Թարախային արթրիտ: ախտանիշներ, պատճառները, ախտորոշում եւ բուժում

Suppurative arthritis, որը բորբոքում է համատեղ կառույցների, պայմանավորված է պաթոգեն բակտերիաների. Որպես կանոն, «հերոսը օրվա համար» են streptococci եւ ստաֆիլակոկերի, բայց երբեմն նրանք միացել են անաէրոբ բուսական. The պատճառական գործակալ կարող են ներթափանցել համատեղ միջոցով վերքը, ցցված ասեղ, ինչպես ընդունումից արյան եւ ավիշ.

սահմանումը

Թարախային արթրիտ, - սահմանափակվում սուր բորբոքում մանրէաբանական etiology, զարգացող մեջ համատեղ խոռոչի. Ժամը վաղաժամ կամ բուժման վատ որակի, կարող է առաջացնել լուրջ երկարաժամկետ հետեւանքներ, ինչպիսիք են arthrosis եւ contracture. Բացի այդ, տարածումը վարակի համատեղ սահմանների կարող է սպառնալ առաջացումը abscesses եւ abscesses. Զարգացած դեպքերում հնարավոր septicemia եւ osteomyelitis:

Բուժում այս հիվանդության, որպես կանոն, զբաղվում են վնասվածքի վիրաբույժ: Նրանց հիմնական խնդիրն է բացել համատեղ խոռոչի եւ սպառել է Վարակված հեղուկ, եւ հանձնարարել համարժեք անտիբիոտիկոթերապիայի:

etiology

Suppurative arthritis կարող է զարգանալ բացարձակապես որեւէ համատեղ, սակայն առավել հաճախ ազդում է ուսի, ծնկի, կոճ, եւ Hip, քանի որ նրանք են առավել ենթակա են տրավմայի եւ զգում ծանր բեռների. Առանձնահատկությունները կառուցվածքի պարկուճ տրամադրել երկարաժամկետ կուտակման թարախ առանց որեւէ ախտանիշների: Հաշվի առնելով այս դրական հեղուկ սպասման բոլոր համատեղ հյուսվածքները, այդ թվում աճառ եւ ոսկրային. Այս հետագայում հանգեցնում է լուրջ բարդությունների:

Լավ արյան շրջանառությունը եւ ավշային դրենաժային նպաստել տարածման բորբոքման է շրջակա տարածքում, որը սպառնում զարգացումը sepsis եւ թարախային osteomyelitis ապագայում. Ամբաստանյալները հիվանդության շատ դեպքերում են streptococci եւ ստաֆիլակոկերի, մի քիչ ավելի քիչ տարածված gonococcus, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella եւ Proteus:

Թվում ռիսկի գործոնները կարող են նույնացնել ծանր աղտոտումը ներթափանցող վնասվածքներով հոդերի, մի պատմության բաց կոտրվածքների, կրճատման տեղական եւ ընդհանուր անձեռնմխելիության եւ սպառում մարմնի, որպես ամբողջություն.

տեսակներ

Թարախային arthritis է երկու տեսակի, կախված, թե ինչ էր պատճառը, որ բորբոքային պատասխանի:

1. Ոչ տրավմատիկ.
2. Տրավմատիկ.

Բացի այդ, արտրիտ առանձնանում է ժամանակ առաջացման:

1. Առաջնային արթրիտ, որտեղ վարակիչ գործընթացը սկսվել է ուղղակիորեն մեջ համատեղ խոռոչի. Սա կարող է լինել արդյունք Կոտրվածք, տեղակայման, վնասվածքի կամ տրավմայի:
2. Միջնակարգ arthritis. Հնարավոր է այն դեպքում, երբ վարակը ներթափանցել է համատեղ մի այլ վայրում մարմնի.

Suppurative arthritis է ուսի համատեղ

Omartrit է առաջանում այն դեպքում, ներթափանցող վնասվածք կամ ստանալու վարակի կամ hematogenous lymphogenous ճանապարհը. Առաջին նշանը հիվանդության, դա ցավ է, երբ շարժվում, եւ dotragivanii polokachivanii է համատեղ.

Ժամանակի ընթացքում, թարախային արտրիտ ուսի դառնում նկատելի է անզեն աչքով, քանի որ հեղուկ կուտակում է համատեղ պարկուճ եւ դեֆորմացվում այն. Նրա մատները բժիշկը զգում փոխներարկման թարախ. Եթե հեղուկ կառուցում է բավականին մեծ է, որ կարող է հալվել, եւ հոսում դեպի պարկուճ դեպքերում մկանների տակ fascia. Այս դեպքում, դա կլիներ բուժել ցելյուլիտի ուսի եւ պարանոցի.

Տվեք դուրս ներկայությունը հիվանդության բնորոշ կեցվածքը զոհի: Նա պաշտպանում է վերջույթների, այն գրեթե չի օգտագործել, նա իջեցրեց իր ուսին եւ arm ինքնին հանձնարարվել է կողմի եւ թեքում է անկյուն:

Արտրիտ հոդերի եւ ստորին վերջույթների

Suppurative arthritis է ծունկը զարգանում հետո վարակի հետ պաթոգեն բակտերիաների հյուսվածքների. Ութսուն տոկոսը բոլոր ՄԻԱՎ տեղի է ունենում մեղքով Staphylococcus, meningococcus, կամ Pseudomonas aeruginosa: Հիվանդությունը սկսվում առանձնահատուկ սրությամբ, ինչպես բարձրացման ջերմաստիճանի եւ ծանր թունավորում: Ծունկը այտուցված է, հարթել են բոլոր ֆիզիոլոգիական անկում եւ կանխատեսումների, որոնք երբեմն ձեւավորվում թարախային խուղակներ այն վայրերում, thinning հյուսվածքների.

Թարախային arthritis կոճ սովորաբար զարգանում ֆոնի վրա համակարգային բորբոքային հիվանդությունների, ինչպիսիք են գայլախտ, լերդացած արյուն ու ankylosing spondylitis. Համար, այս պաթոլոգիայի բնութագրվում է վերելք տեղական եւ ընդհանուր ջերմաստիճանի, համատեղ ուռուցք, կարմրություն է մաշկի. Երբեմն, tracts կարող է հայտնվել: Ծանր դեպքերում ուռուցք տարածվում է ոտքով, եւ breakthroughs ձեւավորվում են streaks թարախ.

Թարախային arthritis է հիփ համատեղ, կամ գետնածուխ, տեղի է ունենում autoimmune հիվանդությունների, նյութափոխանակության խանգարումների uric թթու ներկա մարմնի քրոնիկ բորբոքային գործընթացի, եւ, որպես հետեւանք, որ համատեղ ծանրաբեռնված: Առաջին պլան ամենաուժեղ թունավորում, տենդ, սրտխառնոց եւ փսխում, եւ ցավը ընթացքում շարժման համատեղ եւ անդրադարձել մինչ այդ, կարմրություն է մաշկի նկատմամբ համատեղ:

ախտանշանները

Սուր թարախային arthritis սկսվում կտրուկ. Տուժած համատեղ պատող լորձաթաղանթն այտուցվում է, դառնում է տաք է շփվել, որ մաշկի դրա շուրջ hyperemic, լարված ու փայլուն: Միեւնույն ժամանակ, հիվանդը սկսում է զգալ ցավ, երբ շարժվում, որը ակտիվացել հետ ընդունումից ժամանակ եւ դառնալ «կրակել» բնույթ է կրում: Ցանկացած touch դառնում ցավոտ, մի մարդ չի կարող հագնել հագուստ է ազդակիր վերջույթների. Եթե ոչինչ չանենք, ապա հետո մի քանի օրվա ընթացքում ուռուցք չի տարածվում վերեւում եւ ներքեւում համատեղ:

Ի լրումն տեղական, կան նաեւ ընդհանուր ախտանշանները: Նրանց թվում է տարածված արբեցում, բարձր ջերմություն, դող, սրտխառնոց եւ փսխում: Հնարավոր է անգիտակից, գլխացավեր: Հաճախակի սրտխփոցը, շնչում խոր եւ ծանր:

ախտորոշում

Ախտորոշման ի լրումն ստուգման եւ անամնեզ անհրաժեշտ է անցկացնել լաբորատոր թեստեր. Ընդհանուր առմամբ, արյան վերլուծության նշված է տիպիկ բորբոքային նկար: ավելացել erythrocyte sedimentation տոկոսադրույքը, ճղել leukocyte է reticulocytes, մեծ թվով neutrophils: Այն նաեւ խորհուրդ է տրվում, որպեսզի համատեղ ծակել եւ արդյունքում հեղուկ է նվիրել մանրէաբանական հետազոտության. Mikroskopiruyut թարախ, վիտրաժներ Անիլին ներկերի եւ sown պարարտ հողի վրա: Հինգ օր անց, բժիշկը ստանում է մի զեկույց, որը նշված է pathogen եւ նրա զգայունությունը է antibiotic.

Գործիքային ուսումնասիրությունները նախատեսել ռենտգենյան ճառագայթներ: Նկարում պատկերված հստակ տեսանելի ուռուցք հյուսվածքների, համատեղ տիեզերական լայնությունը, ներկայությունը Սողանքները եւ օստեոպորոզ. Եթե arthritis դեռ նոր է սկսվել, իսկ X-ray չի կարող լինել տեղեկատվական. Նման դեպքերում, հիվանդը ուղարկվել է ուլտրաձայնային կամ CT սկան. Ի հավելումն բոլոր վերը նշված է, որ անհրաժեշտ է նշանակի խորհրդակցություն վարակիչ հիվանդություն բժիշկ բացառել ընդհանրացված վարակի.

Թարախային arthritis: բուժում

Նույնիսկ այն դեպքերում, կասկածվող suppurative արթրիտ հիվանդի պետք է անպայման գնալ հիվանդանոց: Անմիջապես, առանց սպասելու արդյունքների լաբորատոր թեստերի, էմպիրիկ հակամիկրոբային թերապիա, որը նշանակվում է լայն շրջանակ գործունեության լուսաբանել բոլոր հնարավոր pathogens. Այս մոտեցումը խուսափում լուրջ բարդություններ:

Ի սկզբանե հրավիրված է փորձել պահպանողական բուժում: Եթե գումարը թարախի քիչ կամ ոչինչ հերթին, վերջույթների կիրառվում է գաջի է ամրագրել այն մեկ դիրքում, ապա ներբանկային կառավարվում հակաբիոտիկների.

Եթե կա մի պարկուճ կամ empyema տեսանելի է անզեն աչքով, որ համատեղ կուտակված է շատ հեղուկ, այս դեպքում, ցույց է տալիս անհապաղ arthrotomy եւ բեմադրությունը, դրենաժների. Ընդունելության հիվանդը թափանցում վնասվածք է հոդերի սկզբանե անցկացվել առաջնային վիրաբուժական բուժման վնասված հատվածի, հեռացնելով կեղտը եւ օտարերկրյա մարմինների, եւ վերանայման հնարավոր բոլոր գրպաններում streaks եւ միայն դրանից հետո է, որ արտահոսքի խողովակը տեղադրված:

կանխում

Որպես նախազգուշական միջոց, այն խորհուրդ է տրվում suppurative arthritis է ժամանակին իրականացնել վիրահատություն է osteomyelitis, ժամանակին բացել թարախակույտ եւ ցելյուլիտից, տեղի տարածքներում վնասվածք. Բացի այդ, պետք է համոզվեք, որ համապատասխանի ժամկետների բուժման վարակիչ հիվանդությունների եւ ցանկացած դեպքում չի անտեսել է ինքնավստահություն դեղորայքը. Սա կարող է հանգեցնել դիմադրությունը միկրոօրգանիզմների եւ բարդացնել թերապիայի.

Եթե դուք ստանում վիրավորվել, դուք պետք է մանրակրկիտ լվանում է վերքը, բուժել եզրեր յոդի կամ կանաչ ներկով եւ կիրառել մաքուր վիրակապ. Իհարկե, դուք պետք է լավ ռեկորդ եւ այս կերպ է գնալ բժշկական օգնության: Սա կնպաստի աշխատանքը բժշկի եւ օգնել հետաձգել են գրոհ բորբոքման.

բարդություններ

Առավել ծանր բարդությունը suppurative arthritis համարվում է sepsis. Այս պայմանը, որը բառացիորեն սպառնում մարդու կյանքը, քանի որ դա կարող է լինել ճակատագրական: Սակայն, բացի ընդհանրական վարակի, կան մի շարք հիվանդությունների հետ կապված: Այս պաթոլոգիայի.

Կուտակում թարախ է համատեղ պարկուճ կարող է հանգեցնել հալեցման եւ ձեւավորման abscesses, խուղակներով եւ streaks բորբոքային exudate: Ավելին, հալեցնում կարող են ոչ միայն փափուկ հյուսվածքների, այլեւ ոսկրային եւ arthritis արդյունք են նման ձեւախախատման եւ defiguratsii ծայրահեղությունների: Contractures, որոնք ձեւավորվել են հարկադիր փոխարինման պաշտոնում, առավել ծանր դեպքերում կարող է հանգեցնել կորստի ֆունկցիայի եւ հաշմանդամության.

Հետեւաբար, դա կարեւոր է անհապաղ դիմեք բժշկի օգնությանը: Մի փորձեք ցավին դիմանալու, կամ օգնել իրենց ավանդական մեթոդները: Սա կարող է միայն սրել իրավիճակը: Ինչ էլ որ դողսարսուռ կարող եք զգացել է աչքում մի մարդու հետ ասեղ կամ scalpel, այն դեպքում, սուր բորբոքային հիվանդության ավելի լավ է ոչ թե հետաձգել բուժում.