Հոգատար համար, վաղաժամ ծնված երեխաների հիվանդանոցում եւ հետո կատարողականը

Երբ զույգը ունեք մի երեխա, Mom եւ հայրիկ են ծախսել դրա վրա ամբողջ ժամանակը, քանի որ առանց պատշաճ խնամքի որ երեխան պարզապես չի կարողանա զարգանալ սովորաբար, եւ գուցե գոյատեւել. Իսկ եթե երեխան ծնվել է վաղաժամկետ: Հոգատար համար վաղաժամ նորածինների պետք է հատուկ, քանի որ նման փշրանքները երբեմն նույնիսկ շնչել եւ չի կարող ուտել առանց օգնության:

Բոլորովին վերջերս, բժիշկները չեն ձեռնարկվել են վերակենդանացնել եւ փրկել կյանքը երեխային, որի ծննդյան քաշը պակաս, քան մեկ կիլոգրամի: Այժմ ամեն ինչ փոխվել է, եւ փորձագետները կարող է տալ հնարավորություն է փոքրիկ մի, ով ծնվել չափը Ափի եւ կշռում կես կիլոգրամ: Հոգատար համար վաղաժամ նորածինների վերակենդանացման բաժանմունքում, հիվանդանոց, տանը հետո ելքը եւ այլ պայմաններ կքննարկվի այս հոդվածում.

Վաղաժամ մանուկներին: Նկարագրություն

Լրիվ երկարաժամկետ նորածիններն են նրանք, որոնք ծնվել են 37-ից 42-րդ շաբաթվա հղիության. Եթե երեխան ծնվել է առաջ դնում, դա համարվում է վաղաժամ: Հիմնական խնդիրը նման նորածինների թերզարգացածությունն ներքին օրգանների, իսկ ավելի վաղ սերունդները այնտեղ էին, այնքան ավելի մանրակրկիտ խնամք երեխայի պարտադիր է: Բուժքույրական խնամք վաղաժամ մանուկներին սկսվում է առաջին րոպեին իր կյանքի, մայրը կարող է ինքնուրույն սկսել խնամում է իր Չադ միայն այն բանից հետո թույլտվությամբ մանկաբույժի, սակայն ավելի ուշ այդ: Մինչ մենք շահագրգռված ենք, մասնավորապես ֆիզիոլոգիայի երեխային, որը ծնվել վաղաժամկետ: Թե ինչպես արագ կարող prigolubit մայրիկին իր երեխային. Այն ամենը կախված է աստիճանից prematurity: Ընդհանուր բաժինը երեք աստիճանները:

1. Extreme prematurity - կշռում պակաս, քան մեկ կիլոգրամի:
2. Շատ վաղաժամկետ - ի քաշը մեկ կիլոգրամ ու կես.
3. Prematurity - քաշը կես կիլոգրամի է երկու եւ կես:

Հիմնական հատկանիշները վաղաժամ երեխային են

• ցածր քաշը;
• մի փոքր աճ (մինչեւ 46 սմ),
• անհամամասնորեն կառուցվել մարմինը (մեծ գլուխ, կարճ ոտքեր, պարանոցի, աճուկ տեղափոխվել այդ ուղղությամբ պորտը),
• Կլոր ձեւը, որ գանգի, մի հստակ տեսանելի fontanel եւ կարի միջոցներ,
• ականջները սեղմված սերտորեն է իր գլխին, շատ փափուկ,
• մաշկը շատ բարակ է եւ կնճռոտված, շողա բոլոր ծաղկեպսակներ.
• մարմինը մակերեւույթը ծածկված փոքրիկ խավ.
• լիովին բացակայում յուղի շերտ.
• է ձեռքերի ու ոտքերի կարող է լինել զարգացած եղունգները, կամ ընդհանրապես բացակայում է.
• undescended testes ի տղաների եւ չփակված pudendal ճեղքվածք աղջիկների համար.

Հարկ է նշել, որ բոլոր վերը նշված ախտանիշներից պետք է միասին վերցրած: Միայն դրանից հետո կարող ենք խոսել այն մասին, հատկանիշներ, խնամքի Վաղաժամ մանուկներին: Եթե, այնուամենայնիվ, ցույց տվեց մի բան, դա ցույց է տալիս պաթոլոգիան եւ ոչ prematurity:

Վարքագիծը վաղաժամ երեխային

Նորածինների քո ժամանակի, եւ տարբեր վարքագիծը: Նրանք են պասիվ, կա մի կրճատվել մկանային տոնով: Երեխաները քնկոտ (դա նկատելի է նույնիսկ ֆոնի վրա այն փաստը, որ լրիվ երկարաժամկետ մանուկներին քնել գրեթե միշտ), նրանք դողում է առանց որեւէ պատճառի եւ սկսում են շարժվել պատահականորեն. Մասնավորապես բարդացնում հոգատար համար վաղաժամ նորածինների ոչ sucking ռեֆլեքս: Փոքրիկ սոված, բայց չգիտեմ, թե ինչպես պետք է ուտել:

Համառոտ խնամքի մասին վաղաժամ մանուկներին

Մենք առաջարկում ենք հաշվի առնել նրբությունները է հոգ տանել երեխայի, եւ ապա գնալ միջոցով յուրաքանչյուր տարրը ավելի մանրամասն.

Բուժքույրական խնամք վաղաժամ նորածինների, քանի որ մենք արդեն նշել ենք, սկսվում է առաջին վայրկյանից իր կյանքի. Առաջին բանը, որ հաշվի է ջերմ բարուր եւ կատարել Օդափոխում, եթե անհրաժեշտ է. Սա առավել կարեւոր է կարգը: երեխան շնչառական կարող է արժեզրկված լինել կամ դադարեցնել ընդհանրապես, քանի որ վաղ է դեռ չծնված երեխային, որը մշակվել է բավարար ՄԱՆ մի նյութ, որը պատասխանատու է պատշաճ շնչում. Հետեւաբար, թոքերի հյուսվածք չեն կարող լիովին ուղղել:

Երկրորդ խնդիրն - վաղաժամ մանուկներին պատրաստ չեն ֆիզիոլոգիական գոյության այս աշխարհում, նրանք պակաս ունենք subcutaneous ճարպային շերտ, այնպես որ, ջերմակարգավորման կատարյալ չէ: Երեխաները արագ supercooled եւ գերտաքացում, քանի որ շրջապատող ջերմաստիճանը տատանվում է մեծապես, թե ինչ է եղել է արգանդում:

Անցյալում է, այդ խնդիրը լուծվել է ավարտում երեխային մի բամբակյա բուրդ կամ տեղադրել այն ջերմ վառարանով: Այժմ խնդիրը կարգավորող մարմնի ջերմաստիճանը նորածնի լուծվում, այլ կերպ: վաղաժամ երեխան տեղադրվում է որպես ինկուբատոր, կամ, պարզ առումով, ինկուբատոր. Կա ստանում բավարար քանակությամբ թթվածնի, այն մեկուսացված է արտաքին աղմուկի եւ թեթեւ. Ջերմաստիճանն ու խոնավությունը ինկուբատոր կարգավորվում, պայմանները նման են ներարգանդային.

Կերակրման խնդիրների, նույնպես բացակայում են: Առանձնահատկությունները բուժքույրի խնամքի համար վաղաժամ մանուկներին են, քանի որ խանձարուրով, մոնիտորինգի ընդհանուր վիճակը եւ, իհարկե, կերակրման. Բժշկական անձնակազմի վերցնում է մոր արտահայտած կաթ, ավելացնում է անհրաժեշտ վիտամիններ, սպիտակուցներ եւ հանքային նյութեր: Եթե կինը չունի կաթ, մանկական բանաձեւը օգտագործվում է, նախատեսված հատուկ մանուկներին ծնված վաղաժամկետ: Կերակրման երեխային, եթե դա թույլ է զարգացած sucking ռեֆլեքս իրականացվում է օգտագործելով ներարկիչ:

Երեխան, որը լավ զարգացած է ռեֆլեքս տալ մի շիշ. Եթե քաշը երեխայի այնքան փոքր է, որ այն չի կարող անգամ կուլ, Naso-ստամոքսային խողովակ օգտագործվում է կամ կառավարվում nutrients ներերակային: Զոնդը է ներկայացրել միջոցով ժայթքել փշրանքները, կաթի եւ փոքր doses, դա մտնում է ստամոքսի. Ամեն դեպքում, սնուցել է վաղաժամ baby - կոտորակային եւ փոքր չափաբաժիններով, նույնիսկ, եթե դա կշռում է ավելի քան երկու կիլոգրամ: Դիակները, բավականաչափ զարգացած չեն աշխատել ամբողջական ծավալով. Բուժքույրական խնամք վաղաժամ մանուկներին պարտադիր է: Ի վերջո, մի մայր կարող է գերսնել:

Հոգատար համար վաղաժամ նորածինների է հիվանդանոցի վաղ փուլերում հնարավոր չի լինի, եթե կան առողջապահական բարդություններ. Այս դեպքում, երեխան տեղափոխվել է վերակենդանացման բաժանմունք:

վերակենդանացում խնամք

Խնամք նորածին վաղաժամ երեխային վաղ փուլերում ենթադրում է բժշկական անձնակազմին է հիվանդանոց: Առավել հաճախ ծնվելուց անմիջապես հետո, որ երեխան ստանում է մանկական վերակենդանացման բաժանմունքում, եւ լավ է, եթե ծերանոցում հասանելի է. Բայց դա տեղի է ունենում, որ հիվանդանոցում չկա այդպիսի բաժանումն:

Առաջին բանը, փշրանքները այցելող սրտաբան, նյարդաբան, օրթոպեդ, ակնաբույժ, դիրիժոր neurosonography (ուղեղային ուլտրաձայնային), անհրաժեշտության դեպքում, ուլտրաձայնային ներքին օրգանների. Ի լրումն, մեզի նմուշները հավաքվում են, արյունը. Հետո երեխան տեղադրված է որպես ինկուբատոր ընթացակարգերի.

Ինչ է տեղի ունենում, եթե հիվանդանոցը չունի իր սեփական վերակենդանացման. Չի ունենա հնարավորություն «դուրս գալու» երեխայի. Ոչինչ է տեսակ: Բոլոր ծննդատներ են հագեցած անհրաժեշտ սարքավորումներով հոգալու համար, վաղաժամ ծնված երեխաների կա մատչելի է եւ միավորը համար օդափոխության, եւ ինկուբատոր, եւ հատուկ արտադրանք նախագծված է պահպանել փշրանքները կյանքի, եւ նեոնատոլոգ մասնագետի վերապատրաստված բուժքրոջ ծնված երեխաները չեն, որ հատկացված ժամանակը.

Բայց դեռ կա մի խնդիր: նեոնատոլոգներ, ոչ միայն փնտրում հետո վաղաժամ մանուկներին, բայց պետք է լինի ներկա յուրաքանչյուր հաջորդ ծննդյան. Սա նշանակում է, որ դիտորդական վաղաժամ կլինի ավելի փոքր, եւ նեոնատոլոգ կարող է բաց թողնել կետը, եթե հանկարծ անհրաժեշտություն կա փրկել փշրանքները:

Վերակենդանացման բուժքույրեր աշխատել եւ նեոնատոլոգներ, ովքեր պատասխանատու են միայն ինտերնատ արդեն առկա է իրենց մանկական բաժանմունքում: Այս դեպքում է, որ նորածինը պետք է լինի անընդհատ տակ զգոն բժշկական վերահսկողության ներքո:

Եթե ձեր երեխան պահանջում է ինտենսիվ խնամքի եւ հիվանդանոցում այդպես չէ, ապա, հետո կայունացման իր վիճակի մասին պետք է ձեռնարկվեն այլ հիվանդանոց, որտեղ կա անհրաժեշտություն առանձնացնել: Փոխադրումներ իրականացվում է մասնագիտացված մեքենա, որն ունի սարքեր օդափոխության, ինկուբատորի եւ այլ սարքավորումների անհրաժեշտ է պահպանել կյանքը.

Երբ երեխան գտնվում է վերակենդանացման բաժանմունքում, մայրս կարող է գալ դրան ժամանակին, այլ «շփվել» միայն ապակու ինկուբատոր (ԻՆԿՈՒԲԱՏՈՐ): Կա մի կայարան, որտեղ դա հնարավոր է այցելել երեխային ցանկացած ժամանակ, օրվա.

կերակրման

Ծնողները երեխաների ծնված վաղ, դուք պետք է իմանալ, թե բոլոր մանրամասները եւ առանձնահատկություններ խնամքին վաղաժամ մանուկներին, որպեսզի ոչ թե անհանգստանալու կարիք երեխայի. Շատ զույգեր սկսել է անհանգստանալ չափից ավելի է կյանքի փշրանքները չեմ կարծում, որ պետք է հաղթահարել: Իհարկե, դա շատ դժվար է գնալ միջոցով նման բարդ ժամանակահատվածում nursing, բայց առաջընթաց չի դիմանում դեռեւս, եւ բժշկական անձնակազմը կարող է փրկել, նույնիսկ ամենափոքր.

Եթե երեխայի քաշը մինչեւ երկու կիլոգրամ եւ sucking ռեֆլեքս դա լավ զարգացած, կա հավանականություն, կրծքով կերակրման. Խելագար հաճախ պահել փշրանքները իր ձեռքում է, կերակրել եւ օգնել նրանց խնամքի բժշկական անձնակազմի. Շիշ կամ սրսկել կերակրման միայն մի բուժքույր, այնպես որ, ոչ մի խնդիր հետ esophagus. Ինչպես արդեն նախապես գրվել, եթե sucking ռեֆլեքս բացակայում է կամ վատ զարգացած, մարսողական օրգանների չեն կարող լիովին հաղթահարել այդ խնդիրը, եւ սնուցել պետք է լինի կոտորակային:

Վաղաժամ kiddies պետք է մեծ քանակությամբ հեղուկ: Սովորաբար այդ մարմինը, որն օգտագործվում է պահպանել 1/1 diluted 5% գլյուկոզա Զանգակի լուծում. Ի լրումն, էական վիտամիններ, առաջին մի քանի օրերի ընթացքում պետք է անպայման ներկայացնել riboflavin, վիտամին K եւ E, ասկորբինաթթու, Տիամին: Կենտրոնանալով անհատական պայմանով, որ նորածնի, բժիշկը կարող է նախատեսել այլ վիտամիններ.

Որոշ ժամանակ անց, մանկական սնունդ չի կարող լինել որեւէ բան տարբեր է իրենց հասակակիցների իշխանության. Սակայն վաղ փուլերում nursing պահանջում է հատուկ լրացումներ զարգացման եւ աճի փշրանքները են արագացված.

Ինչպես կարող են ծնողները վստահ լինել, որովհետեւ սննդի փորձը պարտադիր չէ: Շուտով, ձեր փշուր կունենա իր հերթին ու ից բարեկազմ, տկար երեխային մի ուրախ, վարդագույն - cheeked եւ ակտիվ toddler.

Բուժքույրական է հիվանդանոցում

Հոգատար համար վաղաժամ նորածինների պարտադիր սկսվում վարչության հետ պաթոլոգիայի նորածինների հիվանդանոցում: Այստեղ երեխան միշտ լինի հսկողության տակ բուժքույրերի եւ բժիշկների կնշանակվի անհրաժեշտ ընթացակարգերը, ստուգում.

Թարգմանություն մանուկ պայմանական բաժանման կարող է իրականացվել միայն այն ժամանակ, երբ նա ստանում է մարմնի քաշը ոչ պակաս, քան երկու կիլոգրամ, որը ակտիվորեն մինետ կաթ է ինքնուրույն զբաղվել կարգավորման մարմնի ջերմաստիճանի, շնչում է. Տեւողությունը մնալ ինկուբատոր կախված ծանրությունը, աստիճանից prematurity, կան չորս

• Առաջին աստիճանը - ծննդյան ժամը ժամկետի 37-ից 35 շաբաթ.
• Երկրորդ աստիճանը - ից 34 32 շաբաթ.
• երրորդ աստիճանը - 31-29 շաբաթ:
• չորրորդ աստիճանի 28 եւ ավելի քիչ:

Եթե ժամանակ հիվանդանոցից դուրս գրվելուց մայրը երեխան հասել է նվազագույն պարամետրերը, որոնք կարող են հոգալ վաղաժամ երեխային տանը, ապա թող գնա տուն իր մոր. Եթե, այնուամենայնիվ, անհրաժեշտություն է վերակենդանացման այլեւս ներկա, բայց մնացել է ռիսկ է առողջության համար, երեխային փոխանցվել է մանկական բաժանմունքում: Մայրն է որոշում, թե ինչպես պետք է գործել դրա վրա: գնալ հիվանդանոց հետ միասին փշրանքները, կամ գալիս է հիվանդանոց nursing.

Է հիվանդանոցում

Ի մասնագիտացված մանկական բաժին է երեխային վաղաժամ ծնված, որը փոխանցվում է հրամանով մանկաբուժության եւ նորածնաբանության. Նման քայլը հնարավոր է, նույնիսկ, եթե փշուր դեռ սնվում միջոցով խողովակի եւ կարիք արհեստական շնչառության պահպանումը. Բոլորը խնամքի համար, վաղաժամ ծնված երեխաների այս դեպքում ձեռքում է բժշկական անձնակազմի.

Երեխան պետք է տեղադրված է թեժ օրորոց կամ ինկուբատորի: Է հիվանդանոց ավելի ամբողջական փորձաքննություն անցկացրած, այն ուղղված է հայտնաբերման ժառանգական հիվանդությունների եւ պաթոլոգիաների. Baby ստուգել նեղ մասնագետներ, նշանակում է անհրաժեշտ թեստերի եւ ընթացակարգերի.

Դրական դինամիկան սովորաբար սկսվում է աճել - ից մեկ օր առաջ ակնկալվող ծննդյան, այսինքն `այն օրը, երբ երեխան պետք է ծնվեր ժամանակին. Ժամանակը մնալու հիվանդանոցում կախված է նրանից, թե որքան արագ է երեխան ձեռք բերել քաշը, սովորում են, մինետ, կուլ տալ, ինչպես նաեւ առկայության բացահայտված պաթոլոգիաների: Հիվանդանոցային բուժում կարող է տեւել շաբաթների մի քանի ամիսների ընթացքում:

տուն

Երբ փշուր վերջապես պատրաստ է գնալ տուն, բժիշկը տալիս մանրամասն առաջարկություններ է ծնողների: Հոգատար համար վաղաժամ երեխային հետո հատիկի շատ բարդ է, հատկապես զույգերի, որի առաջին երեխան ծնվել: Դժվարությունը կայանում է նրանում, որ միայն փշրանքներ խնամվողի բուժանձնակազմի եւ ծնողները կարող են նույնիսկ գաղափար չունեն, թե ինչպես եւ ինչ պետք է անել:

Ամեն դեպքում, եթե երեխան ծնվել է ժամանակից շուտ, հովանավորչությունն պետք է լինի բարեխիղճ: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով, մանկաբույժը չի եկել դնում մի օր, զանգահարեք կլինիկա եւ խնդրել է այցով: Այժմ եկեք համարում մանրամասն ins եւ outs է տնային խնամքի համար վաղաժամ երեխային, որը պետք է անպայման իմանալ բոլոր անդամներին ընտանիքի ապրող մեկ սենյակում:

1. Առաջին, թե ինչ արժե հետեւում, այն է, օդի ջերմաստիճանը սենյակում փշրանքները, ապա դա պետք է լինի մոտ 22 աստիճան: Հիշեք, որ վաղաժամ ծնված երեխաների կարող է լինել խնդիրներ կարգավորող մարմինների հետ:
2. Լողանալ երեխան տուն է առաջին անգամ այն բանից հետո, բանաձեւի կանգնած GP. Լողասենյակ warmed մինչեւ 24 աստիճան, իսկ ջուրը պետք է լինի մոտ է մարմնի ջերմաստիճանի. Հետո լվացքի երեխային ուշադիր սրբել փափուկ սրբիչ եւ տաք հագուստ, քանի որ ծնված երեխաների ժամանակին, կարող է շատ արագ supercooled:
3. Ոտքով երկար քայլելուց հետո չի տարբերվում են նրանցից, որոնք նշանակվում լրիվ երկարաժամկետ նորածինների. Ջերմ ամռանը կարող է դուրս գալ շնչել այն օդը անմիջապես հետո հատիկի, եւ ցուրտ սեզոնի մեկ ամիս. Առաջին քայլել տեւում մոտ կես ժամ, ժամանակն աստիճանաբար ավելանում է:
4. Կրծքով սնուցման վաղաժամ երեխաներին հետո հատիկի, հաճախ անհնար է, քանի որ նա կլինի «փչացած», շիշը, եւ դա կլինի շատ ծույլ է կրծքով կերակրելն է: Դեռ փորձում են կրծքով կերակրելն, ինչպես հաճախ, որքան հնարավոր է, կամ արտահայտելու կաթ, եւ կերակրել նրանց իրենց երեխային, քանի որ կրծքի կաթի - կարեւորագույն տարր իշխանության առաջին տարում կյանքի. Եթե դուք ունեք բավարար կաթ կամ այն ընդհանրապես զրկվել հետո սթրեսի արտադրված պայմանավորված է փորձի կյանքի իր փշրանքները, ապա գնել խառնուրդ համար նախատեսված վաղաժամ նորածինների.
5. Խնամքի Վաղաժամ ծնված մանուկների տանը պետք է անպայման դիմել է մշտական դիտարկման! Եթե երեխան դարձել դանդաղաշարժ, թույլ է, նա հրաժարվում է կերակրել եւ burp առատապես, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին, դա շատ վատ նշան է.

վաղաժամ երեխաների խնամքի ամբուլատոր

Նախատեսում է հետազոտության ծնված երեխաների վաղ, պատրաստված անհատապես: Վաղաժամ մանուկներին հաճախ տառապում էր երիկամների հիվանդությունից, աչքի, նյարդաբանական պաթոլոգիա նկատվում: Եթե կա որեւէ խախտում, ապա երեխան դրվում է հաշվի բժշկի անհրաժեշտ է, եւ այն պետք է լինի պարբերաբար հաճախել առանց բացակայող իրենց նշանակումները.

Եթե ձեր toddler է կատարելապես առողջ, դա միայն պահանջվում ամսական ստուգում կլինիկայի եւ զբոսաշրջային մասնագետների, որոնք արտադրված են օրեր »առողջ երեխաների»: Մեկ ամսվա ընթացքում, թաղամաս բուժքույր կարող եք գնալ եւ տեսնել, թե, ինչպես նաեւ ապահովել բարեկեցության երեխայի.

Զարգացումը վաղաժամ նորածինների

Եթե քիչ մարդ ծնվել է վաղ առաջին երկու ամիսների ընթացքում իր կյանքի, նա գրեթե միշտ քնում, ստանում հոգնած արագ նույնիսկ ցածր ակտիվության: Այն բանից հետո, երկու ամսվա ընթացքում տարիքից, երեխան կսկսի զարգանալ ավելի արագ, ավելի ակտիվ քայլ, որը կարող է հանգեցնել վերջույթների մկանային լարվածություն. Դա շատ հեշտ է հեռացնել հատուկ վարժություններ.

Մենք չպետք է մոռանանք, որ նյարդային համակարգը վաղաժամ նորածինների թույլ է, ուստի երեխան կարող է սկսել առանց որեւէ պատճառի, վախենում կտրուկ շարժումների եւ ձայները. Ժամկետները հանգիստ քնի կարող են տարբեր լինել կտրուկ հարձակվում գրգռում կրկին առանց որեւէ պատճառի: Նման երեխաները պետք է խաղաղություն եւ հանգիստ, նրանք չեն հանդուրժի հետ հանդիպման անծանոթների եւ փոփոխվող միջավայրը:

Եթե ​​երեխան չունի պաթոլոգիա, դա կլինի բավական արագ է զարգանում: Ըստ տարիքի երեք ամիսների ընթացքում բռնել մինչեւ հետ եւ հնարավոր է նույնիսկ գերազանցել են իրենց հասակակիցներին բարձրությունը, քաշը եւ զարգացման!