Փտախտ: ախտանշանները, պատճառները, բուժում

Ին Շնչառական համակարգի առողջության պահանջում է օգնություն վաղ տարիքից: Մարդու մարմինը անընդհատ հարձակման տակ տարբեր բակտերիաներ, վիրուսներ, germs. Հատկապես հիվանդության մեծանում ընթացքում ցուրտ եղանակին եւ ցուրտ եղանակին, փոխել իրենց ջերմ, արեւոտ օր.

Օդի աղտոտվածությունը, ծխելը, բարդացնում են վիճակը եւ թույլ են տալիս վարակը թափանցել շատ ավելի խորն մեջ շնչառական ուղիներով: Հիվանդությունը ազդում է վերին շնչառական համակարգը: Նրանց թուլություն, զուգորդվում անկարողության իմունային համակարգի դիմակայել հարձակումը pathogens հանգեցնում է զարգացման լուրջ պաթոլոգիաների է ցածր բաժինների: Նրանցից մեկը մի գանգրենա է թոքերից.

Որն է հիվանդություն. Որոնք են ախտանշանները բնորոշ է հիվանդության. Ինչպես պետք է զբաղվել դրա հետ, եւ արդյոք դուք կարող եք հաղթել այս Տհաճ պաթոլոգիա: Առաջին բաներ առաջին.

Բնութագրիչները հիվանդության

Թե ինչ է գանգրենա է թոքերից. Այս պաթոլոգիան, որի փլուզումը թոքերի հյուսվածքի - necrosis. Նման գործընթացը ունի նեխած բնույթ: Թարախային սերտաճումն է գործվածքների չի սահմանափակվում մեկ մասը. Պաթոլոգիկ գործընթացը կարող է տարածվել արագորեն, ընդգրկելով նորանոր ոլորտներ: Հիվանդությունը կարող է ազդել մի քանի lobes, երբեմն, այն տարածվում է ամբողջ թոքերի:

Ազդել հյուսվածքային բնութագրվում շագանակագույն: Ներսում տեղայնացված է գարշահոտ թարախ. Necrosis չունի խիստ ձեւավորել, եւ, ինչպես վերը նշվեց, միտում ունի աճում է:

Պաթոլոգիա բաժանվում է 2 տեսակի:

1. Բաշխման: տեղայնացման lobar հիվանդություն նկատվում:
2. Սահմանափակումները: segmental գտնվելու է հայտնաբերվել. Հաճախ այդ գործընթացը նկարագրվում է որպես թարախակույտ, կրելու է փտախտային բնույթ:

Այդ հիվանդությունը պայմանավորված է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների. Թարախակույտ եւ գանգրենա, ըստ էության, նույն գործընթացի քայլերը: Սակայն, նախկին տարբերվում սահմանափակվում թարախային հիվանդության ընթացքը հյուսվածքներում: Կրծքային Վիրաբույժներ եւ Թոքաբաններ անդրադառնալ այդ պաթոլոգիաների առավել բարդ եւ վտանգավոր ձեւերի ոչնչացման.

Շատ հաճախ, այդ հիվանդությունը ախտորոշվել է միջին տարիքի տղամարդկանց.

Գանգրենա է թոքերից - շատ վտանգավոր հիվանդության. Այն հաճախ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների:

• թարախային ոչնչացման պլեվրա.
• թոքային hemorrhage;
• թարախակալում կրծքավանդակի պատի.
• Sepsis;
• բազմակի օրգան ձախողումը.

Մոտ 60% - ը հիվանդների առջեւ ծառացած այդպիսի հետեւանքներ է մահանալ:

Պատճառները հիվանդության

Թե ինչու կա գանգրենա: Պատճառները հիվանդության թաքնված է մեկ գործոնով - ախտահարում հյուսվածքները վարակի. Հաճախ միկրոօրգանիզմների, որոնք հրահրել հիվանդություն են Անաէրոբ մանրէներ:

Հիվանդությունը կարող է լինել անկախ պաթոլոգիա կամ հետեւանք թունավորում: Այսպիսով, կան մի շարք մեխանիզմների այնպիսի ցավոտ հիվանդությունների նման գանգրենա:

Իսկ etiology է հիվանդության հետեւյալն է.

1. Հրահրել մանրէաբանական մուտք թոքերում եւ բրոնխների կարող է լնդերի հիվանդության, ատամի nasopharynx: Նման պայմաններում ի վիճակի պաթոգեն microflora տարածեք ներքեւ են օդուղիները.
2. Երբեմն լինում է ներթափանցման Շնչառական համակարգի մի հետք քանակությամբ դուրս գրվելուց քթի եւ կոկորդի կամ ստամոքսի պարունակության երբ տեղատվություն, dysphagia, ժամանակ փսխում: Վերջինս երեւույթը հաճախ պատճառը գլխի վնասվածքների կամ թունավորում: Ներթափանցել բրոնխներ ագրեսիվ ստամոքսի պարունակության առաջացնում նեկրոտիկ գործընթացը հյուսվածքներում:
3. Պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել համարժեք Օդափոխում: Այսպիսի վիճակը հաճախ տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ քամած bronchus օտար մարմին կամ ուռուցք. Այս կայքում կան մանրէներ, եւ սկսում է ձեւավորել թարախակույտերը գանգրենա:
4. Պատճառը հիվանդության կարող է դառնալ թարախային հիվանդություններ շնչառական համակարգի. Սրանք հետեւյալ հիվանդությունները ` bronchiectasis, թոքաբորբ, թոքերի թարախակույտ.
5. Միջոցները նաեւ տրավմատիկ մեխանիզմ գանգրենա զարգացման: Ստանալու վարակվել է կրծքավանդակի, այն կարող է առաջանալ ներթափանցող վերքերի.
6. Ախտածին միկրոօրգանիզմների ունակ է տարածել, թոքերի կողմից ավշային համակարգի եւ արյան անոթների. Սա կարող է տեսնել ոսկրախտի, sepsis, խոզուկ, գրիպի եւ շատ այլ պաթոլոգիաների:

Կարեւոր դեր է զարգացման հիվանդության խաղում թուլացմանը իմունային համակարգի. Այս դեպքում է, որ մարմինը չի կարողանում զբաղվել միկրոօրգանիզմների, եւ, հետեւաբար, չի կարող կանխել առաջացման գանգրենա:

Հետեւյալ ռիսկային գործոնները առանձնանա:

• ծխելը.
• ալկոհոլիզմ;
• թմրամոլության;
• ՄԻԱՎ վարակի;
• ծերության;
• օգտագործման glucocorticoids.
• շաքարախտը:

symptomatology հիվանդության

Բավականին արագ զարգացումը բնութագրվում է գանգրենա: Ախտանշանները են ծանր: Հիվանդությունը յառաջանայ արագ տեմպերով, եւ հիվանդի վիճակը լրջորեն վատացել է: Եկեք տեսնենք, թե կլինիկական նշաններ երեւում գանգրենա:

The ախտանշանները բնորոշ է հիվանդության հետեւյալն են.

1. Ցավոտ անհանգստություն է sternum. Նա մեծապես ընդլայնումն է, երբ դուք հազ.
2. Վիճակը հիվանդի բարձր ջերմություն, դող, ընդգծված թունավորում:
3. Կա մի բացակայությունը ախորժակը, քաշի կորուստ, մինչեւ անորեքսիան, հաճախասրտություն, ● Հեւոց.
4. Ինտենսիվ ● Հազալը ուղեկցում անբովանդակ sputum եւ թարախ. Հատկացնելով այլ գարշահոտ հոտ: Նրանք ցուցադրել է շագանակագույն երանգ եւ տրամադրել փրփուր շերտը: Երբ թոքերի խորխամանը գանգրենա կարող է առաջանալ մահացած հյուսվածքները մասնիկներ, արյուն.
5. The հիվանդը սկսում է խեղդել.
6. Կա լիառատ բանվորների անխնա:
7. Պակասը թթվածնի հանգեցնում է hypoxia, որն արտահայտվում է կապտություն մատները, մաշկի integument է շուրթերին:
8. The հիվանդը ստանում հոգնած արագ.
9. Երբեմն լինում է գլխապտույտ:
10. Հիվանդը տրվում է խոր շունչ ցավոտ. Հանգիստ շնչառությունը անհանգստություն է առաջացնում:

Ընթացքն հիվանդության

Տեսնենք, թե ինչպես պետք է զարգացնել գանգրենա: Պաթոգենեզի հիվանդության շատ նման է հոսքի թոքերի թարախակույտ. Clinically գանգրենա կարող է տարբերակել բնորոշ malodor եւ բարձր հակվածության hronifitsirovaniyu գործընթացին:

Հիվանդությունը արտահայտվում է հետեւյալ կերպ.

1. Ի սկզբանե, որ հիվանդը ունի ջերմություն: Ջերմաչափ գրանցեց ուժեղ կատարումը: Սակայն, դա բնորոշ է այն հիվանդներին, ովքեր չունեն իմունային անբավարարությամբ: Անձը զգում ավելի վատ. Նա զգում է նշանավորվեց թուլություն, սրտխառնոց, անտարբերություն. Հաճախ գալիս է փսխում: The sternum ցավ հայտնվում: Փորձում է խոր շունչ է առաջացնել ծանր անհանգստություն. Եթե դուք սեղմեք միջեւ կողոսկրներիդ, որ ցավը կարծես շուրջ ազդակիր տարածքում, մարդկանց.
2. Հազ սովորաբար տեղի է ունենում անմիջապես. Ի սկզբանե այն չոր. Ապա այն դառնում է թաց: Այն սկսում է հազալ sputum, որն ունի չափազանց տհաճ հոտ: Եթե նման ելքը համար որոշ ժամանակ մնացել է տանկի, այն պետք է բաժանել 3 շերտերի: Է վերին - փրփուր տիղմ կնկատվի: Միջին շերտը պարունակում է հստակ հեղուկ: Նստվածք կնվազի դուրս թարախ.
3. Symptomatology արագորեն առաջադիմում. The հիվանդը աճում dyspnea, tachycardia հայտնվում, վառ թուլությունը: հիվանդի գիտակցությունը ճնշված. Որոշ դեպքերում, կոմայի զարգանում: Ջերմաստիճանը կարող է կրճատվել: Երբեմն դա կաթիլներ ստորեւ 38 ° C ջերմաստիճանում Այս վիճակը բավականին քննադատական, քանի որ արյունը, որը կազմվել է մեծ թվով վարակված բովանդակությունը:
4. Եթե հիվանդը survives այդ ժամանակահատվածը, նա ձեւավորվել մեկ կամ ավելի թարախակույտերը. Նման cavities պարունակող թարախ, միտում ունեն կոտրել է bronchus: Այս երեւույթը ազդարարում է հաջորդ ժամանակահատվածը զարգացման հիվանդության.
5. Հիվանդները պետք է հազ է ավելի վատ է, որը մեծ քանակությամբ լորձ: Եթե abscesses են drained միջոցով մեծ բրոնխներ, որ հիվանդը միանգամից հատկացվել է շատ թարախ, որոշ դեպքերում արյունով: Վիճակը բարելավվում է բավական արագ: Բայց մեծ մասը դատարկման չէ, ուղղակի ճանապարհ, բայց միջոցով փոքր բրոնխներ: Սա զգալիորեն հետաձգում է ազատ արձակել թարախ է մի թարախակույտ, այնպես որ, հիվանդի վիճակը շարունակում է մնալ լուրջ. Խորխամանը գանգրենա թոքերի ունի բավականաչափ malodorous հոտ: Երբեմն դա պարունակում է փոքր կտոր թոքային հյուսվածքի - sequesters.

ախտորոշումը հիվանդության

Զգալի դեր որոշելիս պաթոլոգիա խաղում ֆիզիկական քննություն: The հիվանդը մնում է գործընթացում շնչառության ազդակիր մասի, կրծքավանդակի, - կարճեց հարվածային ձայնը. Ընթացքում լսելը հայտնաբերել շնչառական աղմուկ թուլացել է, չոր wheezing.

Բացի այդ, ախտորոշումը թոքերի փտախտի ներառում գործիքային եւ լաբորատոր մեթոդներ:

1. Արյան անալիզ: Այն ցույց է տալիս, աճ թվի leukocytes, էրիթրոցիտների կրճատման մակարդակը, աճող ESR. Նվազում է ընդհանուր արյան սպիտակուցային.
2. Ռենտգենյան ճառագայթներ է sternum: Գանգրենա եւ necrosis է թոքային հյուսվածքի են ցուցադրված է լինում նկարում dimming: Հաճախ գտնվել բանավոր քայքայման ատամնավոր կամ խորոված եզրեր. Dimming միտում ունի արագ տարածման եւ մի քանի գիշեր կարող է ազդել հարակից բլիթ, իսկ երբեմն էլ ամբողջ թոքը: Ռենտգենյան ճառագայթներ ցույց են տալիս եղելության exudate է թոքամզի խոռոչում:
3. Հաշվարկվել տոմոգրաֆիա: Այս ժամանակակից մեթոդը X-ray. Դա հատկապես տեղեկատվական, այս պաթոլոգիայի. Tomogram կարող է հայտնաբերել բոլոր փլուզումը cavities, որոնք համապատասխանում են հալման գոտիների թոքերից.
4. Bronchoscopy: Էնդոսկոպիկ ախտորոշիչ մեթոդը որոշում է թարախային endobronchitis, obturation: Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս հետեւել դինամիկան պաթոլոգիական գործընթացի:
5. Վերլուծությունը խորխի: Այն բանից հետո, Bronchoscopy եւ խորխի ձեռք բերված բովանդակությունը ուղարկվում են լաբորատոր թեստերի. Ախտորոշիչ տեստեր հայտնաբերելու նպատակով ախտածինների պաթոլոգիա եւ թույլ են տալիս մեզ որոշելու զգայունությունը միկրոօրգանիզմների է հակաբիոտիկների:

հնարավոր բարդություններ

Միայն ժամանակին բուժում է բժշկի չի կարող կանգնեցնել այս պաթոլոգիան, ինչպես փտախտի. Բարդություններ են առաջանում, որպես կանոն, եթե այցը բժիշկների հետաձգվել:

Այս իրավիճակում, այնտեղ կարող է լուրջ հետեւանքներ ունենալ:

1. Չոր, pleural հեղում:
2. Բեկումնային է թոքամզի խոռոչի հանգեցնում է փտախտային pneumoempyema: The հիվանդը ունի սուր կող ցավ, ● Հեւոց, սրտի տեղահանումը տեղի է ունենում: Հիվանդի վիճակը վատացել է. Երեւույթը փլուզման:
3. Լիառատ արյունահոսություն:
4. Pyosepticemia: Պաթոլոգիան տեղի է ունենում ֆոնին ոչնչացման թոքերի մի մեծ նավի վերաբերյալ.
5. երիկամային amyloidosis: Այն զարգանում է այն դեպքում, քրոնիկական ձեւով հիվանդության.

Ավելին, երբ լույսը գանգրենա շատ բարձր ռիսկի մահվան.

պահպանողական բուժում

Թերապիա անցկացվում է հիվանդանոցում միջավայրում:

Բուժում թոքերի փտախտի բաղկացած է հետեւյալ միջոցառումները.

1. Ինտենսիվ detoxification. Այս նպատակների համար, հիվանդը գտնվում է կառավարվում ներերակային Plasma-փոխարինող լուծումներ են ցածր մոլեկուլային քաշը "Hemodez», «Reopoligljukin», «Neokompensan»: Վերագր պլազմայի vodnoelektrolitnye խառնուրդ սպիտ. Կառավարվում գլյուկոզայի լուծույթ (5%, 10%), ինչպես նաեւ Ինսուլին, ինչպես նաեւ բնիկներն proteolysis «Trasylol», «Contrycal»:
2. Antibiotic թերապիա. Սա առավել կարեւոր տարր է, առանց որի բուժումը թոքերի փտախտի պարզապես անհնար է. Ի սկզբանե խորհուրդ են տալիս հակաբիոտիկներ, իր լայն շրջանակի հետեւանքների: Որպես կանոն, դա հետեւյալ դեղերը: «FORTUM», «Cefepime», «Meropenem», «Tienam»: Հաճախ, հիվանդները կարող են կառավարվում է antibiotic անմիջապես 2: Այն բանից հետո, բացահայտելով pathogen է ընտրված ավելի ճշգրիտ բուժման ռեժիմների. համակցություն դեղեր «Ampicillin» թմրամիջոցների հետ »Tseporin», «Gentamycin», «Kefzol», «tetraolean» բավական արդյունավետ.
3. Desensitization օրգանիզմի: Հիվանդը դեղ "Suprastin", "diphenhydramine", "pipolfen»:
4. Խորհուրդ է տրվում վիտամին համալիրներ «Ռետինոլ Acetate» «riboflavin» «cyanocobalamin» «thiamin» «pyridoxine» «ասկորբինաթթու»:
5. Եթե կա մի բարձր արյան clotting, որ հիվանդը ներերակային ներարկել թմրանյութերի "heparin»:
6. Ապահովել շնչում պարբերաբար կամ շարունակական կատարմամբ humidified թթվածնի ներշնչում:
7. Անհրաժեշտության դեպքում, վերցնել հետ մենամարտից paresis է intestines, վերակազմավորման tracheobronchial ծառից.
8. Վերագր ալարկոտություն թմրանյութ: Այս գործակալները վարում ներերակային եւ օգտագործվում է ինհալացիա. Հիվանդը կարող է, խորհուրդ է տրվում դեղորայք «ambroxol", "Lasolvan», «Ambrobene», «Haliksol", "հակակոռուպցիոն կենտրոնը injective"

Ի վիճակի հիվանդի խիստ վերահսկվի ընթացքում թերապիայի. Կա մի ֆունկցիա սրտանոթային համակարգի, լյարդի եւ երիկամների. Վերջինս իշխանությունները հատուկ ուշադրություն, քանի որ նրանք ապահովում են արտադրանքի, որ վարակված նյութական եւ դեղամիջոցների.

Բուժում է թարախակույտ եւ թոքերի փտախտի ներառում դրենաժային խոռոչի. Այդպիսի քայլն արվել է, եթե թարախակույտ տեղայնացված մոտ մակերեսի ծածկված է պլեվրա:

օպերատիվ թերապիա

Եթե գործընթացը ձախողվի կայունացնել կոնսերվատիվ թերապիան, ապա կան բոլոր ցուցումներ արմատական միջամտության: Համար, այս ճշգրտված hemodynamic, նյութափոխանակության խանգարումների, գնահատել հիվանդի վիճակը (արդյոք դա հնարավոր է իրականացնել գործողությունը):

Վիրաբուժություն ներառում վերացումը փտախտային թոքային հյուսվածքի:

• lobectomy;
• bilobektomiyu;
• Pneumonectomy:

բուժքույրական խնամք

Այդ հիվանդությունը բավականին դժվար է, այնպես էլ հիվանդների եւ մարդկանց համար, ովքեր հոգ են տանում նրանց համար: Շատ կշռում անընդհատ ներկայացնում նեխած հոտ:

Ապահովելով համապատասխան խնամք հիվանդի, պետք է լինի:

1. Օգտագործումը deodorizing գործակալներն: Նման դերում կարող է հանդես գալ կրեոզոտ:
2. Մոտ հիվանդի մահճակալի պետք է պահվեն թքաման. Նվազեցնել տհաճ հոտը, ապա խորհուրդ է տրվում լցնել մի քիչ deodorizing լուծում. Ի լրումն, այն պետք է վստահ լինել, փակել կափարիչը:
3. Հիվանդները, ովքեր ախտորոշվել փտախտ, հակված է ավելորդ բանվորների անխնա. Հետեւաբար, հիվանդը կարող է պահանջել հաճախակի փոփոխությունները մահճակալ հագուստով.
4. Երբեմն վիճակը անձի, այնպես վատացել է, որ նա չի կարող նույնիսկ իրենց սեփական ուտելիք. Հետեւաբար, նրանք, ովքեր հոգ են տանում նման հիվանդների, հիվանդը պետք է սնվում հետ գդալ.
5. Դա կարեւոր է ապահովել, ամբողջական ֆիզիկական եւ հոգեկան հանգիստը.
6. Երբ hemoptysis հիվանդը պետք է լինի մի կիսա-նստած դիրքում:
7. Հիվանդը արգելվում է խոսել, խմել տաք ըմպելիք կամ կերակուր.

կյանք կանխատեսումն

Ինչ է սպասվում այդ հիվանդներին ախտորոշվել է թոքի փտախտի. Հիասթափեցնելով կանխատեսումը միայն այն դեպքում, եթե չկա ժամանակին բուժում: Հիվանդությունից հետո շատ արագ ընդլայնում, ընդգրկելով առողջ տարածքները: Եթե պահպանողական թերապիայի ձախողվի, եւ վիրահատություն չի իրականացվում, ապա հիվանդը մահանում.

Ժամանակին բուժման բժիշկների նկատվում է բոլորովին այլ պատկեր: Վիճակագրությունը փաստում է, որ 70-80% բոլոր հիվանդների perebaryvat փտախտ եւ վերականգնել. լրիվ եւ համարժեք Բուժման կուրսը, որ մարդը վերադառնում է նորմալ կյանքի:

Հատուկ ուշադրություն հարկավոր բարդություններ, ինչպիսիք են sepsis, թոքային hemorrhage, բազմակի օրգանների ձախողման: Տակ այդ հիվանդությունների հիվանդը կարիք հրատապ օգնության. Եթե որեւէ պատճառով այն չի տրամադրվում, բարձր ռիսկի անդառնալի հետեւանքների մարմնի.

Ուստի, անհրաժեշտ է եւս մեկ անգամ շեշտել է, որ հետեւյալն է, որպեսզի հաղթահարել այս պաթոլոգիայի, պետք է անհապաղ բժիշկի եւ լիարժեքորեն իրագործել առաջարկությունները բժիշկների.