Սրտամկանի սցինտիգրաֆիա: նկարագրությունը կարգով, հակացուցումների եւ առաջարկությունների

Բարձր տեխնոլոգիաների աշխարհում թեւակոխել է, երբ գիտությունը եւ բժշկության գնալ միասին եւ օգնել միմյանց բարելավել. Հիմնականում դա նոր մեթոդների հիվանդության ախտորոշման, հայտնաբերելու, նրանց ավելի վաղ փուլում: Այժմ բոլորի շուրթերին մագնիսական ռեզոնանսային պատկերավորման (MRI), միջուկային մագնիսական ռեզոնանսային (NMR), համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) եւ նույնիսկ պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (PET): Բայց դրա համար երկար ժամանակ է, կա եւս մեկ միջոց է պատկերացնել ներքին միջավայրը մարդու մարմնի սրտամկանի սցինտիգրաֆիա:

սահմանել

Սրտամկանի սցինտիգրաֆիա - ը հեռավոր ոչ ինվազիվ փորձաքննություն է սրտի օգտագործելով ռադիոակտիվ մասնիկներ. Ի դեպ, այս բաշխումը տվյալների մուտքագրման իզոտոպների մարմնի գործընթացում ամրագրելով իրենց արտանետումը:

Սրտամկանի պերֆուզիայի սցինտիգրաֆիա - հիմնականում նույնն ուսումնասիրությունը, ինչպես նկարագրված է վերը, բայց օգտագործելով ռադիոակտիվ thallium: Այն արտադրվում է որպես սթրես թեստի, եւ առանց նրանց: Այն թույլ է տալիս Ձեզ ճշգրիտ սահմանել ուշադրության կենտրոնում իշեմիայի, ինչը կազմում է այն անփոխարինելի է ախտորոշման CHD (կորոնար սրտային հիվանդություն):

Յուրաքանչյուր - ըստ իր կարիքների

2007 թ.-ից ԱՄՆ-ում, Արեւմտյան Եվրոպայում եւ այլ զարգացած երկրներում սցինտիգրաֆիա է համատարած. Այս բժշկական ծառայությունը օգտագործվել է ավելի քան տասնհինգ միլիոն մարդ: Կա բավականին ռեժիմ ընթացակարգ է, որը չի առնում շատ ժամանակ եւ ջանք.

Նախկին Խորհրդային Միությունը, իրավիճակն արմատապես տարբեր են. Ներկայումս Ռուսաստանում կան մոտ երկու հարյուր շահագործումը գամմա տեսախցիկների համար scintigraphy (համեմատ ԱՄՆ-տասներեք հազար): Եվ նրանք հասանելի են միայն մակարդակով երրորդային խնամքի.

Ինչպես է դա աշխատում?

Պատրաստել կարգով հիվանդի դեղը իրականացվում է երակային tracers որը կազմում ուղեգիծը մոլեկուլ, եւ ռադիոակտիվ իզոտոպներ. Նրանց աշխատանքը կապված, քանի որ վեկտորը ունի tropism քիմիական (գտնվելու) կոնկրետ օրգանում կամ հյուսվածքում մարդու մարմնի. A իզոտոպների emits է տիեզերական շուրջ նրանց գամմա ճառագայթների. Գրանցել այս տեսակի ալիքների որոշելու տեղը լավագույն եւ վատագույն արյան մատակարարման.

Որ ցույց է տալիս, սցինտիգրաֆիա.

Thanks Այս մեթոդի արտացոլման կարող մանրակրկիտ դիտարկել եւ գնահատել արյան մատակարարումը դեպի սրտի մկանների, որպես ամբողջություն, կամ առանձին մասերի: Գտնել տարածքները հետ ոչ պատշաճ արյան հոսքի, ինչպես նաեւ տարբերել այն տեղը, որտեղ մեռած սիրտը հյուսվածք է, նրանք, որոնք դեռ կարող է փրկվել: Ի հետընտրական ինֆարկտի հիվանդները շատ հեշտ է հայտնաբերել scars եւ ոլորտները իշեմիայի: Բացի այդ, մասնագետը կարող է կանխատեսել արդյունքները ուսումնասիրության, բարդություններ պետք է ակնկալել, եւ որքան շուտ:

Ցուցումները կարգը

Քանի որ այս դատավարության `բավական թանկ հաճույք է, դրա նպատակն պետք է լինի պատճառաբանված: Այն իրականացվում է հետեւյալ դեպքերում.

1. առողջ մարդկանց առջեւ կարեւոր սպորտային միջոցառումների եւ երկար վիրահատական միջամտությունների ընդհանուր անզգայացման տակ է վերացնել վտանգը բարդությունների կամ վնասվածքներ:

2. ախտորոշման սրտի իշեմիկ հիվանդության, եթե դուք ունեք բոլոր նախադրյալները համար ձեւակերպման նման ախտորոշման.

3. Որպես մեթոդի ստուգման արդյունավետությունը բուժման: Կորոնարոգրաֆիա շնչերակ շրջանցելու վիրաբուժության, Անգիոպլաստիկա, դեղորայքային թերապիայի.

4. ստուգեք սրտի գործառույթը հետո սրտամկանի ինֆարկտ (բայց ոչ անմիջապես դրանից հետո, որպես հերթական սրտի կաթված կարող են տեղի ունենալ):

Որպես կանոն, այս մեթոդը թույլ է տալիս Ձեզ ճշգրիտ մատուցել հրատապ ախտորոշումը եւ հաստատեք այն:

Պատրաստվում է հիվանդին համար սահմանված կարգով

Նախքան յուրաքանչյուր բուժում կամ ախտորոշիչ կարգը, հիվանդը ստանում է բժշկի առաջարկությունը, որոնց պահպանումը կօգնի իրականացնել հետազոտական ավելի ամբողջական ու ավելի քիչ տրավմատիկ է անձի:

- հետազոտությունը արվում Սոված փորին.
- մեկ օր առաջ նա չի կարող խմել սուրճ, «Կոկա-Կոլա», թեյ, շոկոլադ;
- Դուք պետք է կանգ առնելով դեղեր, որոնք կկայունացնեն սրտի գործառույթը.
- անել մի ուլտրաձայնային բացառել հղիության, եւ կերակրող մայրերը պետք է կաթ է նախապես պատրաստել, քանի որ երեխան չի տրվի կուրծքը երկու օր;
- մի մարդ, որ մեկ օր առաջ ուսումնասիրության չպետք է օգտագործել թմրանյութ է բարելավել erections.
- վստահ լինել, պատմել ձեր բժշկին, թե արդյոք դուք ունեք որեւէ ասթմա:

նախապատրաստական ռադիոնուկլիդների

Սցինտիգրաֆիա է սրտամկանի չէ առանց օգտագործման ռադիոակտիվ նյութերով: Նրանց այժմ գոյություն ունի բազմաթիվ տեսակի, կախված նպատակով ուսումնասիրության:

- MIBI կամ sestamibi համար օգտագործվում է ուսումնասիրության սրտում, ունի tropism է սրտի մկանների ժապավեններով.

- մոնո- եւ bisphosphonates ունենալ մերձավորություն համար ոսկրային հյուսվածքի, օգտագործվում են քաղցկեղի ախտորոշման եւ նրա բարդությունների, ինչպես նաեւ վնասվածքներ:

- diethylenetriaminepentaacetic թթու, բացահայտում երիկամային պաթոլոգիա:

- pertechnate օգտագործվում է ուսումնասիրել վահանաձեւ գեղձի:

- Յոդ-123, որը նախատեսված է Պատկերում վահանագեղձ:

Ներկա դեղաբանական շուկայում արդեն հայտնվել դեղեր, որոնք կարող են օգնել ձեզ ախտորոշել կոնկրետ ձեւերը քաղցկեղի. Է մարդու մարմնի, այդ միացությունները, որոնք կառավարվում ներերակային, այնպես որ դուք պետք է պարզել, թե նախապես, թե արդյոք հիվանդը ունի ալերգիա.

Զորավարժությունների փորձարկում

Սթրես սրտամկանի սցինտիգրաֆիա կատարվում է նույն կերպ, ինչպես նույն հետազոտության էլեկտրասրտագրության: Է ստեղծել սթրեսային իրավիճակ, հիվանդները խրախուսվում են իրականացնում է մարզասրահ (treadmill, bike): Նշումները այս կարգի են էական ԷԿԳ փոփոխություններ, բողոքները, որոնք բնորոշ են սրտի իշեմիկ հիվանդության. Մեկը դժվարին ասպեկտների ընթացակարգի է ձեռք բերել բարձրորակ Պատկերների ձախ փորոքի: Չափանիշները դրական նմուշի են

1. ձախ փորոքի արտամղման ֆրակցիան պակաս, քան 35%:
2. Ավելացումն արտամղման ֆրակցիան ընթացքում ավելի ինտենսիվ աշխատանքի քան 5%:
3. Զգալի արտահայտությունն motility խանգարումների.
4. Տեղական խանգարումները contractility մասին cardiomyocytes նվազագույն բեռի

արդյունքները սցինտիգրաֆիա

Սրտամկանի սցինտիգրաֆիա ապահովում է մի քանի տեսակի պատկերների սրտի մկանների. Նախ, դա դեռ այսպես կոչված static պատկերներ: Սա երկու ծավալային (բնակարանի) մարմնի քարտեզագրման: Առավել հաճախ, այնպես որ, ուսումնասիրել ոսկորները, էնդոկրին խցուկներ, եւ այլն: Դ

Երկրորդ, կան դինամիկ կամ շարժվող պատկերներ, գնահատել աշխատանքը սնամեջ օրգանների. Նրանք են ձեռք բերել հետեւանքով, որ բացի մի քանի նկարների: Նրանք օգտագործվում են լյարդի փորձաքննության, երիկամների, սրտի, արյան անոթների.

Երրորդ տեսակը գրանցման ուսումնասիրության - ԷՍԳ համաժամացման. Լրացուցիչ հեռացում ԷՍԳ թույլ է տալիս Ձեզ հանձնարարել մի գործառույթ, եւ տեղագրություն ախտահարում մարմնի.

Որոշ փորձագետներ, անցկացման սրտամկանի scintigraphy, եւ միացնել OFEKT (մեկ ֆոտոն արտանետումների հաշվարկվող տոմոգրաֆիա) ստանալ եռաչափ պատկերները քննվող մարմնի. Հաճախ դա արվում դեպքերում կասկածվող սրտի հիվանդության կամ ուղեղի:

թե արդյոք մեթոդը անվտանգ.

ՌԴ-ում, միայն բացառիկ դեպքերում, սրտամկանի սցինտիգրաֆիա: Հակացուցումներ այս հետազոտության պարզ է: բացակայությունը անհատական զգայունության է թմրանյութերի Ռադիոիզոտոպների: Բացի այդ, գործընթացը հակացուցված է:

- հղի կանանց եւ կերակրող մայրերը.

- մարդիկ, ծանր հիվանդությունների այլ օրգանների եւ համակարգերի (այն կարող է խնդիրներ ստեղծել ուսումնասիրության ընթացքում, օգտագործելով մի բեռը).

- հիվանդների հետ sepsis եւ տենդ;

- ի հետ myocarditis, ներկայությամբ սրտի հիվանդության, եւ վերջին սրտամկանի ինֆարկտի.

Որ մեթոդը ինքնին ցավ չպատճառող եւ գրեթե անվնաս. Երբեմն, հիվանդները փորձի կողմնակի բարդություններ են դեղերի կամ իրականացման համար, սակայն, որպես կանոն, անհանգստություն արագ է անցնում, եւ մարդիկ վերադառնալ բնականոն կյանքին:

Թե ինչպես կարելի է հասնել ուսումնասիրության

Որտեղ անել սրտամկանի սցինտիգրաֆիա. Առաջին քայլը պետք է քննվի կլինիկայում կամ բուժական հիվանդանոցում, որոշելու, թե արդյոք կա անհրաժեշտություն է նման թանկարժեք հետազոտության. Շատերը սրտի հիվանդություն կարող է հայտնաբերել ավելի մատչելի մեթոդների.

Ինչպես վերը նշվեց, նախկին Խորհրդային Միության հնարավորություն է վարել այդպիսի քննությունը հասանելի է միայն խոշոր քաղաքներում: Սրտամկանի սցինտիգրաֆիա է Մոսկվայում տեղի է ունեցել մի քանի մասնավոր կլինիկաներում, ինչպես նաեւ կենտրոնի Ինտերվենցիոնալ սրտաբանության մեջ RNII Gerontology ԱՆ ՌԴ, NC սրտանոթային վիրաբուժության նրանց. Ա. Ն. Bakuleva եւ բաժանմունքում ճառագայթման ախտորոշման MMA կլինիկական կենտրոնում: I. Մ. Sechenova:

Գնային քաղաքականությունը հասարակական եւ մասնավոր հիվանդանոցներում կարող են տարբերվել, երբեմն զգալիորեն. Հետեւաբար, դա իմաստ է ուշադիր քննել ի կողմից առաջարկվող ծառայությունները որոշակի հիվանդանոց, իսկ հետո մենք որոշել, թե արդյոք դուք գոհ չափով հայցվող այդպիսի ուսումնասիրության որպես սրտամկանի scintigraphy: Գինը Մոսկվայում կարող են տարբեր լինել, կախված կարգով եւ շրջանակից վայր. Արժեքը կազմում է ինչ - որ տեղ է տարածաշրջանում միջեւ յոթ եւ ութ հազար. Սա պարզապես պարզ հետազոտության. Բայց կան հիվանդներ, ովքեր պահանջում սրտամկանի սցինտիգրաֆիա բեռը: Դրա գինը պետք է լինի առնվազն երկու անգամ ավելի բարձր է: Տասնհինգ հազար ռուբլի, համապատասխանաբար. Սակայն այս մեթոդը տալիս բժշկին ավելի լավ պատկերացում առողջական վիճակի հիվանդի եւ նաեւ օգնում է ընտրել օպտիմալ բուժման քաղաքականությունը:

Սրտամկանի սցինտիգրաֆիա - համեմատաբար նոր, ոչ ինվազիվ, անվտանգ եւ ցավ չպատճառող մեթոդը քննության սրտի մկանների. Ըստ համատեղելով ձեռքբերումները ժամանակակից համակարգչային տեխնոլոգիաների եւ հայտնագործությունների ոլորտում ռադիոակտիվ նյութերի դա հնարավոր է դարձել ախտորոշել իշեմիկ հիվանդություն թոքերի իր վաղ փուլերում: