Լյարդի քաղցկեղ, լյարդի metastases կանխատեսել

Բժշկություն, տասնամյակներ շարունակ զբաղվել է գիտական հետազոտությունների ոլորտում քաղցկեղի զարգացման, բայց երբ լիովին ուսումնասիրել քաղցկեղի գործընթացը ձախողվի: Օրինակ, թե ինչու է բջջային կարող է վերականգնել է աննորմալ եւ հետագայում դառնալ քայքայող մեկնարկային ավտոմեքենան: Չարորակ ուռուցքների եւ metastases է լյարդի, - կանխատեսում է ոչ թե մխիթարիչ. Նրանք տեղի են ունենում ազդեցության տակ տարբեր պատճառներով, հանգեցնելով օրգանների անհաջողության բացակայության դեպքում պատշաճ բուժման հնարավոր վերահաս մահվան:

Լյարդի քաղցկեղ է առաջնային եւ երկրորդային ձեւը: Առաջնային բաշխվում այնքան տարածված չէ, մի քանի անգամ ավելի հավանական է, որ տառապում է տղամարդկային կեսը մարդկության. Հիմնական պատճառն այս ձեւով քաղցկեղի - ի աճը վիրուսային հեպատիտի (B, C, D) անցնում է քրոնիկական ձեւով, երկրորդ պատճառն ալկոհոլային հեպատիտ հանգեցնելով cirrhosis. Միջնակարգ հիվանդություն - Լյարդի metastases (այս դեպքում, որ նախագուշակում շատ անբարենպաստ) - զարգանում ֆոնի վրա մեկ այլ ուռուցքային կրող երգեհոնի (թոքերի, կրծքագեղձի, հաստ աղիքի, շագանակագեղձի, վերին շնչուղիների, եւ այլն):

Վտանգավոր Լյարդի metastases կարող է աճել է չափի (ավելի քան 10 սմ) եւ հանգեցնել լյարդի ձախողման ամենաուժեղ թունավորման պատճառով քայքայման թափոնների. Առավել հաճախ ձեւավորվում են metastases չարորակ ուռուցքների աղեստամոքսային տրակտի, քանի որ արյունը արդեն «վարակված» ուռուցքի բջիջները, ի սկզբանե ուղարկվել է լյարդի համար բնական ֆիլտրացիայի, որտեղ բջիջները կարգավորել է անոթային ցանցին եւ սկսում է ձեւավորել գաղութներում - metastases: Հարկ է նշել, որ ցանկացած ներքին օրգան ուռուցքի մետաստատիկ է լյարդի.

Եթե եղել են metastases է լյարդի, Կանխատեսումը սովորաբար անբարենպաստ, սակայն, պետք է ավելի հստակ, բժիշկը պետք է իրականացնել անհրաժեշտ տեսչական ստուգումներ: Ըստ լյարդի metastases փորձագետների հայտնաբերված 1/3 հիվանդների ուռուցքաբանություն, մասնավորապես թոքերի քաղցկեղի, ստամոքսի, հաստ աղիքի եւ կրծքի քաղցկեղի, նրանք չափազանց հազվադեպ է ձվարանների քաղցկեղի եւ շագանակագեղձի քաղցկեղի.

Ախտանիշեր լյարդի քաղցկեղի

Կլինիկական պատկերը գրեթե նույնական, այնպես էլ առաջնային ուռուցք եւ երկրորդային: Սովորաբար, չարորակ հիվանդություններ, չկան ակնհայտ ախտանիշներ: Նախնական փուլում զարգացման կարող են առաջացնել թուլությունը, տենդ, արագ հոգնածություն, փոփոխություններ աթոռակ, պարբերական փորլուծություն, ախորժակի կորուստ եւ քաշի եկամուտ ստանալու, ցավի, կամ զգում ամուր է ճիշտ վերին quadrant. Հաճախ այդ ախտանշանները սխալվում են, այլ հիվանդությունների cholelithiasis, cholangitis, խոլեցիստիտ, որ հիվանդները սկսում են բուժել այն է այդ հիվանդությունների, սկսած փուլ ուռուցքաբանության:

Ցավ աջ կողմում կարող է ուժեղանալ, իսկ հասնելու նշանակալի ուռուցքի չափը, այս դեպքում, դա խափանում շրջակա օրգանների եւ, որպես հետեւանք, որ լյարդի պարկուճ խիստ ձգվել: Իսկ ավելի առաջադեմ փուլերը, որ ուժեղ ուռուցք յառաջանայ եւ առաջացնում է խանգարում լյարդի ֆունկցիայի - Վերամշակման մաղձը մտնում է աղիները, այն արտացոլված է գույնի մաշկի վրա, լորձաթաղանթները (սպիտակ գույնի շորեր են աչքերը, բերանը), նրանք ստանում են դեղին գույնի, dryness եւ itching կարող են տեղի ունենալ: Նաեւ նշել է, բարձրացնելով ջերմաստիճանը (մինչեւ 39 C):

Հայտնաբերում ուռուցքների եւ լյարդի metastases

Նույնիսկ մեծ metastases է լյարդի, որը չափազանց անբարենպաստ կանխատեսումը, կարող է ժամանակավորապես պահպանել մարմնի գործառույթ եւ առաջացնել դեղնախտով: Դառնություն այս դեպքում ստացվում է առողջ ուղիներով, բայց արյան Bilirubin մակարդակում կլինի մի քանի անգամ աճեց: Համար ախտորոշումը պահանջում է մի շարք թեստերի եւ ուսումնասիրությունների, հիմնական նրանք են:

• Որովայնային ուլտրաձայնային - օգնում է բացահայտել չափը եւ բնույթը առկա ուռուցքների եւ metastases.
• SKT MR կամ ավելի ճշգրիտ ախտորոշել կործանիչ.
• Հաջորդ քայլը, որ ծակել ուռուցք: Ձեռնարկվել մի նմուշ հյուսվածքային ուղարկվում է ուսումնասիրել է հյուսվածաբանական որոշել է իր ձեւավորել.
• Urinalysis, արյան մի մատը եւ veins.

հեռանկար

Մոտ 52% - ը հիվանդների գոյատեւել (5 տարվա ընթացքում անց վիրահատության), ունենալով մեկ չարորակ ժողովը 38% մնում են ապրում ներկայությամբ 2 միավորներով. Եթե հիվանդը ունի 3 հանգույցներից եւ ավելի, հնարավորությունները կան, նույնիսկ ավելի ցածր է, - քիչ է, քան 18% -ով: Նույնիսկ այն բանից հետո հաջող վիրահատություն գոյատեւման տոկոսադրույքը կազմում է 40%: Ամենաբարենպաստ համար կանխատեսումները ուռուցքների կրկնակետ եւ rectum.

Ցանկացած դեպքում, դա անհրաժեշտ է ապահովել բուժում է դանդաղ կամ կանգնեցնել ուռուցքի աճը եւ կանխել բարդությունների զարգացնել: Այն դեպքում, վիրահատական միջամտության քաղցկեղով եւ լյարդի metastases իրականացվում օրգանի resection - վերացումը ուռուցքային գոյացությունների: Այս գործողությունը թույլ է տալիս Ձեզ լիովին վերացնել, ապա վտանգը գոտին, քանի որ մենք գիտենք, որ լյարդի կարող է կրճատվել է չափի, այն տեւում է մոտ վեց ամիս: