գործողությունների, որից հետո զարգացող ventral hernia, են հեռացում հավելվածում եւ լեղապարկ, hepatectomy. Բացի այդ, երկարաժամկետ ապաքինումը հյուսվածքի տեղի է ունենում հետեւանքով միջամտության վերաբերյալ ստամոքսի (արյունահոսություն, պերֆորացիա, խոցեր) եւ intestines (ileus), փոքր կոնքի օրգանների, երիկամների.
2. Շաքարային դիաբետ պատմությունը: Հիվանդները տառապող այս հիվանդության հաճախ ունեն անոթային բարդությունների: Որպես հետեւանք, ցանկացած մակերեսի վերքը բուժելու շատ ավելի երկար է եւ դժվար է, ի տարբերություն առողջ մարդկանց:
3. Խախտում է վիրաբուժական տեխնիկայի. Hernia կարող է տեղի ունենալ, եթե աղքատ որակի կիրառումը կար, ուժեղ թեմա լարվածությունը, բացակայությունը պատրաստման համար, վիրաբուժության.
4. Վերքը վարակը: Այն տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ մի բակտերիալ վարակ է պայմանավորված վատ հիգիենայի, բացակայության պատշաճ բուժման antiseptics կարել:
5. Ավելաքաշ համբերատար.
6. Մերժումը հագնում վիրակապ հետո վիրահատության:

Որ ventral hernia կարող է ձեւավորվել տարբեր ժամանակներում: Ոմանց համար այն հայտնվում է մի քանի օր հետո վիրահատության: Այլ դեպքերում զարգանում է ամիսներով:

Կլինիկական պատկերն հետվիրահատական hernia

Հետվիրահատական hernia է ստամոքսի հաճախ չի անհանգստացնում այն հիվանդներին, քանի որ նրանք չեն ազդում ընդհանուր վիճակը: Սակայն, եթե պարզվում է, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի օգնությանը: Ի վերջո, անկախ նրանից, թե տեսակների եւ գտնվելու վայրը hernia կարող է զարգանալ լուրջ բարդություններ: Առավել տարածված եւ վտանգավոր անոնցմէ pinching ներքին օրգանները: Հիմնական ախտանիշեր uncomplicated ճողվածքների են

1. Հայտնվելը protrusions (բլուրների վրա), որը բարձրանում է վեր մակերեսի առաջի որովայնի պատի. Այն կարող է ունենալ տարբեր չափի ու ձեւի (սովորաբար կլոր, ձվաձեւ): Հետեւողականությունը սովորաբար մեղմ hernia.
2. Self վերադիրքավորել ուռուցիկ. Մի փոքր գումարի hernia անհետանում է, երբ փոխվում է մարմնի դիրքորոշումը, կամ սեղմելով դրա վրա ձեր մատը.
3. Հայտնվելը protrusions է մի լարման որովայնային մկանների, հազ.
4. Soreness ժամը շփման նկատմամբ մոտ հագուստով.
5. Որոշ դեպքերում - սրտխառնոց եւ փսխում:
6. Խախտում է աղիք (փորկապություն կամ լուծ):

կլինիկական պատկերը «սուր որովայնի» զարգանում է, երբ խախտման ճողվածքի: Սա պայմանավորված է սեղմում աղիք loops եւ իշեմիայի. Ծանր դեպքերում խախտման մարմինների ենթարկվում necrosis. Սա ուղեկցվում է ծանր ցավը, ջերմություն, թունավորում:

Ախտորոշումը որովայնային hernia

Ախտորոշումը ventral ճողվածքների հիմնված տվյալների հետազոտման եւ հիվանդի հարցազրույցի: Մենք պետք է պարզել, թե ինչպես վաղուց իրականացվում էր վիրահատության, թե արդյոք բուժեց սպի երկար. Եթե հիվանդը գանգատվում է ցավոտ կրթության մասին, որը նվազեցնում է ինքնակառավարման, կարող է ախտորոշվել: հետվիրահատական hernia է որովայնի. Լուսանկարներ այդ protrusions կարելի է բժշկական գրականության մեջ: Արտաքին տեսքի վրա ճողվածքների կարող են նմանեցվել է մի շարք ուռուցքների: Հետեւաբար, երբ որեւէ ելուստ անհրաժեշտ է անդրադառնալ, որ վիրաբույժ: Միայն նա կկարողանա կատարել մի դիֆերենցիալ ախտորոշում է ճիշտ.

Բուժում հետվիրահատական ճողվածքների տանը

Հեռացում հետվիրահատական hernia է որովայնի, կարող է լինել միայն որակավորված տեխնիկ. Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, այն կարողանում է խուսափել վիրահատության: Պահպանողական բուժում է hernia իրականացվում տանը: Սա ներառում է դիետա, հակասահմանադրական-փորկապություն, սահմանափակել ֆիզիկական ճիգ ու կրելու է հատուկ գոտի կամ slimming ներքնազգեստ.

Վիրաբուժական հեռացումը հետվիրահատական ճողվածքի

Շատ դեպքերում, վիրաբուժական բուժում հետվիրահատական որովայնի ճողվածք: Այն օգտագործվում է այն բանից հետո, անհաջողության պահպանողական թերապիայի, խոշոր protrusions: Այն ցուցումներ վթարային շահագործման strangulated hernia. Այս դեպքում, մի detoxification եւ սիմպտոմատիկ թերապիա, necrectomy, պլաստմասսայե hernial օղակաձեւ. Այն ցույց է uncomplicated ընտրովի վիրաբուժության բուժման ընթացքում:

Տեսակները hernia շահագործման վերաբերյալ իր ստամոքսի

Ընտրությունը վիրահատության կախված է չափի hernia. Մի փոքր ելուստ մարմինների կայացած autoplasty: Այն ներառում է փակման արատ հիվանդի սեփական հյուսվածքների. Եթե hernia ընդարձակ է, ապա այդ գործողությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման. Որպեսզի վերականգնել fascia է առաջի որովայնի պատի, օգտագործելով հատուկ իմպլանտներ - սինթետիկ ԱՐՏ. Նրանք օգնում են ամրապնդել մկանները եւ նվազեցնել հավանականությունը կրկնության hernia. Ներկայում, այս տեխնիկան տարածված է բոլոր երկրներում:

Կանխարգելում, հետվիրահատական Որովայնի ճողվածքների վրա

Կանխարգելիչ միջոցառումներ պետք է ձեռնարկվեն ոչ միայն բժիշկներին, իրականացնում է վիրահատել, բայց հիվանդներին: Հետո մեկ ամսվա ընթացքում վիրաբուժության չի կարող վերացնել ծանր օբյեկտները կամ վարժություն. Այն նաեւ խորհուրդ է տրվում խուսափել զարգացմանը փորկապություն: Որպեսզի դա անել, հետեւել diet, անհրաժեշտության դեպքում վերցնել laxatives. Այն բանից հետո, լապարոտոմիայի, պետք է համոզվեք, որ հագնում է վիրակապ. Այն օգնում է բերել մկանները abdominals իր նախկին վիճակին: