ԱռողջությունԲժշկություն

Helicobacter pylori, թե ինչ է դա: Helicobacter pylori: վտանգավոր, վերլուծություն, նշանները եւ բուժում

Այսօր, մեզանից շատերը գիտակցում են, որ մի փոքր մանրէ հետ կոչվում է Helicobacter pylori կարող է առաջացնել հիվանդություններ, ինչպիսիք են ստամոքսի խոց: Պատմությունը հայտնաբերելու Այս միկրոօրգանիզմի չէ ձգվել է դարեր շարունակ: Helicobacter pylori վաղուց սովորել է, չի ցանկանում ընդունել, եւ, վերջապես, վերջապես գտել է իր դերը առաջացման հիվանդությունների եւ մարսողական համակարգի. Թե ինչպիսի մանրէ եւ ինչպես է ազատվել դրանից կարող է լինել:

Տեղեկություն միկրոսկոպիկ օրգանիզմ

Մինչ օրս, գիտնականները արդեն գիտենք, շատ Helicobacter pylori: Թե ինչ է միկրոսկոպիկ օրգանիզմ է, եւ որ այն չի ունենա բջջային կորիզ, հետազոտողները հայտնաբերել է հենց սկզբից իր ուսումնասիրության. Եզրակացությունը գիտնականների միկրոբ է ամենահին ձեւը կյանքի. Զարմանալի չէ, դա տարածված է շրջակա միջավայրին: Դա հարկ է, որ այս պարազիտ հայտնաբերվել է ոչ միայն մարդկանց, այլեւ խառնարաններում volcanoes.

Շատ շտամներ բակտերիաների են մեզ համար էական է գոյության. Նրանց օգնությամբ զարգացում որոշ օգտակար նյութերի (օրինակ, վիտամին A) տեղի է ունենում մարդու մարմնի. Որոշ ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ տեսակ պաշտպանել մակերեսային շերտերը էպիթելի (միզուղիների եւ շնչուղիների, Մարսողական մարսողության, մաշկի) կողմից պաթոգեն միկրոօրգանիզմների. Սակայն, նրանց թիվը չի կարելի վերագրել Helicobacter pylori: Որոնք են այդ մանրէներ: Այն համարվում է պաթոգեն եւ վնաս է մարմնի.

Թե ինչ է հաստատել է պաթոգենային բակտերիաների. Բանն այն է, որ բոլոր pathogens ունեն մի շարք տարբերակիչ հատկանիշների. Նրանք ունեն:

- գենետիկ կարողությունները մակաբուծություն.
- Organotropona (կիրառելիություն ախտահարում հյուսվածքների եւ օրգանների մարդու մարմնի).
- toxigenic, այսինքն, կարողությունը ազատ արձակել թունավոր նյութեր.
- կոնկրետություն (դառնալով պատճառը վարակիչ հիվանդություն):
- հնարավորություն է գոյություն է մարմնի համար երկար ժամանակով, կամ համառություն.

Պատմությունը հայտնաբերելու

Ետ վերջին 19-րդ դարում: շատ գիտնականներ չի կարող բացարձակ վստահությամբ պատասխանել այն հարցին, «Helicobacter pylori - Ինչ է դա»: Բայց նույնիսկ այդ օրերին, շատ հետազոտողներ են ենթադրել, որ ստամոքսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են խոցերի, գաստրիտ եւ քաղցկեղի, կապված են վարակների. Նրանք հայտնաբերվել են լորձի հիվանդի մարմնի բակտերիաների հետ բնորոշ պարույրի վիճակում: Սակայն, դասեր է ստամոքսի microbes, մեկ անգամ արտաքին միջավայրի, արագ մահացել, եւ ուսումնասիրել նրանց հնարավոր չէր:

Է պատասխանել այն հարցին, «Helicobacter pylori - ինչ է դա»: Հետազոտողները կարողացել են միայն մեկ դար անց: Միայն 1983 թ., Գիտնականներ են Ավստրալիայի Barry Marshall ու Ռոբին Warren ողջ աշխարհին ասաց, որ լորձ է ստամոքսի մարդկանց տառապող քրոնիկ գաստրիտ եւ ստամոքսի խոց, նրանք գտել բակտերիաների պարույր.

Այս տարի նշվում է տարին հայտնաբերելու Helicobacter pylori, քանի որ հրապարակումը կատարվում է վերջին 19 դ., Էին այս անգամ անվտանգ մոռացել. Շատ գաստրոէնտերոլոգները ճանաչված հիմնական պատճառներից ստամոքսի պաթոլոգիաների սթրեսի եւ ոչ պատշաճ դիետայի, գենետիկ նախահակում, չափից ավելի օգտագործումը չափազանց կծու սնունդ եւ այլն: Ն.

մանրէներ վտանգ

Բաց Ավստրալիայի գիտնականները միկրոօրգանիզմը եզակի. Մինչեւ 1983 թ., Այն էր, որ ստամոքսը չի կարող գոյություն ունենալ ոչ բակտերիաների, քանի որ դա ագրեսիվ hydrochloric թթու. Սակայն, Helicobacter pylori ն հերքել է այդ ենթադրությունը: Այս պարույր միկրոբ կարող է գոյատեւել է ստամոքսի եւ տասներկումատնյա աղիքի.

Վտանգը Այս միկրոօրգանիզմի բժիշկ-գիտնական Բ. Մարշալի ապացուցեց, ինքս ինձ: Նա միտումնավոր վարակված իրեն Helicobacter Hilori: Դրանից հետո, նա մշակել գաստրիտ.

Ամբողջ պատմությունն ունի երջանիկ ավարտ: Դոկտոր ապացուցեց, ներգրավումը բակտերիաների զարգացման գործում պաթոլոգիայի Մարսողական մարսողության: Նա ազատվեց գաստրիտ հետո ծախսել երկշաբաթյա դասընթաց է անտիբիոտիկոթերապիայի, եւ ստացել է միասին Ռոբերտ Ուորեն Նոբելյան մրցանակի:

Ավելի ուշ, այլ Helicobacter տեսակներ են հայտնաբերվել: Նրանցից ոմանք են պատճառը վարակիչ հիվանդությունների մարդկանց.

Habitat մանրէներ

Helicobacter pylori է միկրոօրգանիզմը է, որ կարող է հարմարվել ապրում է , որ antral ստամոքսի. Մանրէ է հայտնաբերվել պարսպապատելով շերտերը հաստ լորձ շերտ, որը ծածկված է ներքին մակերեւույթը մարմնի. Այն է, այս վայրում կա չեզոք միջավայր է, որտեղ կա գրեթե չկա թթվածին:

Ոչ մանրէներ Helicobacter pylori մրցակիցները չեն. Նա հանգիստ վերարտադրում եւ պահպանում են իրենց բնակչությանը կերակրելու ստամոքսի պարունակությունը: Նրա միակ խնդիրն այն է, որ ընդդիմությունը պետք է մարմնի defenses.

Շնորհիվ իր ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ flagella deftly եւ արագ շարժվել ստամոքսի հյութի խցանահան շարժման. Միեւնույն ժամանակ, դա մշտապես colonizes նոր տարածքներ: Որպեսզի գոյատեւել է թշնամական միջավայրում, Helicobacter pylori urease ընդգծումները: Այս հարմարվողական enzyme, որը չեզոքացնում է hydrochloric թթու գոտում շուրջ միկրոօրգանիզմի: Այսպիսով, մանրէ հեշտությամբ հաղթահարում վտանգավոր է բոլոր կենդանի միջավայրում եւ հասնում անձեռնմխելի լորձաթաղանթի շերտերը:
Ստոր ախտածինը կայանում է իր կարողությունը արտազատել հատուկ նյութեր, որոնք թույլ են տալիս փախչել հյուրընկալ իմունային արձագանքման հավաքական ուժերի.

Միկրոբ է մակաբույծ է ստամոքսի լորձաթաղանթի եւ ոչնչացնում այն. Սա հանգեցնում է տեսքը փոքր խոցերի. Ապա այդ գործընթացը սրվել: Malicious մարմինը սկսում է ոչնչացնել պաստառում է ստամոքսի, որը պատճառ է դառնում, որ խոց:

Տարածվածությունը բակտերիաների

Հ. Pylori ապրում է մարսողական տրակտի գրեթե կեսը բնակիչների մեր մոլորակի. Սակայն, շատ դեպքերում, պաթոգեն մանրէ չի բացահայտում է իրեն: Ենթադրվում է, որ կա Helicobacter pylori է երեխաների վաղ տարիքում: Այն մտնում է մարմինը երեխայի մտերիմ ընկերների կամ ընտանիքի անդամների: Ուղին փոխանցման սովորաբար կապնվել կենցաղային միջոցով համբուրում, ընդհանուր սպասքի, եւ այլն: Դա հաստատվում է նրանով, որ, որպես կանոն, կարող են վարակված մեկ անգամ ընտանիքի անդամներին:

Վարակված մարդը կարող է ապրել այս մանրէ ամբողջ կյանքում, եւ նույնիսկ չի էլ իմանա, թե ներկայության մասին իր ստամոքսի pathogen: Դա է պատճառը, ոչ մի հատուկ միջոցառումներ են բացահայտել այդ վնասակար լրատվամիջոցներին կատարվում: Բայց նրանք, ովքեր տառապում են ախտանիշեր մարսողական տրակտի, կարող է օգնել ընթացքը հակաբիոտիկների:

Առաջին նշաններ ներկայությամբ բակտերիաների

Helicobacter pylori առաջացնում գաստրիտ կամ խոցեր է ստամոքսի ներկայությամբ որոշակի գործոնների. Սա կարող է լինել թերի է դիետայի իմունիտետի անկում, սթրես, եւ այլն. Դ.

Դրսեւորումն է հիվանդության սկսվում է դիսֆունկցիան է Մարսողական մարսողության. Եթե կա այրոց, անհանգստություն ուտելուց հետո մի մարդ, վատ շունչը, ախորժակի կորուստ եւ հանկարծակի քաշի կորուստ, ինչպես նաեւ հետ խնդիրներ աթոռին, ապա սա առաջին ազդանշանն է, որ մարմինը սկսեց կմկմալ.

Երբեմն, Helicobacter pylori ստիպում է իրեն հայտնի եղելության մաշկի rashes մասին. Որոշ հիվանդները գնալ beautician անտեղյակ ներկայությամբ միկրոսկոպիկ օրգանիզմների է ստամոքսի.

Հետո հայտնաբերման ախտանիշերի վերը նկարագրված պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, ով պետք է բացահայտի այդ հիվանդությունը: Որ ժամանակին եւ ճիշտ ախտորոշում եւ կախված կլինի արդյունավետության հետագա բուժման.

հետազոտական մեթոդները

Թե ինչ է հիվանդը պետք է անցնի թեստերը, որ բժիշկը կարողացել նրան ճիշտ ախտորոշման.

Մինչ օրս, քանի մեթոդներ, որոնք կիրառվում են բժշկական պրակտիկայում, որոշելու ներկայությունը վնասակար բակտերիաների է մարդու մարմնի. Առաջին նշան հիվանդության հետեւյալ ուսումնասիրություններ նշանակվում

1. վերլուծություն Helicobacter pylori է արյան մեջ: Հետազոտություններ են անցկացվում ներկայությամբ հակամարմինների, որոնք ոչ ավելի, քան մի մանրէներ հայտնաբերման ազդանշանային անձեռնմխելի ուժերի մարմնի.

2. Վերլուծություն Helicobacter pylori feces. Շարունակվող ուսումնասիրությունները բացահայտել ներկայությունը գենետիկական նյութի վտանգավոր միկրոօրգանիզմների.

3. շունչ փորձարկում. Հետ մասնագետների օգնությամբ կարողանում են որոշելու գործունեությունը Helicobacter pylori urease, որը գտնվում է ստամոքսի.

4. բջջաբանական ուսումնասիրություններ: Այս մեթոդը ներառում հայտնաբերման վնասակար բակտերիաների միջոցով մանրադիտակի երբ, հաշվի առնելով ստամոքսի լորձաթաղանթի նմուշներ:

Ախտորոշմամբ ունեցել է ամենաբարձր ճշտություն, բժիշկներին իրականացվում է հիվանդի առնվազն երկու տարբեր հետազոտական մեթոդաբանության:

արյան թեստ

Այս ուսումնասիրությունը կոչվում ELISA: Այս տերմինը չի նշանակում, որ այլ, քանի որ իմունոֆերմենտային վերլուծության արյան. Այս ուսումնասիրությունն իրականացվում է որոշելու բակտերիաների Helicobacter pylori:

IFA - ը արյան պլազմային վերլուծություն: Ընթացքում ուսումնասիրության կենսաբանական նյութի ստացված տարբեր քիմիական ռեակցիաներ են կատարվում: Նրանց օգնությամբ պարզել, թե antibody titers կամ համակենտրոնացման նկատմամբ ախտածինների helikobakterioza: Թե ինչ է իրենից ներկայացնում այդ տեխնիկան: Այն detects ներկայությունը հակամարմինները է արյան պլազմայի, որը կազմում է մարդու իմունային համակարգը, երբ ingested արտաքին սպիտակուցը (դա վտանգավոր մանրէ):

Որոշ դեպքերում մենք կարող ենք խոսել այն մասին, ներկայությամբ Helicobacter pylori է ստամոքսի. Ներկայությունը վնասակար միկրոօրգանիզմների են արդյունքները թեստերի հաստատող ներկայությունը հակամարմինները արյան մեջ: Սակայն կան որոշ նրբություններ. Հարկ է հիշել, որ նույնիսկ այն դեպքում, եթե արյան անալիզ ապակոդավորում է Helicobacter pylori դրական էր, այն չի տալիս բացարձակ երաշխիք ներկայությամբ վարակի մարմնի. Այն բանից հետո, արյան հակամարմինները դիմանալ ոմանց համար, երբեմն երկար ժամանակահատված է մարդու մարմնի ազատվել վնասակար բակտերիաների.

Երբեմն դա պատահում է, որ մի մարդ նվիրաբերել արյունը Helicobacter pylori: Արտագրելը վերլուծությունը ցույց է տալիս, բացասական (ներքեւում 12.5 միավորների / մլ): Դա կարծես թե ամեն ինչ լավ է, բայց ... Այն պետք է հոգա նաեւ հիշել, որ արտահայտությունն է իմունային արձագանքման համակարգի հայտնվում է միայն որոշ ժամանակ անց ստանալով բակտերիաների մեջ մարմնի. Դա է պատճառը, որ արդյունքները որոշ թեստեր են lozhnonegativnymi: Ախտածին մանրէները արդեն իսկ մարմնի, իմունային համակարգը, սակայն դրա պատասխանը դեռ չի տրվել այն ձեւով հակամարմինների:

Որպեսզի հաղթահարել թերությունները այս ուսումնասիրության, կա անհրաժեշտություն կատարել կոտորակային վերլուծությունը immunoglobulin IGA, IgG եւ IgM: Այս նյութերը չեն բացի տարբեր տեսակի հակամարմիններ, որոնք ի վիճակի է արտադրել իմունային բջիջները:

Ինչ են այդ antibodies ներկայացնում. Այսպիսով, IgG - առավել առատ immunoglobulin դաս. Դա մի նյութ ունենալու սպիտակուցը բնությունը: IgG արտադրվում է մարմնի սկսվում 3-4 շաբաթ օրվանից հետո վարակի մարմնի. Այսպիսով, ներկայությունը այդ կոնցենտրացիան helikobakterioza immunoglobulin կորելյացվում գործունեության նկատմամբ բակտերիաների. Մեկ ամիս անց, երբ հեռացումը IgG վարակի չի կարող հայտնաբերվել է արյան մեջ:
Համեմատաբար քիչ սպիտակուցներ հասանելի են կոտորակային immunoglobulins տեսակը Մ. Նրանց առաջին անգամ հայտնաբերվել է արյան մեջ մի հիվանդի վարակված է Helicobacter pylori:

Ինչ վերաբերում է IGA, ապա սա մի secretory immunoglobulin: Հակամարմինները այս տեսակի ներկայությամբ վարակի կարող է հայտնաբերել ոչ միայն արյան, այլ նաեւ թքի եւ ստամոքսի հյութի հիվանդի: Նրանց ներկայությունը ցույց է տալիս բարձր ակտիվություն է պաթոլոգիական գործընթացի:

Եթե դուք ցանկանում եք տեղադրել վերլուծություն Helicobacter pylori, որ փոխարժեքով բոլոր տեսակի հակամարմիններ հայտնաբերված դեպքում մի քանակական, այլ ոչ թե որակական որոշման IGA, IgM եւ IgG: Այդ ուսումնասիրությունների, փորձագետները դնում վերջնական արդյունքը կախված է մեկ լաբորատորիա, որտեղ թեստերը վերցված: Այն օգտագործում է էտալոնային արժեքները նորմայից:

Ձեւաթղթի վրա, որտեղ դուք կարող եք տեսնել, որ արդյունքը (Helicobacter pylori է մարմնի, թե ոչ), գրի համարները. Նրանց արժեքները կանոնակարգել փոխարժեքով, եւ նաեւ ներկայությունը պաթոլոգիայի է հղում արժեքները առկա է մարմնի հակամարմինները:

Կան լաբորատորիաներ, որոնց աղյուսակները թվեր կասկածելի արդյունքը Helicobacter pylori (12.5-20 միավոր / մլ): Այդ արժեքների բժիշկները նախատեսել reanalysis փոփոխություն: Բայց պետք է անցկացնել միայն այն բանից հետո, երկու կամ երեք շաբաթ:

Որը նշանակում է, որ եթե հետո արյուն Helicobacter pylori, IgG մակարդակը նշված է մեկնաբանության արդյունքների (ստորեւ 0.9 U / լ): Նման դեպքերում, որպես մասնագետ կարող է կատարել եզրակացություն բացակայության մասին է, օրգանիզմի Helicobacter pylori:

Եթե դրվում է Helicobacter pylori արյան թեստ, փոխարժեքը immunoglobulin IgM ցույց են տալիս բժշկին վաղ ժամանակաշրջանի, որ հիվանդը զգում վարակվելուց հետո: Եթե բացասական արդյունքը ձեռք բերել միեւնույն ժամանակ ներկայությունը մարմնի այլ տեսակի հակամարմինները, ապա դա հստակ ցույց են տալիս, որ բացակայությունը հիվանդության germs է մարմնի.

Ինչ այլ արդյունքներ են ձեռք բերել, երբ այն էր արտագրել է Helicobacter pylori արյան մեջ: Նորմա IgA immunoglobulin պատմել է, որ հիվանդը անցնում վաղ շրջանում վարակվելուց հետո: Սակայն, այդ ցուցանիշը կարող է ցույց տալ, որ բացակայությունը եւ Helicobacter pylori. Սա հաստատվում է նորմալ արժեքներին այլ տեսակի հակամարմիններ:

Նախապատրաստում է արյան քննության եւ շահագործման

Որպեսզի առավել արժանահավատորեն որոշելու ներկայությունը կամ բացակայությունը վարակի մարմնի, բժիշկները կոնկրետ առաջարկություններ են ներկայացրել իրենց հիվանդների. Եթե անձը նշանակվել է վերլուծել Helicobacter pylori, թե ինչպես պետք է վերցնել այն ստանալ առավել հուսալի արդյունքները: Փորձագետները խորհուրդ են տալիս բացառել, որ մենյու ճարպային սննդի, որ մեկ օր առաջ այցելելով լաբորատորիա: Այն պետք է հոգա նաեւ հիշել, որ միայն առավոտյան վերլուծության Helicobacter pylori: Թե ինչպես կարելի է վերցնել այն. Ծոմ է պահելու միայն. Արյուն վերցված հիվանդի երակային: Այն տեղադրվել է փորձանոթ, որի հատուկ գել ծալովի հավաքված կենսաբանական նյութ: Այսպիսով, կա մի առանձնացում եւ պլազմա, որը քննվել է ներկայությամբ antibodies.

շունչ փորձարկում

Urease վերլուծություն է որոշելու ներկայությունը, օրգանիզմի Helicobacter pylori շնորհիվ հնարավորություն բակտերիաների արտադրել հատուկ ֆերմենտը, որը պաշտպանում է այն կոշտ միջավայրում ստամոքսի. Այս enzyme (urease) արտադրում է պառակտող urea է Մարսողական մարսողության: Որպես հետեւանք այս ռեակցիան ձեւավորումն է ամոնիակ եւ ածխածնի երկօքսիդի. Վերջինս այդ երկու տարրերի արձակվել, երբ հիվանդի շնչառական.

Այս հարգը ունի երեք փոփոխություններ: Դրանք ներառում են.

- թեստեր urea, որոնք ունեն նշանի ռադիոակտիվ իզոտոպների
- հետազոտական 13C urea, որն օգտագործվում է ոչ-ռադիոակտիվ իզոտոպների.
- Helic-թեստը, որն օգտագործվում փոխարեն իզոտոպների urea.

Ինչ կարող է մի շունչ փորձություն Helicobacter pylori տառադարձման. Նորմա, նշելով, որ բացակայությունը վարակի, որը այն դեպքն է, երբ ամբողջությամբ բացակայում նշված իզոտոպների շունչ քաշեցին կողմից հիվանդի:

Նախքան որեւէ urease քննության հիվանդը պետք է սահմանափակի ընդունողկազմ ջրի եւ սննդի. Առավոտ էքսկուրսիա դեպի լաբորատորիայում փորին արված: նաեւ խորհուրդ չի տրվում խմել մեկ ժամ առաջ առաքման վերլուծության. 1.5 օր առաջ քննության հիվանդը չի կարող ուտել կաղամբ եւ խնձոր, հաց ու սեւ լոբի, եւ այլ ապրանքներ, որոնք նպաստում են flatulence.

Ազատվելու վնասակար միկրոօրգանիզմների

Թե ինչպես է վերաբերվում բակտերիայի Helicobacter pylori. Քանի որ վնասակար մանրէներ կարող գոյություն ունենալ մարդու մարմնի, առանց որեւէ ախտանիշների, բուժումն իրականացվում է միայն այն դեպքերում, երբ կա արդեն մի գաստրիտ, խոցերի եւ այլ ախտաբանական գործընթացների:

Եթե հայտնաբերել են միկրոբ Helicobacter pylori է ստամոքսի, թե ինչպես պետք է վարվել այն, որ բժիշկը որոշում է. Միայն մի մասնագետ կկարողանան ընտրել իր համար հիվանդի մեկը մի քանի regimens. Նա այդպես է վարվել հիման վրա առանձին բնութագրերի հիվանդի, հաշվի առնելով նրա արձագանքը որոշ դեղեր.

Այնպես որ, գաստրոէնտերոլոգ նշանակում antibacterial գործողությունը կարող է նշանակվել: Իրենց միջոցով կարող է վերացվել է միկրոբ Helicobacter pylori է ստամոքսի. Թե ինչպես կարելի է բուժել հիվանդին հետ, հակաբիոտիկների. The ընդունելություն միացում ներառում է մի բժիշկ դեղաբանական գործակալների, ինչպիսիք են, «azithromycin», - «Flemoksin" "Clarithromycin», «levofloxacin»: Այն կարող է նաեւ նախատեսվել է հակաբակտերիալ թմրանյութ «Դե-Nol», «Մետրանիդազոլը» et al.

Ստամոքսի խոցի եւ 12 տասներկումատնյա աղիքի խոց, գաստրիտ եւ այլ պաթոլոգիաների, որոնք պահանջում է ավելի շատ Helicobacter pylori բուժում: Reviews Գաստրոէնտերոլոգիա վկայում են, որ այդ թերապիան օգնում է վերացնել նման վարակների պետք է ներառի դեղեր, որոնք նվազեցնում ստամոքսի թթու սեկրեցիա: Միայն այս դեպքում է, որ վարակը կարող է լինել անբարենպաստ միջավայրում նրա համար. Մի քանի շաբաթ, եւ երբեմն տեւում է մի քիչ ավելի երկար, որ նման Helicobacter pylori բուժման. Հաճախորդները հաստատեք արդյունավետությունը եւ հարմարության նման թերապիա.

Միեւնույն ժամանակ, բուժման համար խորհուրդ է տրվում ձգտում խորհուրդներ ժողովրդական healers. Իհարկե, բնական միջոցները չեն թեթեւացնել անձին բակտերիաների, բայց նրանք կարող են օգնել վերացնելու ցավոտ ախտանիշները եւ արագացնել վերականգնման ստամոքսի լորձաթաղանթի:

Առավել արդյունավետ ժողովրդական միջոցները ներառում են հետեւյալը.

- բուլյոններ Hypericum, երիցուկ, քաղցր եւ թողնում լոռամիրգ, որ ունեն հակասեպտիկ եւ հանգստացնող ազդեցություն:
- սերմեր եւ կտավատի ձեթ, կարող է ստեղծել Wraparound ազդեցություն.
- թուրմ պատրաստված ծաղիկներից WILD ROSE եւ տանձի.

Մինչեւ կիրառելով բնական միջոցները խորհուրդ է տրվում խորհրդակցեք ձեր բժշկին:

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 hy.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.