Հիպոպլազիա աջ ողնաշարային զարկերակի: Կլինիկական ասպեկտները եւ բուժում

Կոչվում է «Աջ ողնաշարային զարկերակի hypoplasia" - ի պրակտիկայում բժշկության վերաբերում է կոնկրետ պաթոլոգիական վիճակի բնութագրվում է ցածր մակարդակը նավի, որը մի արդյունք վրա ազդեցության hemodynamics ուղեղի, հատկապես հետեւի իր բաժին, որը ձեւավորվում է Circle of Willis անոթների իր ավազանում: Սովորաբար, մի մարդ, մշակել է երկու ողերի զարկերակների, որը մասնաճյուղ է Subclavian շնչերակ եւ առաջնորդվելով է գանգի կոնկրետ մեթոդի նրանք են նախընտրում: անոթային գտնվելու վայրը առանձնահատկությունն է արգանդի վզիկի ողնաշարի այն է, որ նրանք գտնվում են ընդհատվող է հատուկ ալիքով, որը ձեւավորվում է ներկայությամբ անցքերի ողնաշարային լայնակի գործընթացների արգանդի վզիկի vertebrae C7 C2: Մակարդակով երկրորդ արգանդի վզիկի ողնաշարային զարկերակի ձեւերի մի սիֆոն (ֆիզիոլոգիական ճկումից) է նվազեցնել արյան իմպուլսային ալիքը եւ զարկերակային ճնշումը մտնելուց առաջ գանգուղեղի խոռոչի. Այս դեպքում, հիպոպլազիա ողնաշարային զարկերակի առավել հաճախ նկատվում է կայքում ճյուղային վայրերում մի ավելի մեծ նավի վերաբերյալ կռում պահին:

Էությունը հայեցակարգի »հիպոպլազիա ճիշտ ողնաշարային զարկերակի» եւ պաթոգենեզում գործընթացի

Տակ hypoplasia նշանակում է hypoplasia նավի բնութագրվում է զգալի նեղացնելու է lumen վայրում իր հատվածի ոսկրային ջրանցքի. Այս նեղացումը հետ կապված խախտման պարանոցի օրգանների եւ ողնաշարի, հանգեցնելով դանդաղ կառուցել- up ախտանշաններից. Այն հազվադեպ չի ճանաչել է առաջնային ոչ մասնագիտական ստուգման, քանի որ ավելի ծանր հիվանդի բողոքները են ցավի եւ արգանդի վզիկի տարածաշրջանում: Սակայն, հիպոպլազիա աջ ողնաշարային զարկերակի ոչ մի կերպ կապված է արգանդի վզիկի ցավի, քանի որ այս մակարդակում այն չի տալիս մասնաճյուղեր, ինչը նշանակում է, որ պարանոցի իշխանությունները չեն կարող զգալ ischemia շնորհիվ իր սահմանափակումների: Քանի որ ուղղում ենթակա է հիմնական պաթոլոգիայի, որին հաջորդում է գլխապտույտ ախտանշանները անհետանում են իրենց սեփական.

Ի դեպ, ախտորոշման պաթոլոգիական կարիք են առաջնորդվել սկզբունքների կարեւորության, քանի որ աղավաղում է արգանդի վզիկի vertebrae հիվանդության ունի կարողությունը զարգացնելու մեջ միայնակ եւ կրկնակի տարբերակներով: Նման մի գործընթաց է երկարաձգվել է ժամանակին եւ տեւում է շատ ավելի բարենպաստ պատճառով, հատուցելի ամրապնդման գործում անձեռնմխելի արյան անոթների է մեծացնել իրենց lumen. Պաթոլոգիա եւ կցվում է մի փոքր արժեքի շնորհիվ հատուկ միացում սարքի ուղեղային շրջանառության, ամբողջությամբ կառուցված է մի լայն anastamozirovanii զարկերակների. Այս դեպքում, միայն ետեւի ոլորտները ուղեղի ցողունը ուղեղիկ կարող է տուժել տակ երկկողմ ողնաշարի շնչերակ hypoplasia:

Փոխհատուցում հիպոպլազիա ֆիզիոլոգիական ֆունկցիաների

Եթե կա մեկուսացված հիպոպլազիա աջ ողնաշարային զարկերակի, որ ախտանշանները ներառում է մի շարք ոչ հատուկ ախտանիշներ, որոնք տեղի են ունենում հետեւանքով ֆունկցիոնալ խանգարումների արյան մատակարարման թիկունքում ուղեղի. Ի դեպ, եթե դա տեղի է ունենում, որ գործընթացը ակնհայտորեն decompensated եւ պահանջում վիրաբուժական բուժում: Սակայն, մինչեւ այս պահը, քանի դեռ ուղեղը չի զգում շրջանառու դեֆիցիտի նման պաթոլոգիայի որպես hypoplastic ճիշտ ողնաշարային զարկերակի, բուժում պետք է ներառի միայն դեղաբանական գործակալների, որոնք նպաստում են անոթների եւ զարկերակային անկողնում:

Հիպոպլազիա աջ ողնաշարային զարկերակի ախտորոշում

Ճանաչումը հիվանդության իրականացվում է նախնական քննության է նյարդաբան. Նրանք հաշվի են առնվում բողոքների discoordination, հազվագյուտ ուշագնացության, բաժին է ընկնում է բարձրանում: Գնահատելով դրանք, ինչպես նաեւ հավանականությունը ներկայությամբ անկարգությունների կառուցվածքում արգանդի վզիկի ողնաշարի, նյարդաբան կարող է ուղարկել հիվանդին ուլտրաձայնային փորձաքննության ողնաշարային զարկերակների. Այս դեպքում սահմանափակման lumen քան 2 մմ տրամագծով (սովորաբար 3.6 - 3.8 մմ) - ը հստակ ախտորոշիչ ցուցում morphologically հաստատող ներկայությունը հիվանդության. Այն կարող է նաեւ իրականացվել, եւ անգիոգրաֆիա հետ հակադրություն կառավարման.