Macrolides: ցուցակը դեղերի, նկարագրությունը

Այնպիսի մի խմբի, ինչպիսին macrolides, թմրամիջոցների բարձր, նշելով, որ բավարար լայնություն թերապեւտիկ ծրագրեր. Այդ դեղերն են անվտանգ են եւ օգտագործվում են բազմաթիվ հիվանդությունների վարակիչ բնույթի, այդ թվում, առաջացրել է ներբջջային parasites եւ բակտերիաների. Նրանք կարող են օգտակար բուժման հիվանդությունների մաշկի, հոդերի, շնչառական համակարգը, այդ թվում, բրոնխիտ եւ թոքաբորբից տարբեր ծանրության:

Ծանր թոքաբորբի են նաեւ օգտագործվում macrolides, ապրանքների ցանկ, որոնք նշված են ստանդարտ բուժման արձանագրությունների: Սակայն, դրանք պարունակում են տեղեկատվություն մասին պետք է համատեղել այն այլ հակամանրէային գործակալների: Շատ հաճախ նրանք օգտագործվում են միասին ցեֆալոսպորինների: Այս համադրությունը թույլ է տալիս փոխադարձաբար բարձրացնել արդյունավետությունը, այնպես էլ դեղերի `առանց մեծացնելով նրանց toxicity.

դասակարգումը macrolides

Առավել գրագետ եւ հարմար դասակարգումը այս խմբի դեղերի քիմիական. Այն արտացոլում է տարբերությունները կառուցվածքի եւ ծագման խմբի հակաբիոտիկների կոչված «macrolides»: Ցանկը դեղերի բերված է ստորեւ, եւ տարբերակել իրենց այդ հարցում:

1. 14-membered macrolides:

• բնական ծագման - erythromycin եւ oleandomycin.
• կիսամյակային - clarithromycin եւ roxithromycin, dirithromycin եւ fluritromitsin, telithromycin.

2. azalide (15-mer) Macrolides: Azithromycin.

3. 16-membered macrolides:

• բնական ծագման - midecamycin, spiramycin եւ dzhosamitsin.
• կիսասինթետիկ - midecamycin acetate.

Այս դասակարգումը արտացոլում է միայն կառուցվածքային առանձնահատկությունները դասի դեղերի. Ցանկը ֆիրմային անվանումների տրված են ստորեւ.

ցանկ դեղերի

Macrolides - թմրանյութերը, որոնք ցանկը բավականին ծավալուն. Ընդհանուր առմամբ, քանի որ 2015 թ., Կան 12 դեղեր այս դասի. Մի շարք ապրանքների պարունակող այդ ակտիվ բաղադրիչները, շատ ավելի բարձր է: Նրանցից շատերը կարելի է դեղատների ցանցում, եւ կարող է բուժել մի շարք հիվանդությունների: Եւ որոշ դեղեր, որոնք առկա են ԱՊՀ, քանի որ այն չի գրանցվել է դեղագրքում: Օրինակներ առեւտրային անվանումների ձեւակերպումներ պարունակող macrolides, հետեւյալը.

• Erythromycin հաճախ արտադրվում ձեւակերպումների նույն անունը, եւ այն ընդգրկված է բարդ դեղամիջոցի «Zener» եւ «Izotreksin»:
• Oleandomycin - թմրադեղերի ձեւակերպումը «oletetrin»:
• Clarithromycin. «Klabaks» եւ «Klarikar», «Klerimed» եւ «Klatsid», «Kleron» եւ «Lekoklar», «Pilobakt» եւ «Fromilid», «Ekozitrin» եւ «Erasid», «Zimbaktar» եւ «Arvitsin» «Kispar» եւ «Klarbakt», «Klaritrosin» եւ «Klaritsin», «Klasine» եւ «Coaters», «Klerimed» եւ «Romiklar», «Seydon» եւ «CP Կլարա."
• Roxithromycin հաճախ հայտնաբերվել է ձեւով ընդհանուր ֆիրմային անվանման, ինչպես նաեւ մաս է հետեւյալ դեղամիջոցների «Ksitrotsin» եւ «Ռոմիկ», «Elroks» եւ «Rulitsin", "Esparoksi»:
• Azithromycin. «Azivok» եւ «Azidrop», «Azimitsin» եւ «Azitral», «Azitroks» եւ «Azitrus», «Zetamaks» եւ «Z-Factor», «Zitnob» եւ «Zitrolid», «Zitratsin» եւ «Sumaklid «« Sumamed »եւ« Sumamoks »,« Sumatrolid »եւ« TREMAKS-Sanovel »,« Hemomitsin »եւ« Ecomed »,« safocid »:
• Midecamycin առկա է որպես թմրամիջոցների »Macropen»:
• Spiramycin հասանելի է նաեւ «Rovamycinum» եւ «spiramycin Vero»:
• Dirithromycin, fluritromitsin եւ telithromycin եւ dzhosamitsin չի արտադրվում է ԱՊՀ-ում.

Մեխանիզմը գործողության macrolides

Այս հատուկ Դեղաբանական խումբը macrolides - ունենում է bacteriostatic ազդեցություն է բջջային ենթակա պաթոլոգեն վարակիչ հիվանդությունների. Միայն բարձր կոնցենտրացիաների կարող է ապահովել bactericidal ազդեցություն, թեեւ դա ապացուցել է միայն լաբորատոր ուսումնասիրությունների: Միակ մեխանիզմը գործողության macrolides - այս արգելակումը սպիտակուցային սինթեզի ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ խցում: Այս խախտել է բոլոր գործընթացները կենսագործունեության ծայրահեղ օրգանիզմի, պատճառելով նրան մեռնելու հետո մի որոշ ժամանակ.

Արգելակման մեխանիզմը սպիտակուցի սինթեզի հետ կապված միանալով 50s-կատարման ստորաբաժանման բակտերիալ Ռիբոսոմների: Նրանք պատասխանատու են կառուցելու մինչեւ պոլիպեպտիդ շղթան ընթացքում ԴՆԹ սինթեզի. Այսպիսով, անհանգստացնում սինթեզի կառուցվածքային սպիտակուցների եւ virulence գործոններ բակտերիաների. Այս դեպքում, դա բարձր կոնկրետություն է ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ ribosome առաջացնում հարաբերական անվտանգությունը macrolides մարդու մարմնի.

Համեմատությունը macrolides եւ այլ դասերի հակաբիոտիկի

Macrolides նման են հատկություններով մինչեւ tetracyclines, բայց ավելի ապահով. Նրանք չեն խախտել զարգացմանը կմախքի մի երեխայի. Ինչպես fluoroquinolones, tetracyclines, macrolides (թմրամիջոցների տրված վերը նշված), որոնք ընդունակ են ներթափանցում է վանդակում եւ արտադրել թերապեւտիկ համակենտրոնացումների երեք compartments մարմնի. Սա կարեւոր է բուժման Mycoplasma թոքաբորբի, legionellosis, campylobacteriosis եւ chlamydial վարակի. Այս դեպքում, macrolides - fluoroquinolones ավելի ապահով, բայց պակաս արդյունավետ.

Բոլոր macrolides են ավելի թունավոր, քան պենիցիլինների, բայց ամենաապահով առումով հավանականության զարգացող allergies. Այս դեպքում, պենիցիլին հակաբիոտիկները են անվտանգության չեմպիոններ, բայց, ամենայն հավանականությամբ, կարող է առաջացնել allergies. Այսպիսով, ունենալով նման սպեկտրը Հակամանրէային ակտիվությամբ, macrolides կարող փոխարինել aminopenicillins է վարակների շնչառական համակարգի վրա: Ավելին, լաբորատոր հետազոտությունները ցույց են տվել, որ macrolides նվազեցնել արդյունավետությունը պենիցիլինի ի համատեղ ընդունելության, չնայած ներկայիս բուժման արձանագրությունները թույլ են տալիս իրենց համադրություն:

Macrolides հղիության եւ նորածնային խնամքի

Macrolides են անվտանգ դեղերի անդա ցեֆալոսպորինների եւ պենիցիլինների. Սա թույլ է տալիս դրանց օգտագործումը հղիության ընթացքում եւ երեխաների բուժման. Նրանք չեն խանգարել զարգացման գործընթացը ոսկրային եւ աճառ կմախքի, պետք teratogenic հատկությունները: Միայն azithromycin պետք է սահմանափակ կիրառման երրորդ եռամսյակի հղիության. Մանկաբուժական թերապիայի եւ պենիցիլինների եւ ցեֆալոսպորինների, եւ macrolides թվարկված ստանդարտ բուժման արձանագրությունների համար հիվանդությունների, կարող է օգտագործվել առանց ռիսկի թունավոր օրգանիզմի պարտություններից.

Նկարագրությունը որոշ macrolides

Macrolides (դեղեր ցանկը մեջբերվեց վերեւում) կլինիկական պրակտիկայում լայնորեն օգտագործվում, այդ թվում, ԱՊՀ-ում: Առավել հաճախ օգտագործվում 4 իրենց ներկայացուցչի `clarithromycin եւ azithromycin, erythromycin եւ midecamycin: Շատ ավելի պակաս է spiramycin: macrolides արդյունավետություն է այն մասին, որ նույնն է, թեեւ այն ձեռք է տարբեր ձեւերով. Մասնավորապես, clarithromycin, midecamycin, եւ հասնել կլինիկական ազդեցություն պետք է ձեռնարկվեն երկու անգամ մի օր, իսկ azithromycin գործում 24 ժամ: Միայն մեկ օր վարչակազմը բուժման համար վարակիչ հիվանդությունների.

Erythromycin - սա կարճ բոլոր macrolides: Այն պետք է ձեռնարկվեն, 4-6 անգամ օր. Քանի որ այն առավել հաճախ օգտագործվում է որպես տեղական ձեւով բուժման պզուկ եւ մաշկի վարակների. Հատկանշական է, որ macrolides ապահով են երեխաների համար, բայց կարող է առաջացնել լուծ եմ կպել: