Ուռուցքների է vagina: Պատճառները, ախտանշանները եւ հետեւանքները

Հայտնի է, որ ուռուցքների կարող է առաջանալ ցանկացած մարմնի. Շրջանում կանանց բնակչության կա տարածումը արգանդի վզիկի քաղցկեղի. Այս տեղայնացման չարորակ ուռուցքների երկրորդ միայն կրծքի ուռուցքների: Զարգացած դեպքերում, քաղցկեղի բջիջները, որոնք փոխանցվում են արգանդի վզիկի է vagina. Առաջնային ուռուցքների այդ օրգանի հազվադեպ են: Բոլոր ուռուցքների բաժանվում են բարորակ եւ չարորակ: Առաջին դեպքում, այդ բջիջները որի ուռուցք կազմված է ունենա միեւնույն կառուցվածքը, մարմնի. Այսինքն, նրանք նորմալ են: Չարորակ ուռուցքների կազմված են «atypical» բջիջների. Սովորաբար, նրանք չեն ունենում է մարմնի, քանի որ նրանց տարբերակումը (բաժնի) ամբողջական չէ: Ուռուցքների է vagina կարող է լինել կամ բարորակ կամ չարորակ (քաղցկեղ): Կախված չափի եւ ձեւավորման բջջային կառույցների ընտրված բուժման մեթոդը.

Տարածվածությունը հեշտոցային ուռուցքների

Հազվադեպ հանդիպող հիմնական չարորակ ուռուցք է vagina. նրանք հաճախ metastasize այլ օրգանների. Շատ դեպքերում քաղցկեղը դառնում է հեշտոցային պատի վայրընթաց ճանապարհին. Այսինքն, առաջնային կայքը malignancy է վզիկի: Երբեմն vagina աճում քաղցկեղով վուլվայի (labia): Քիչ - ուռուցք metastasizes ից malignancy մյուսին (հեռավոր) մարմին: Առաջնային հեշտոցային քաղցկեղի հաշիվներ միայն 1-2% -ը քաղցկեղի պաթոլոգիաների կանանց վերարտադրողական համակարգի. Այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում ժամանակահատվածում: Գագաթնակետն մակարդակը տեղի է ունենում 50-60 տարեկան է: Ուռուցքների է vagina զարգացնել ավելի վաղ, եթե մի կին պատմություն ունի մեծ թվով ծնունդների. Առավել տարածված հյուսվածքաբանական տարբերակը squamous բջջային քաղցկեղի. Այս ուռուցք զարգանում է չտարբերակված epithelial հյուսվածքի.

Բարորակ ուռուցքների է vagina են ավելի տարածված է, քան քաղցկեղից: Նրանք զարգանալ շարակցական, ճարպի եւ մկանային հյուսվածքի. Ի տարբերություն քաղցկեղային ուռուցքների, բարորակ growths հաճախ տեղի են ունենում վերարտադրողական տարիքում: Հաճախ նրանք ախտորոշվել է տարեկան կանանց 20-50: Չնայած այն հանգամանքին, որ նրանք չեն ձգտում են տարածել, բուժման այդ անձանց անհրաժեշտ է.

Պատճառները Քաղցկեղից է vagina

Ինչու է ուռուցք կարող է առաջանալ է հեշտոցի ներսում. Չնայած արագ զարգացման քաղցկեղի, պատճառները քաղցկեղի դեռեւս անհայտ են: Ենթադրվում է, որ յուրաքանչյուրը հիստոլոգիական տարբերակով ուռուցքների կարող է ունենալ տարբեր ծագում. Օրինակ, զարգացման հստակ բջջային adenocarcinoma հետ կապված բացասական հետեւանքների diethylstilbestrol (ԱԻՎ): Այս նյութը ապահովում սինթետիկ իգական սեռական հորմոնների, ստեղծվել է առաջին կեսին 20-րդ դարում. Նախկինում DES էր կառավարվում է կանանց տարբեր menstrual ցիկլի, որպես contraceptive, այլ նաեւ կանխել անհաջողություն. Սակայն հետագայում դարձավ, որ թմրանյութերի ունի teratogenic ազդեցություն է պտղի. Կանայք, ովքեր ենթարկվում են DES է utero, որ ռիսկը զարգացող հեշտոցային քաղցկեղի դեմ է զգալիորեն աճել է: Այս սադրանք հանգեցնում է հստակ բջջային adenocarcinoma մի երիտասարդ տարիքում (19-24 տարեկան):

Ի լրումն, կան հետեւյալ պատճառները զարգացման համար առաջնային հեշտոցային քաղցկեղի:

1. Papilloma վիրուս մարդկային: Կան բազմաթիվ սորտերի այս pathogen. Նրանցից ոմանք են հայտնաբերվել ուռուցքային բջիջների.
2. հեշտոցային adenosis: Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է փոխարինման squamous epithelium հետ գեղձային բջիջների. Որոշ դեպքերում, օրինակ, մի տրանսֆորմացիան նկատվում հետո սկզբից menstruation առողջ կանանց.
3. Քրոնիկ բորբոքում է vagina. Հաճախ հետ կապված Թոբէլը օղակներով: Այն կարող է նաեւ զարգանալ վարման վարակիչ գործընթացներին մանրէային եւ վիրուսային ծագումնաբանությամբ (Vaginitis):
4. Հակում ծխախոտի նկատմամբ:
5. Ավելի վաղ սկիզբը սեռական ակտիվության եւ հաճախակի փոփոխության գործընկերների:
6. Ճառագայթման ազդեցություն է մարմինը.

Ինչ կարող է զարգանալ բարորակ growths է vagina.

Հեշտոցային բարորակ ուռուցք է, ոչ մի քաղցկեղը: Այն զարգանում է օրգանիզմի նորմալ բջիջների. Առավել հաճախ բարորակ ուռուցքներ սեռական օրգանների կանանց մոտ ախտորոշվել է հորմոնալ ֆոնի վրա. Հետեւյալ տեսակները անձանց:

1. Lipoma է vagina. Այս բարորակ ուռուցք բխում adipose հյուսվածքի. Այլ քիչ տարածված նորագոյացություններ:
2. հեշտոցային fibroid: Դա արդյունք կապ հյուսվածքների տարածման.
3. vaginal fibroids. Այն զարգանում է շնորհիվ այն աճի հարթ մկանային բջիջների.
4. Fibroids. Այս աստիճանը համատեղում է հարթ մկանային բջիջների եւ կապ հյուսվածքի. Այն տեղի է ունենում ավելի հաճախ, քան գոյություն ունեցող հեշտոցային ուռուցքների:
5. Hemangioma: Այն տեղի է ունենում լորձաթաղանթի մարմնի. Այն կարող է բաղկացած capillaries կամ veins.

Բացի այդ, բարորակ ուռուցք է, որը զարգանում է vagina ներառում են cysts ու Պապիլոմաներ: Առաջին - ծագում են տարածման papillary շերտի epithelium. Նրանք գտան կանանց վարակված HPV: հեշտոցային cysts զարգանալ glandular հյուսվածքի. Այս կազմավորումներ են cavities լցված հեղուկ.

Malignancies: տեսակներ

Կան մի քանի դասակարգումներ են հեշտոցային քաղցկեղի. Չարորակ ուռուցքներ vagina բնութագրվում հյուսվացքաբանական կառույցի, ձեւավորել աճի փուլ: Կախված տեսակից քաղցկեղի որոշվում է բուժման վերաբերյալ ռազմավարության. Histology քաղցկեղի հեշտոցի բաժանվում են հետեւյալ ընտրանքներից.

1. Squamous կրթություն: Այս տեսակի քաղցկեղի տեղի է ունենում 95% դեպքերում: Հաճախ այն զարգանում աստիճանաբար ֆոնին նախաքաղցկեղային գործընթացների. Շատ հաճախ, որ քաղցկեղը տեղայնացված է հանգույցի vagina մեջ cervix.
2. Մելանոման: Սա վերաբերում է ձեւավորման pigmented ուռուցքների: Այն բնութագրվում է ծանր ագրեսիայի, արագ զարգացման եւ միտում է metastasize. Հաճախ, մելանոման աճում է vagina - ից վուլվայի: Ավելի հազվադեպ, առաջնային ուռուցք.
3. Մաքրել բջջային adenocarcinoma: Այն տեղի է ունենում երիտասարդ կանանց: Այն վերաբերում է մի DPP-կախյալ ուռուցքների.
4. Միջնակարգ adenocarcinoma: Այս ուռուցքների են մետաստատիկ ուռուցքներ այլ օրգանների.
5. Սարկոմա. Հաճախ, դա այն է, որ ուռուցք է հեշտոցային պատի: Այն կարող է զարգանալ սկսած հարթ կամ striated մկանների (ընդհանուր երիտասարդ երեխաների).
6. Հեշտոցային սերմ բջջային ուռուցք: Այս հյուսվածքաբանական քաղցկեղը մարմնավորումն բնութագրվում է, որ աննորմալ բջիջները կարող են ձեւավորվել է սաղմնային շրջանի ից gonads: Այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, առավել հաճախ `երեխաների համար:

Կախված նրանից, թե բնույթից աճի մեկուսացած endo- եւ exophytic ուռուցքների: Առաջին - զարգացած է մարմնի պատին. Exophytic քաղցկեղի աճում արտաքին, այսինքն `ի հեշտոցային խոռոչի. Ենթադրվում է, որ այս տարբերակը ավելի քիչ է hematogenous տարածման (metastasize):

Հեշտոցային ուռուցքների: Ախտաբանական բաժանմունքի ախտանշանները

Հեշտոցային քաղցկեղի երկար ժամանակ չի հայտնվում: Երբեմն լինում են ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավ որովայնի, առաջացման արյունահոսություն ընթացքում շփում, leucorrhea. Երբ ուռուցքը հասնում է մեծ չափերի, որ կարող է լինել մի զգացողություն օտարերկրյա մարմնի vagina, թույլ տեսողություն ունեցողների urination, զտում. Նմանատիպ ախտանշանները են նշել, ինչպես բարորակ եւ չարորակ գոյացությունների Ի լրումն տրավմայի եւ արյունահոսություն կարող է զարգանալ բորբոքում է ուռուցքի կայքում. Այսպիսով, հիմնական ախտանիշ է ցավ, գերարյունության mucosa may - թարախային ելքը (ulceration, necrosis):

հեշտոցային քաղցկեղի փուլը

Նախնական փուլը համարվում է նախաքաղցկեղային. Այսինքն, այլասերում բջիջների արդեն գոյություն ունի, սակայն նրանք դեռեւս չեն ներթափանցել ներքին գործերի գործվածքների. Առաջին փուլը բնութագրվում է նրանով, որ ուռուցքի չափը պակաս է 2 սմ տրամագծով: Խեցգետին չէ sprouting մեջ խորը շերտերում են հեշտոցային պատի եւ տարածվում է ավիշ հանգույցների. Ի երկրորդ փուլում ուռուցքի չափի ավելի քան 2 սմ: Այս խորը շերտերում չեն infiltrated, ոչ տարածաշրջանային metastases: Եթե ի լրումն ուռուցք Կայքը ունի paravaginalny ծծվելը, դա երրորդ փուլը հեշտոցային քաղցկեղի. Կարող է ազդել ավիշ հանգույցների, pelvic պատի. Չորրորդ փուլում, ուռուցքը աճում է մոտակա օրգանների կամ հեռավոր metastases են:

Ախտորոշումը հեշտոցային քաղցկեղի

Երբ exophytic կազմավորումները արդեն հիման վրա գինեկոլոգիական զննման կարող է առաքվել նախնական ախտորոշումը հեշտոցային քաղցկեղի. Լուսանկարները Այս տեսակի քաղցկեղի կարելի է գրականության մեջ: Արտաքինից exophytic ուռուցքներ են հիշեցնում ծաղկակաղամբ. Նախադրել բջջային կազմը կրթության հնարավոր է միայն այն բանից հետո բիոպսիայի հետագա հյուսվածքաբանական եւ բջջաբանական փորձաքննության: Այսպիսով, այն հայտնվում ծագումը ուռուցք. Միայն այն բանից հետո եզրակացության հյուսվածքաբանական բժշկի կարող վստահաբար ասել, թե արդյոք հիվանդը քաղցկեղ ունի, թե ոչ:

Մեթոդներ բուժման բարորակ

Եթե կա մի բարորակ ուռուցք մոտ vagina եւ նրա պատերի, մարտավարությունը բուժման կախված է չափի ձեւավորման: Հաճախ առաջին 3 ամիսների ընթացքում միայն բժիշկը նշում է հիվանդին: Հետ բարձրացման ուռուցքի չափի, կամ հայտնվելը որեւէ ախտանիշների են վերաբերվում: Առավել հաճախ Պապիլոմաներ եւ անոթային ձեւավորումը ենթարկվում cryodestruction, electrocautery, լազերային հեռացում: Եթե ուռուցք ունի լայն բազան, այն էր, excised surgically.

Հեշտոցային Քաղցկեղի բուժման

Է չարորակ ուռուցքների, հեշտոցային 1-2 փուլերը իրականացվում արմատական վիրահատություն (հեռացումը է vagina, երբեմն հետ արգանդի եւ հավելումների): Բացի այդ, օգտագործումը քիմիաթերապիայի, photodynamic եւ ճառագայթային թերապիայի. Երբ վազում գործընթացը գործել քաղցկեղի պալիատիվ վիրահատություն. Եթե կան հեռավոր metastases, միայն ախտանշային բուժում է սահմանվում:

Կանխումը ուռուցքների է vagina

Որ պետք է խուսափել առաջացման ու զարգացման ուռուցքների է vagina պետք է պարբերաբար այցելել գինեկոլոգ (առնվազն 1 անգամ, մեկ տարվա ընթացքում): Բացի այդ, չեն ինքնուրույն սկսելու հորմոն բուժում, քանի որ դեղեր պետք է նախատեսվել միայն բժշկի կողմից: Եթե կան նշաններ հիվանդության, պետք է անցնեն pelvic քննություն: Եթե կա մի քաղցկեղի ռիսկը, որ դա անհրաժեշտ է հրաժարվել ծխելուց, որպեսզի հարմարեցնել իշխանությունը:

Նախագուշակում ուռուցքների է vagina

Նախագուշակում կախված է ծագման ուռուցք, ինչպես նաեւ ընդհանուր վիճակի կնոջ: Ներկայությամբ բարորակ ուռուցքների պետք է մշտապես դիտարկվել է որպես գինեկոլոգ: Եթե անհրաժեշտ է, հեռացնել ուռուցքը: Նախագուշակում հեշտոցային քաղցկեղի կախված է փուլում քաղցկեղի գործընթացի: Որ միջին հնգամյա survival մակարդակը 50-60% հիվանդների ենթարկվում արմատական բուժում եւ ճառագայթային.